Фармакоэпидемиологический анализ и фармакоэкономическое обоснование антиангинальной терапии при стабильной стенокардии

• Автор: Соляник, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 225 с. : 17 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АВ - активное вещество
АГ - артериальная гипертония
АК - антагонисты кальция
АКШ - аортокоронарное шунтирование
АО - абдоминальное ожирение
ББ - бета-адреноблокатор
ВВП - валовый внутренний продукт
ВНОК - всероссийское научное общество кардиологов
ВЭМ - велоэргометрия
ДЛП - дислипидемия
ДЛО - дополнительное лекарственное обеспечение
ИАПФ - ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИВ - ивабрадин
ИМ - инфаркт миокарда
ИСДН - изосорбид динитрат
ИСМН - изосорбид-5-мононитрат
КА - коронарная артерия
КАГ - коронароангиография
КЖ - качество жизни
ЛЖ - левый желудочек
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности
ЛПНП - липопротеиды низкой плотности
ЛС - лекарственное средство
НГ - нитроглицерин
ОБ - окружность бедер
ОН - органические нитраты
ОТ - окружность талии
ОФ - обычная форма высвобождения

ОХС - общий холестерин
ПН - пролонгированные нитраты
ПФ - пролонгированная форма
РКИ - рандомизированные клинические исследования
СД - сахарный диабет
СД-2 - сахарный диабет 2 типа
СтСт - стабильная стенокардия
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания
ССО - сердечно-сосудистые осложнения
ТГ - триглицериды
ФК - функциональный класс
ФА - физическая активность
ФР - фактор риска
ФН - физические нагрузки
ФЭ - фармакоэпидемиология
ХИБС - хроническая ишемическая болезнь сердца
ХСН - хроническая сердечная недостаточность
ЧТКА - чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика
ЭКГ - электрокардиограмма
ЭхоКГ - эхокардиография

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О РОЛИ
ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ И
ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА В ОПРЕДЕЛЕНИИ СТРАТЕГИИ ЛЕЧЕНИЯ КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИИ.
(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1.Роль фармакоэпидемиологических исследований в стандартизации подходов к терапии кардиологических больных
1.1.1. Методология фармакоэпидемиологических исследований
1.1.2. Фармакоэпидемиологический мониторинг терапии сердечнососудистых заболеваний
1.2. Значение фармакоэкономического анализа в определении экономичных стратегий лечения в кардиологии
1.2.1. Современные подходы к оценке экономической эффективности лечения
1.2.2. Экономичные стратегии антиангинальной терапии стабильной стенокардии
1.2.3. Качество жизни и нитраты
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.2.1. Эпидемиологическое и фармакоэпидемиологическое исследование
2.2.2. Метод исследования качества жизни
2.2.3. Методы фармакоэкономического анализа
2.2.3.1.Анализ «стоимости заболевания» - COI (Cost of illness).

жизни с последующим соотнесением его с возможными финансовыми ресурсами [31,33].
Таблица 2.
Сравнение экономической эффективности различных методов лечения
ЛЛ _ _ Стоимость/ОАЬУ(в Источник
Метод лечения Группа больных I * „ттт *
1 $ США) информации
Симвастатин Мужчины с ИБС!
Симвастатин
Тканевые
активаторы
плазминогена
Женщины с ИБС
Инфаркт
миокарда
Больные с Имплантируемый высоким риском ] дефибриллятор внезапной

смерти ;

[356]
[356]
[355]
[356]
Стоимостный анализ прибыли ("cost benefit analysis") достаточно подробно описан К.В. Zarnke и соавт. [432]. Его особенностью является то, что он позволяет выражать стоимость и исходы в денежных единицах и таким образом облегчает подсчет чистой выгоды программы (выгода минус стоимость). В результате у принимающего решение руководителя имеется простой инструмент для определения желательности программы с позиции эффективности. Недостатками метода является необходимость перевода всех затрат и исходов в денежное выражение, при этом особенно сложно переводить в денежные единицы исходы, декларируемые пациентами (например КЖ) [135,281]. Использование интегрированных программ лечения некоторых распространенных заболеваний также позволяет сократить расходы [409]. Под интегрированным подходом к лечению больного с определенным заболеванием понимают такой путь к решению