Метод динамической рефлексотерапии в комплексном восстановительном лечении вертеброгенной люмбалгии

• Автор: Семенов, Алексей Геннадьевич

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Патогенез вертеброгенной люмбалгии, лечение и реабилитация

1.2. Теоретические основы восточной медицины

1.3. Обоснование выбора метода воздействия

Глава 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА

2.1. Методы исследования

2.1.1. Клинический неврологический и вертеброневрологический метод

2.1.2. Клинико-рентгенологический метод

2.1.3. Акупунктурная диагностика

2.1.4. Метод Фолля
2.1.5. Метод мануального мышечного тестирования
2.1.6. Статокинезиметрия
2.1.7. Статистический метод
2.2. Общая характеристика материала
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЛЮМБАЛГИЕЙ (характеристика состояния)
3.1. Характеристика неврологических проявлений у больных люмбалгией..
3.2. Характеристика состояния канально-меридианной системы у пациентов с люмбалгией
3.3. Результаты исследования по методу Р. Фолля
3.4. Результаты стабилометрических исследований
3.5. Результаты мануального мышечного тестирования
3.6. Результаты рентгенодиагностики
Глава 4. ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ВЕРТЕБРОГЕННОЙ ЛЮМБАЛГИЕЙ
Глава 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА
ДИНАМИЧЕСКОЙ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С ВЕРТЕБРОГЕННОЙ ЛЮМБАЛГИЕЙ
5.1. Влияние курсового лечения методом динамической рефлексотерапии на клинико-неврологический статус пациентов с люмбалгией
5.2. Влияние курсового лечения методом динамической рефлексотерапии на каиально-меридианальный баланс пациентов с люмбалгией
5.3. Влияние курсового лечения методом динамической рефлексотерапии на изменение энергоемкости в точках каналов пациентов с люмбалгией по
результатам обследования методом Фолля
5.4 Влияние курсового лечения методом динамической рефлексотерапии на статокинезиметрические показатели пациентов с люмбалгией
5.5. Влияние курсового лечения методом динамической рефлексотерапии на тонусно-силовой баланс мышц
5.6. Непосредственные результаты лечения
5.7. Клинический пример
Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
Приложение 1. Анкета
Приложение 2. Шкала боли
Приложение 3. Описание метода ДРТ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
Работа выполнена, в рамках комплексной темы кафедры мануальной терапии, рефлексотерапии и неврологии Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей - «Роль функциональных биомеханических нарушений и энергетического дисбаланса в канально-меридианальной системе в патогенезе и клиническом полиморфизме нервных болезней (распространенность, диагностика, лечение и профилактика)», государственный регистрационный номер 01.2.007 01969.
Проблема болевых синдромов, связанных с патологией позвоночника, остается одной из наиболее актуальных в клинической медицине. Вертеброгенные боли - ведущая неврологическая причина временной нетрудоспособности среди наиболее активной части взрослого населения. Считается, что к 50 годам заболеваниями позвоночника страдает около 80% мужчин и 60% женщин, а с соответствующими болевыми синдромами, среди которых основная часть приходится на боли пояснично-крестцовой локализации, на протяжении жизни сталкивается каждый второй человек (Манвелов Л.С., 2004). По данным Попелянского Я.Ю. (2003): в возрасте до 20 лет синдромы остеохондроза позвоночника выявлены у 5,7% ,21-30 лет -17%, 31-40 лет - 48%, 41-50 лет - 71%, 51 - 60 лет - 78%. Старше 60 лет -80%.
В течение жизни хотя бы один эпизод боли в спине отмечается у 70-80% населения, ежегодно о боли в спине сообщают более 30%. Изредка (менее чем в 5% случаев) боль в спине вызывается специфическими заболеваниями, остальные случаи, это так называемая «доброкачественная» боль. Одним из наиболее распространенных болевых мышечных синдромов является люмбалгия (Левин О.С., 2007).
Наиболее часто люмбалгия носит вертеброгенный характер, на
определенной стадии развития вертеброневрологии была принята концепция

1.2. Теоретические основы восточной медицины
Восточная традиционная медицина - это раздел науки, изучающий этиологию, патогенез, клинику и лечение патологических состояний обусловленных «энергетическим дисбалансом» в канально-меридианной системе (КМС) и других системах организма, с ней взаимосвязанных. В основе восточной медицины лежит концепция целостности организма, объединяемая энергетическими процессами и обменом энергией между организмом и средой (Тыкочинская Э.Д., 1979; Мачерет E.JL, 1982; Лувсан Г., 1986; Фалеев А.И., 1991; Шмидт И.Р., Ван В. Ч., 1998; lower G. W., 1981; Singh J., 1985; Bischko J., 1986; Kitzinger E., 1986, Молостов В.Д., 1997, 2003, 2009; Белоусов П.В., 2003; Табеева Д.М., 2004).
В соответствии с восточными, представлениями, болезнь есть результат воздействия вредоносной (патогенной) энергии при недостаточной активности (силе) защитной энергии организма, что адекватно западным представлениям о пато- и саногенезе. Вредоносная энергия представлена природными явлениями, если они чрезмерны или воздействуют длительно, это - ветер, холод, сухость, сырость, жар и т.д. (Иванов В. И., 1991; Хоанг Бао Тяу, 1988; Лувсан Г., 1986, 1991; Нгуен Ван Нги, 1992; Овечкин А.М., 1991; Усова М.К., 1974;
Schnorrenberger С.С., Van Nghi Nguyen, 1974 ; Молостов В.Д., 1997, 2009; Белоусов П.В., 2003; Табеева Д.М., 2004).
Для понимания процессов, происходящих в канально-меридианной системе (КМС) организма при воздействии патогенной энергии, необходимо представление об анатомо-функциональном строении КМС (Ахмеров Н.У., 1988; Качан А.Т. и соавт., 1990; Коган О.Г. и соавт., 1993; Лувсан Г., 1986, 1991; Мачерет Е.Л. и соавт., 1986; Пишель Я.В. и соавт., 1989; Потехин И.Д., Петров К.Б., 1992; Русецкий И.И., 1962; Табеева Д.М., 1979, 2004; Yang J., 1988, Молостов В.Д., 1997, 2009; Белоусов П.В., 2003). КМС представлена 12-ю каналами БКЦЭ большого