Эндоскопическая диагностика и лечение хронических гастритов у собак

• Автор: Кузнецов, Василий Сергеевич
• Шифр специальности: 16.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 115 с. : ил.

Оглавление

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

1.1. Актуальность темы

1.2. Цели и задачи исследований

1.3. Научная новизна работы

1.4. Теоретическая и практическая значимость результатов исследований

1.5. Апробация работы

1.6. Публикации

1.7. Объем и структура диссертации

1.8. Положения, выносимые на защиту

2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

2.1. Анатомо-физиологические особенности желудка собак
2.2. Определение, классификация гастритов
2.3. Этиопатогенез хронических гастритов у собак
2.4. Диагностика хронических гастритов у собак
2.4.1. Клиническая диагностика
2.4.2. Лабораторные исследования
2.4.3. Инструментальные методы: лучевая диагностика
2.4.4. Инструментальные методы: эндоскопическая диагностика
2.5. Лечение хронических гастритов у собак
3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Материалы и методы
3.2. Распространение хронических гастритов у собак в условиях промышленного города
3.3. Результаты исследований
3.3.1. Анамнестические данные и клинические признаки хронических гастритов у собак
3.3.2. Лабораторные исследования крови у собак с хроническим гастритом
3.3.3. Методика проведения фиброгастроскопии у собак
3.3.4. Результаты эндоскопических исследований
3.3.5. Результаты морфологических исследований
3.4. ЛЕЧЕНИЕ СОБАК ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ
3.5. Обсуждение результатов исследований
4. ВЫВОДЫ
5. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
6. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Общая характеристика работы.
1.1. Актуальность темы.
Заболевания желудочно-кишечного тракта' у собак по встречаемости занимают лидирующие позиции. Актуальность хронических заболеваний желудка у собак достаточно высока. Это объясняется неспецифичностью клинической картины и сложностью точной диагностики данных патологий (Уша Б.Ф., Фельдштейн М.А., 1986). В этом аспекте стоит отметить, прежде всего, хронический гастрит, язвы и новообразования желудка.
Разнообразие форм хронического гастрита у собак при сходных клинических проявлениях затрудняет точную диагностику этого заболевания и, как результат, - снижает эффективность лечебных мероприятий (Batt R., Burrows C., 1994). Окончательный диагноз при хроническом гастрите может быть установлен при морфологическом исследовании слизистой оболочки желудка. Эндоскопическое исследование позволяет провести прижизненную морфологическую диагностику хронического гастрита (Садовникова Н.Ю., Собещанская М.О., Лебедев A.B., 2001).
Внедрение в ветеринарную практику эндоскопических методов исследования дает возможность быстро и точно поставить или подтвердить диагноз с минимальной инвазивностью. Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварительного тракта получили новый импульс в своем развитии после разработки для клинической практики фиброоптических эндоскопов. Эта аппаратура позволила проводить не только диагностику патологий труднодоступных для клинического исследования участков пищеварительного тракта, но и выполнять лечебные мероприятия на них без массивного хирургического вмешательства.
Эндоскопические методы исследования желудочно-кишечного тракта включают эзофагоскопию, гастроскопию, дуоденоскопию, колоноскопию и лапароскопию. Во всех этих методах используются разновидности эндоскопа — прибора, позволяющего с помощью оптических методов осмотреть и

оценить функциональное состояние желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости, а также проводить биопсию, чтобы получать материал для цитологического, морфологического и гисто-химического исследований, и некоторые манипуляции, связанные с диагностикой и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта животных.
Эндоскопия позволяет осуществить осмотр внутренней поверхности пищеварительного тракта животных просто, быстро, с минимальным риском для животного и обладает большими диагностическими возможностями.
В ветеринарной медицине мелких домашних животных эндоскопические методы диагностики пока не получили такого широкого распространения, как в медицине гуманитарной. Главным сдерживающим фактором была и остается необходимость применения наркоза животному при эндоскопическом исследовании верхних отделов ЖКТ. Однако с развитием анестезиологии, с появлением новых безопасных препаратов для наркоза ультракороткого действия расширяются возможности применения фиброэндоскопа в диагностике заболеваний желудка у мелких животных.
В России немаловажным аспектом замедленного внедрения фиброгастроскопии в ветеринарии является высокая стоимость оборудования, главным образом, импортного. В настоящее время отечественная медицинская промышленность наладила выпуск различных моделей эндоскопов, имеющих высокие эксплуатационные характеристики и доступную стоимость. Наше исследование показывает возможность достаточно эффективного применения в ветеринарии мелких домашних животных медицинского эндоскопа «Пучок МТ-11».
Предложено немало терапевтических подходов к лечению хронического гастрита у собак. Однако неустойчивые результаты при использовании как рутинных, так и современных методов медикаментозной терапии хронических гастритов у собак вынуждают исследователей заниматься этой проблемой (R.M. Batt, C.F. Burrows, 1994; П.Ф. Сутер, 1998; ДеБоуз Л.Дж., 2001).

Гибкие панэндоскопы (фиброэндоскоп с торцевой оптикой) с принудительным обмывом и обдувом являются наиболее подходящими для ветеринарной практики аппаратами, так как могут использоваться для обследования различных систем органов у разных по величине животных.
В комплект эндоскопа помимо самого аппарата входят источник холодного света с инсуфлятором, отсос и инструментарий для проведения манипуляций в пищеварительном тракте (Целепнев Ю.А., Горохов Л.И., 1976).
Во время исследования может потребоваться морфологическое подтверждение или уточнение увиденной картины, поэтому современные эндоскопы комплектуют различными инструментами для получения материала для цитологического и гистологического исследования. Цитологический материал забирают специальными щеточками, биоптаты получают с помощью биопсийных цапок, для остановки кровотечений предложены различные конструкции электродов, наряду с этим инструментами существуют приспособления для удаления инородных тел, извлечения отторженных фрагментов тканей, а также для рассечения коротких сужений, врожденных мембран и т.д (Несветов А.М., 1975; Савельев B.C., Исаков Ю.Ф., Лопаткин
H.A., 1985; Садовникова Н.Ю., Собещанская М.О., Лебедев A.B., 2001).
Современные эндоскопы являются точными и сложными приборами и требуют особого ухода. Фиброскопы не бывшие в эксплуатации, могут храниться в специализированных контейнерах чемоданах, но если аппарат был использован хотя бы один раз, он должен храниться только в висячем положении на подвеске в модифицированном шкафу или на стойках, при комнатной температуре и нормальной влажности.
2.4.4.2. Подготовка животного, техника проведения эндоскопии и эндоскопическая картина слизистой оболочки желудка у здоровых животных