Влияние комплексной терапии с применением мексикора на изменения перекисного окисления липидов и системы иммунитета у больных псориазом и ишемической болезнью сердца

• Автор: Парфёнова, Майя Александровна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 128 с. : 14 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Современные представления о коморбидности псориаза и сердечнососудистой патологии

1.2. Иммунные механизмы патогенеза псориатической болезни

1.3. Роль свободнорадикального окисления в патогенезе псориаза и ишемической болезни сердца
1.4. Роль нервно-психических факторов в этиологии и патогенезе псориатической болезни

1.5. Фармакологические эффекты мексикора

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика работы
2.2. Общая характеристика обследованных больных
2.3. Препарат
2.4. Методы клинического исследования
2.4.1. Оценка дерматологического статуса больных
2.4.2. Методы исследования психофизиологического статуса
2.5. Методы лабораторного исследования
2.5.1. Методика забора крови и приготовления сыворотки для иммуноферментного анализа
2.5.2. Определение содержания показателей системы перекисного окисления липидов
2.5.3. Определение содержания показателей системы антиоксидантной защиты
2.5.3. Определение содержания цитокинов в сыворотке крови
2.6. Статистическая обработка данных
Глава 3. Клиническая характеристика больных псориазом
Глава 4. Клиническая эффективность комплексной терапии псориаза с
применением мексикора
Глава 5. Показатели перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты у больных псориазом и ишемической болезнью
сердца при комплексном лечении с мексикором
Глава 6. Изменение содержания цитокинов в крови больных псориазом и ишемической болезнью сердца после комплексной терапии с применением
мексикора
Глава 7. Психофизиологические характеристики больных псориазом и ИБС
после комплексной терапии с мексикором
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГП - ацилгидроперекись
АОС - антиоксидантная система
ДИКЖ - дерматологический индекс качества жизни
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИЛ-17 - интерлейкин
ИЛ-20 - интерлейкин
ИЛ-22 - интерлейкин
ИФу - интерферон-у
МДА - малоновый диальдегид
НК - недостаточность кровообращения
ОАА - общая антиокислительная активность
ПОЛ - перекисное окисление липидов
СОД - супероксиддисмутаза
СРО - свободнорадикальное окисление
ФК - функциональный класс
ФНОа - фактор некроза опухоли-а
ХСН - хроническая сердечная недостаточность
PASI Psoriasis Area and Severity Index (индекс площади псориатических поражений и тяжести процесса)
Ra-ИЛ-1 - рецептор интерлейкина

Таким образом, на основании проведенного анализа данных литературы о значении нервно-психических стрессирующих факторов в развитии и течении псориаза можно утверждать, что психотравматизация играет важную, а нередко и первостепенную роль в развитии данного дерматоза.
1.5. Фармакологические эффекты мексикора
В настоящее время одним из наиболее эффективных кардиопротекторов является отечественный препарат мексикор, имеющий альтернативные точки приложения в каскаде митохондриального энергетического обмена и уменьшающий потребность клетки в кислороде на каждую синтезируемую молекулу. Мексикор является цитопротективным препаратом, стимулирующим ключевые звенья сук-цинатзависимых фрагментов цикла Кребса в митохондриях, сукцинатдегидроге-назный путь окисления, гликолиз, элементы цитохромной цепи, обеспечивая максимальную утилизацию глюкозы АТФ [58]. Препарат непосредственно не угнетает окисление жирных кислот, т.к. блокада их окисления при нормальной оксиге-нации может привести к дефициту субстрата окисления и нарушению синтеза АТФ в этих зонах, в неишемизированных сегментах миокарда и других тканях, что возможно при использовании иных кардиоцитопротекторов. Мексикор стимулирует энергообмен по кислородосберегающему пути только в зонах ишемии и не влияет на оксигенируемые ткани [18, 63, 85, 87, 90,92].
Важным фармакологическим эффектом препарата является его способность тормозить процессы свободнорадикального окисления, что позволяет использовать его для защиты ишемизированного миокарда от последствий окислительного стресса. Являясь производным 3-оксипиридина, субстанция водорастворима и наряду с пероральной используется в инъекционной форме [4,27, 23, 24, 58].
В качестве цитопротектора мексикор часто применяется в лечении хронической ИБС в качестве дополнения к стандартной антиангинальной терапии, что позволяет повысить физическую толерантность больных, увеличить при пробах с физической нагрузкой пороговую мощность, объем выполненной работы, сократить потребность в сублингвальных нитратах, уменьшить частоту, продолжитель-