Постуральные нарушения у спортсменов высокой квалификации. принципы диагностики и коррекции.

• Автор: Фещенко, Владимир Сергеевич

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Постуральные нарушения у спортсменов

1.2. Профилактика и коррекция нарушений опорнодвигательного аппарата у спортсменов-стрелков

1.3. Биомеханические методы исследования и коррекции спортсменов

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Объект исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1 Клинические методы исследования

2.2.2. Визуально-опросная шкала

2.2.3. Оценка постуральных нарушений у пациентов
2.2.4. Специальный осмотр поясничной области и области тазобедренных суставов
2.2.5. Пальпация мышц и области остистых отростков
2.2.6. Стабилометрия
2.2.7 Компьютерная программа для проведения тренировки
по методу БОС
ГЛАВА 3. МЕТОДИКА ДИАГНОСТИКИ И КОРРЕКЦИИ ПОСТУРАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У СПОРТСМЕНОВ-СТРЕЛКОВ
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АПК - аппаратно-программный комплекс
БОС - биологической обратной связи
ВАШ - визуально-опросная шкала
ДСШ - детская спортивная школа
ЛФК - лечебная физическая культура
ОДА - опорно-двигательный аппарат
ОЦД - общий центр давления
ОЦМ - общий центр массы
ПО - программное обеспечение
ТО - текущее обследование
УМО - углубленное медицинское обследование
ФЗТ - физиотерапия
ЭКО - этапное комплексное обследование ТС - Транк-Сенсор TS - Trunk Sensor

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы
В настоящее время в спортивной медицине остается одним из наиболее актуальных вопрос о функциональных нарушениях опорно-двигательного аппарата (М.Б. Цыкунов М.Б., 2005, 2007, 2010). До сих пор однозначной трактовки по поводу оценки данных изменений не существует. Отсутствует системная классификация и методика выявления указанных нарушений, к которым обычно относят асимметричные изменения осанки, мышечные асимметрии нижних конечностей, плоскостопие. Широко распространена позиция врачей, характеризующая выявленные постуральные нарушения у спортсменов как патологические и требующие обязательной коррекции. Другие исследователи придерживаются мнения об адаптационных и компенсаторных механизмах формирования постурального стереотипа у спортсменов, следовательно, коррекция выявленных нарушений нежелательна в связи с возможным изменением наработанного специального спортивного двигательного стереотипа (Хрущев С.В., Поляков С.Д., 2005, 2010). Данную проблему усугубляет не только отсутствие системного подхода, основанного на физиологии движений, но и другие факторы: оценка частных нарушений опорнодвигательного аппарата (ОДА) проводится в отрыве от комплекса постуральных нарушений, вызванных различными причинами; анализ этих причин или не проводится, или является необъективным (Скворцов Д.В., 2009, Воронов A.B. 2011); контроль реабилитационных мероприятий и мониторинг восстановления после травм и выхода спортсмена на пик спортивной формы, с точки зрения оценки постурального и двигательного стереотипа, также осуществляется субъективно, что часто ведет к рецидивам травм и более низким спортивным показателям. Сегодня как никогда ранее велика роль спортивной медицины в вопросах подготовки спортсменов и достижения результатов (Чоговадзе A.B., Поляев Б.А., Парастаев С.А., 2010, 2011). На наш взгляд, для решения данного вопроса необходимо изучить формирование постуральных

При выборе области пальпации мы всегда ориентировались на жалобы пациента. Кроме этого мы использовали как поверхностную так и глубокую пальпацию, чтобы дифференцировать изменения глубоких и поверхностных мышц, особенно применительно к позвоночнику и его связочно-мышечным структурам.
2.2.6. Стабилометрия
Стабилометрия - метод исследования баланса вертикальной стойки посредством регистрации положений, отклонений и характеристик проекции общего центра масс (ОЦМ) на плоскость опоры и его колебаний в положении обследуемого стоя, а также при выполнении различных диагностических тестов. Стабилометрия - один из базовых методов постурологии - науки, изучающей процессы сохранения, управления и регуляции баланса тела при его различных положениях и выполнении движений в норме и патологии. В клинической практике более всего остаётся востребованным исследование баланса обследуемого в положении основной стойки, что связано с тем, что исследование выполняется технически существенно проще и позволяет получить значительное количество клинически ценной информации.
Поддержание баланса тела при стоянии - процесс динамический, при котором тело человека совершает колебательные движения в различных плоскостях. Характеристика колебаний: их амплитуда, частота, направление, а так же среднее положение в проекции на плоскость опоры являются чувствительными параметрами, отражающими состояние различных систем, включенных в поддержание баланса. Среди органов чувств необходимо особенно выделить проприоцептивную, зрительную, вестибулярную системы, которые физиологически несут основную нагрузку. Следовательно, тестирование процесса баланса тела в основной стойке дает информацию о функциональном состоянии значительной части опорно-двигательной и сенсорной систем.
Стабилометрия является основным диагностическим инструментом в
диагностике функциональных постуральных асимметрий у спортсменов.
Многие авторы считают, что большинство видов спорта предъявляют специ-