ИММУНОМОДУЛИРУЮЩАЯ, МЕМБРАНОПРОТЕКТИВНАЯ И АНТИОКСИДАНТНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГЕНЕТИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ КРОВИ

• Автор: Краснов, Александр Владимирович
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 114 с. : 2 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

РАЗДЕЛ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1. Роль иммунных и оксидантных нарушений в патогенезе хронического простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы
2. Способы фармакологической коррекции иммунометаболических нарушений при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хронического простатита

РАЗДЕЛ П. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3. Материалы и методы исследования

4. Ассоциации иммунологических расстройств у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и хроническим простатитом с антигенами системы АВО и резус-фактором
5. Иммунометаболическая эффективность традиционной фармакотерапии у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и хроническим простатитом в зависимости от группы крови по системе АВО и резус-принадлежности
6. Сравнительная иммунологическая и клиническая эффективность иммунокорригирующей, мембранопротективной и антиоксидантной терапии у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной

железы и хроническим простатитом с разными антигенами АВО и Rh
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
АГП — ацилгидроперекиси, уел. ед.
ДГПЖ — доброкачественная гиперплазия предстательной железы ИАФ — индекс активности фагоцитов, абс.
ИЛ-10 - интерлейкин-10, пкг/мл ИЛ-1 р — интерлейкин-1 бетта, пг/мл ИЛ-4 - интерлейкин-4, пкг/мл ИЛ-6 — интерлейкин-6, пкг/мл ИЛ-8 — интерлейкин-8, пкг/мл
ИСЛ - индекс сдвига лейкоцитов по Н.И. Ябучинскому ЛИИ - лейкоинтоксикационный индекс МДА - малоновый диальдегид, мкмоль/л
НСТ-сп., НСТ-стим. - тест восстановления нитросинего тетразолия, спонтанный и стимулированный, %
С г инг. - ингибитор С |-компонента комплемента, нг/мл
Сз — компонент комплемента С3, нг/мл
С4 — компонент комплемента С4, нг/мл
СИР — степень иммунных расстройств
ТЛ — традиционное лечение
ТУР - трансуретральная резекция предстательной железы Фактор Н - компонент системы комплемента, нг/мл ФИ - фагоцитарный индекс, %
ФНОа - фактор некроза опухоли альфа, пкг/мл ФРИС - формула расстройства иммунной системы

снижению концентрации IgA сыворотки крови, всех показателей врожденного иммунитета, IgG, slgA секрета предстательной железы, оставив без изменения содержание IgG, М сыворотки крови. В послеоперационном периоде у больных ДГПЖ с ХП отмечалось снижение концентрации ФНО, и ИЛ-6 сыворотки крови и секрета предстательной железы, достоверное повышение содержания ИЛ-4 сыворотки крови и секрета предстательной железы. Улучшение показателей иммунного статуса совпадало с клиническим эффектом препарата. В результате наблюдений у 25 больных ДГПЖ с ХП, получавших деринат отмечено снижение количества гнойно-воспалительных осложнений до 12,3%.
Таким образом, включение дерината в комплексное послеоперационное лечение больных ДГПЖ с ХП оказалось достаточно эффективным по отношению к Т- и В-системам иммунитета, способствовало снижению количества гнойно-воспалительных осложнений, но не нормализовало до уровня нормы некоторые показатели врожденного иммунитета и цитокинового статуса.
Полиоксидоний — синтетический стимулятор иммунитета, производное N-оксида полиэтиленпиперазина, относящийся к новому классу высокомолекулярных соединений, являющийся водорастворимым производным гетеро-цепных алифатических полиаминов. Впервые синтезирован и разработан в Государственном научном центре Институте иммунологии М3 РФ, утвержден к применению в 2000 году. Препарат активирует 3 важнейшие субпопуляции фагоцитов, не нарушает естественных механизмов торможения иммунных реакций. Кроме того, в дозах, значительно превышающих терапевтические (в 10-50 раз), не проявляет местно-раздражающих, пирогенных, токсических, аллергических, мутагенных и канцерогенных свойств (Некрасов A.B., 1996). При добавлении к лейкоцитам периферической крови доноров, полиоксидоний прикрепляется, в основном, к поверхностной мембране нейтрофилов и моноцитов и практически не взаимодействует с Т- и В-лимфоцитами. Это взаимодействие ведет к индукции синтеза моноцитами ФНОа и ИЛ-lß. Полиоксидоний используется в сочетании с различными видами антибиотиков: цефалоспоринами, тет-