Топографическая анатомия внутренних женскихполовых органом в раннем плодном периоде онтогенеза человека

• Автор: Тетерина, Анна Андреевна
• Шифр специальности: 14.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 98 с. : 40 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВОЗРАСТНОЙ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ВНУТРЕННИХ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1 Эмбрио- и органогенез внутренних женских половых органов,
как основа особенностей их анатомического строения
1.2 Возрастные особенности описательной макромикроскопической анатомии внутренних женских половых органов
1.3 Топографическая анатомия внутренних женских половых органов в возрастном аспекте
1.4 Прижизненная анатомия внутренних женских половых органов раннем плодном периоде онтогенеза
1.5 Общая оценка литературных данных
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая характеристика объекта исследования
2.2 Описание методики исследования
2.3 Статистическая обработка и документирование полученных
данных
ГЛАВА 3. ГОЛО-, СКЕЛЕТО- И СИНТОПИЯ ВНУТРЕННИХ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ В РАННЕМ ПЛОДНОМ ПЕРИОДЕ ОНТОГЕНЕЗА ЧЕЛОВЕКА
3.1 Голотопия внутренних женских половых органов в раннем плодном периоде онтогенеза
3.2 Скелетотопия внутренних женских половых органов в раннем плодном периоде
3.3 Синтопия внутренних женских половых органов в раннем плодном периоде онтогенеза на разноплоскостных анатомических срезах
3.4 Резюме
ГЛАВА 4. КОЛИЧЕСТВЕННАЯ АНАТОМИЯ И ТОПОГРАФИЯ ВНУТРЕННИХ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ В РАННЕМ ПЛОДНОМ ПЕРИОДЕ ОНТОГЕНЕЗА
4.1 Морфометрические параметры придатков матки и их изменения в раннем плодном периоде
4.2 Морфометрические параметры матки и их изменения в раннем плодном периоде
4.3 Морфометрические параметры влагалища и их изменения в раннем плодном периоде
4.4 Резюме
ГЛАВА 5.ГИСТОТОПОГРАФИЯ ВНУТРЕННИХ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ЧЕЛОВЕКА В РАННЕМ ПЛОДНОМ ПЕРИОДЕ ОНТОГЕНЕЗА
5.1 Гистотопография влагалища на горизонтальных срезах

5.2 Гистотопография матки и её придатков на горизонтальных и сагиттальных срезах
5.3 Резюме
ГЛАВА 6. ЗАКОНОМЕРНОСТИ ТОПОГРАФИИ ВНУТРЕННИХ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ В РАННЕМ ПЛОДНОМ ПЕРИОДЕ ОНТОГЕНЕЗА ЧЕЛОВЕКА (обсуждение результатов исследования)
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы
Топографическая анатомия внутренних женских половых органов у лиц зрелого возраста отражена в ряде фундаментальных руководств и монографий (Боровая Т.Г., 2004; Губарева П.Д., 1926; Кузнецова М.А., 2008; Сапин М.Р.,1986). Особенности возрастной топографии и анатомии этих структур у новорожденных и детей отражены в работах Гундобина Н.П. (1906), Валь-кера Ф.И. (1959), Золотко Ю.Л. (1967), Маркосяна A.A. (1969), Перельмана М.И. (1972), Кобозевой Н.В., Гуркина Ю.А. (1973), Маргорина Е.М. (1977), Сакса Ф.Ф. (1993), Steiner H., Staudach A., Spitzer D., Schaffer H. (1994).
Вместе с тем развитие современных методов прижизненной визулиза-ции внутренних органов плода (Медведев М.В., Юдина Е.В., 1997; Quinn Т.М., Hubbard A.M., Adzick N.S., 1998; Amin R.S., Nikolaidis P., Kawashima A., Kramer L.A., Ernst R.D., 1999; W. J. Hamilton, I.D. Boyd, H. W. Mossman 1962; Медведев M.B., Юдина E.B., Сыпченко E.B., 2000; Ohgiya Y., Gokan Т., Hamamizu K., et al., 2001; Benacerraf B. R., 2002; Савельева Г. M., 2004) требуют более детальных сведений об их анатомии и топографии на этапах пренатального онтогенеза, и особенно в раннем плодном периоде, когда завершаются процессы эмбриогенеза внутренних органов и происходит становление их топографии.
Развитие в неонатологии современных технологий по выхаживанию глубоко недоношенных детей (O'Shea М., Davitz D.A., Hage M.L., Feinstein К.А., 1992; В. Benoit, Т. Hafner, I. Bekavac, A. Kurjak, 2001; Jonsson B., Katz-Salamon M. et al., 1997; Salokorpi Т., Sajaniemi N., et al., 1997; D. Levine, H. Hatabu, J. Gaa, M.W. Atkinson, R.R. Edelman, 1996), развитие фетальной хирургии, в которой вмешательства на внутренних женских половых органах составляют на сегодняшний день существенную долю (M.R. Harrison, G.B. Mychaliska, С.Т. Albanesel998; Detwieler, A., 1991; K. Baba, K. Satch, S. Sakamoto, T. Okal, 1989), заставляют рассматривать плод как объект хирургического вмешательства. Таковые возможны только при соответствующем ана-

мм, что позволяло получать большое количество морфометрических показателей и оценивать динамику их развития. На полученных срезах нами изучались синтопические взаимоотношения матки и ее придатков с окружающими органами, магистральными сосудами, площадь поперечного сечения влагалища, расстояние от центра тела позвонка исследуемого уровня до передней и задней стенки влагалища, дна матки, правого и левого яичника. На фронтальных и сагиттальных срезах изучались особенности голо-, скелето- и синтопии внутренних женских половых органов.
Всего было изучено и сфотографировано 45 пироговских среза плодов. Распределение количества плодов, рассеченных в различных плоскостях в различные сроки развития, представлено в таблице №
Таблица №5
Распределение исследованного материала по плоскостям сечений
Плоскость сечения Возраст плода Всего
16-17 недель 18-19 недель 20-21 неделя 22-23 , недели 24 недели
Г оризонтальная 3 3 3
Сагиттальная 3 3 3
Фронтальная 3 3 3
Всего 9 9 9
3) Методика макромикроскопического препарирования.
Макромикроскопическое препарирование органов таза плода проводили с использованием инструментов микрохирургического профиля и лупы с двухкратным увеличением. Таз вскрывался односторонним вертикальным разрезом по срединной линии от пупка до лона. Ткани разводились- в стороны, при этом обнажалась передняя поверхность мочевого пузыря, затем производили последовательное