Обоснование комплексной реабилитации больных с ишемическим инсультом в условиях Среднегорья

• Автор: Абдылдаева, Нестан Асанбековна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор научной литературы

1.1. Реабилитация больных с ишемическим инсультом

1.2. Особенности функционального состояния сосудов у 27 больных после инсульта в условиях низко - и среднегорья

Глава 2. Дизайн исследования

2.1. Материал и методы исследования

2.2. Методы реабилитации

Глава 3. Клинико-функциональная характеристика больных
3.1. Функциональные и клинические показатели, оценка дви- 48 гательных нарушений у больных с ишемическим инсультом в восстановительный и резидуальный периоды
3.2. Влияние ишемического инсульта на показатели качества 55 жизни больных с ишемическим инсультом
3.3. Возрастные особенности показателей качества жизни у 59 больных с ишемическим инсультом
Глава 4. Влияние комплексной реабилитации в условиях
среднегорного стационара на динамику двигательных нарушений и качество жизни больных с ишемическим инсультом

4.1. Динамика клинико-функционального статуса
4.2.Динамика качества жизни
4.3. Непосредственная эффективность комплексной реабили- 80 тации.
Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Список использованной литературы
Приложения

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
А0 - минимальная амплитуда
Ат - максимальная амплитуда
Б - физическая боль
ДИ - диастолический индекс
Ж - жизнеспособность
ИИ - ишемический инсульт
ИПС - индекс периферического сопротивления
КЖ - качество жизни
03 - общее восприятие здоровья
ПВ - поздний восстановительный
ИЗ - психическое здоровье
РВ - ранний восстановительный
РИ - реографический индекс
РП - резидуальный период
РФ - роль физических проблем в ограничении жизнедеятельности
РЭ - роль эмоциональных проблем в,ограничении жизнедеятельности
РЭГ - реоэнцефалография
СА - социальная активность
СС - сравнение самочувствия
ФА - физическая активность
ЭЭГ - электроэнцефалография
Т - продолжительность процесса свертывания
Т1 - начало свертывания
Т2 - конец свертывания
Т3 - Начало ретракции и фибринолиза

среднемозговой артерии) - 76 человек (50,6%). У больных контрольной группы в левом полушарии - 62 человек (47,7%), правом полушарии - 68 человек (52,3%).
У 17 (11,3%) больных в основной группе и у 13(10%) больных в контрольной группе были выявлены легкие и умеренные нарушения речи в виде моторной афазии, при которых сохранялся речевой контакт с больными и особого влияния они на процесс лечения не оказывали.
Для определения эффективности и достоверности результатов лечения использованы клинические, лабораторные и инструментальные методы исследования.
Обследование больных проводилось дважды на 2-3 день акклиматизации к условиям среднегорья до проведения первых процедур и после курса лечения.
Для сравнения в качестве группы здоровых лиц взяты параметры РЭГ и коагулографии у 30 сотрудников института в возрасте 40-60 лет.
Клинические методы исследования.
Исследование больных начинали с момента госпитализации в отделение. Из анамнеза выясняли давность перенесенного инсульта, наличие сопутствующих заболеваний, характер течения основного заболевания. При осмотре оценивалось общее состояние больных, измерялись артериальное давление, ЧСС, оценивался соматический статус. Исследование неврологического статуса определяло степень двигательной дисфункции, состояние высших мозговых функций. Для качественной и количественной оценки степени нарушений двигательной функций паретичных верхних и нижних конечностей использовалась 6-бальная. шкала Л.Г. Столяровой и соавт., (1982) (приложение 1). Шкала позволяет одновременно оценивать такие домены как: нарушение произвольных движений, мышечного тонуса, чувствительности, навыков ходьбы и бытового самообслуживания. Согласно шкале, балл 0 характеризует норму, отсутствие нарушений, 1 балл - легкие, 2 балла - умеренные,