Судебно-медицинская оценка последствий физического насилия в отношении детей

• Автор: Лобанов, Александр Моисеевич
• Шифр специальности: 14.03.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 183 с. : 7 ил.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Содержание -

Список сокращений и толкование некоторых понятий, принятых в данной работе -

Введение -

Глава 1. Обзор литературы -

1.1. Статистические данные -

1.2. Виды и формы внешних воздействий в отношении детей -

1.3. Причины агрессивных проявлений членов семьи и

других лиц к детям -

1.4. Умышленные формы насилия в отношении детей. Терминология -

1.5. Признаки последствий умышленных насильственных действий в отношении детей (синдром избитого ребенка) -
1.6. Синдром Мюнхгаузена -
1.7. Пассивные формы негативного отношения к детям -
1.8. Механическая асфиксия у детей и подростков -
1.9. Отравление у детей и подростков -
1.10. Насилие среди детей —
1.11. Крайние формы насилия над детьми — убийства -
1.12. Сексуальное насилие в отношении детей —
Глава 2. Материалы и методы исследования -
2.1. Материалы исследования -
2.2. Методы исследования -

Глава 3. Общий анализ исследуемого материала -
Глава 4. Конфликты между взрослыми и детьми -
I. Судебно-медицинская оценка последствий
конфликтов между детьми и взрослыми вне семьи —
II. Дети, пострадавшие при конфликтах в семье -
Глава 5. Конфликты между детьми -
I. Судебно-медицинская оценка последствий
конфликтов между детьми вне воспитательных и учебных учреждений -
II. Судебно-медицинская оценка последствий
агрессивных действий между детьми в учебно-воспитательных заведениях -
III. Конфликт между ребенком и группой детей -
Обсуждение полученных результатов -
Заключение -
Выводы -
Практические рекомендации -
Список литературы -

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ТОЛКОВАНИЕ НЕКОТОРЫХ ПОНЯТИЙ, ПРИНЯТЫХ В ДАННОЙ РАБОТЕ
Сокращения
N - число наблюдений
ВК - верхние конечности
ГМ - головной мозг
Д - девочка
ДК - диагностический коэффициент
ДС - диагностическая специфичность
ДЧ - диагностическая чувствительность
ДЭ - диагностическая эффективность
ЖФА - жертва физической агрессии
КГГВГ - коэффициент правильности выбранной гипотезы
М - мальчик, мужчина
НК - нижние конечности
об1,об2 - обучающие группы
ПГ - повреждения глаз
СВДС - синдром внезапной детской смерти
СЧП - среднее число повреждений на один эпизод агрессивных
проявлений нападавшего ФА - физическая агрессия
ЧМТ - черепно-мозговая травма
эк - экзаменационная группа
Нередко проявление синдрома избитого ребенка диагностируются как переломы костей черепа, так и как переломы других костей скелета [153, 207, 228, 289, 308].
J. Troger отметил, что остеоэпифизеолиз с фрагментацией краев и периостальными явлениями является характерным на рентгенограммах у детей с синдромом избитого ребенка [302].
CS Resnik отмечает, что для синдрома избитого ребенка характерны такие изменения костей у пострадавших как, повреждения зоны роста, трещины костей и отрывные повреждения. При этом подчеркивается, что многие повреждения детского скелета уникальны и могут обнаруживаться только едва уловимыми радиографическими отклонениями [269].
E. Trübe -Becker описал 48 случаев жестокого обращения с детьми с летальным исходом. При этом исследование трупов позволило выявить на теле пострадавших следы укусов. Причиной смерти во всех случаях была черепно-мозговая травма [303].
J. King с соавт. приводят наблюдения 198 детей с синдромом избитого ребенка, у которых в совокупности было обнаружено 429 переломов. Указанные дети поступили в детскую больницу Лос-Анджелеса. Наиболее часто диагностировались переломы плечевой, бедренной, большеберцовой костей. По морфологии большинство переломов были поперечными, они располагались в средней и дистальной трети кости [214].
Признаком жестокого обращения с ребенком является и наличие множественных повреждений, но имеющих различную давность возникновения. Последнее обстоятельство свидетельствует о том, что травматизация ребенка была неоднократной и на протяжении длительного времени [218, 301].
A. Dorandeu с соавт. обследовали группу из 15 маленьких детей, смерть которых наступила вследствие жестокого обращения. С использованием пробы Перлса в ткани легких, печени и слезенке умерших были выявлены кровоизлияния различной давности образования. Авторы полагают, что