Морфофункциональная характеристика венозного субэпикардиального русла сердца у детей первого и второго детства (от 4 до 12 лет)

• Автор: Астахова, Ольга Николаевна
• Шифр специальности: 14.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 113 с. : 80 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ.

Список аббревиатур

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Литературные сведения о морфологии вен сердца

человека

ГЛАВА 2. Материал и методики исследования

ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований

Структурно-функциональная характеристика субэпикардиального русла вен системы венечного синуса у детей первого и второго детства
3.1. Морфофункциональная характеристика вен системы венечного синуса и их основных притоков в первом детстве
3.1.1. Морфофункционалъная характеристика вен системы венечного синуса и их основных притоков при 1Ав-ВРВ у детей первого детства
3.1.2. Морфофункционалъная характеристика вен системы венечного синуса и их основных притоков при 2Вв-ВРВ у детей первого детства
3.1.3. Морфофункционалъная характеристика вен системы венечного синуса и их основных притоков при ЗАв-ВРВ у детей первого
детства
3.2. Морфофункциональная характеристика вен системы венечного синуса и их основных притоков во втором детстве
3.2.1. Морфофункционалъная характеристика вен системы венечного синуса и их основных притоков при 1Ав-ВРВ у детей второго детства
3.2.2. Морфофункционалъная характеристика вен системы венечного синуса и их основных притоков при 2Вв-ВРВ у детей второго детства
3.2.3. Морфофункционалъная характеристика вен системы венечного синуса и их основных притоков при ЗАв-ВРВ у детей второго
детства
Г ЛАВА 4. Заключение
Выводы
Рекомендации по использованию результатов исследования
Литература

СПИСОК АББРЕВИАТУР.
БВС - большая вена сердца
ВБ - венечная борозда
ВС - венечный синус
ВРВ - вариант распределения вен
ЗВЛЖ - задняя вена левого желудочка
ЗМЖБ — задняя межжелудочковая борозда
ЛП - левый приток
МВС - малая вена сердца
ОММ - оптимальная морфоматематическая модель
ПМЖБ - передняя межжелудочковая борозда
ПП - правый приток
СВС - средняя вена сердца
УС - уровень слияния
ЦБсеч. - суммарная площадь сечения
Бсеч. - площадь сечения
1 Ав-ВРВ - с преобладанием системы БВС
2Вв-ВРВ - с преобладанием системы СВС
ЗАв-ВРВ - с одинаковыми значениями систем БВС и СВС

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования
Исследования сосудистого русла сердца продолжают оставаться наиболее актуальной проблемой, как в практическом здравоохранении, так и в морфокардиологии. В последние годы наблюдается увеличение заболеваемости и смертности у людей от сердечно-сосудистых заболеваний, отмечается их стремительный рост не только у взрослых, но и у детей разного возраста [86]. В России ежегодно регистрируется около 20-22 тысяч детей с различными пороками сердца и сосудов, большинство из них нуждается в кардиохирургической помощи. Число подобных операций в год достигает 4,5-5 тысяч [89]. В связи с чем сохраняется потребность в изучении структурной организации сосудистого русла сердца у детей первого и второго детства.
Изучение сосудов сердца человека - основное направление научной деятельности сотрудников кафедры анатомии Ставропольской государственной медицинской академии. Установлены закономерности развития и строения сосудов сердца в пренатальном периоде онтогенеза [42], у детей и юношей [16], у взрослых людей [8, 60, 57], а также изменения этого русла при коронаросклерозе у людей средней и старших возрастных групп [60, 25]. Проведенные исследования сосудов сердца основывались на изучении кровеносной системы, основной структурный элемент которой — сосудистая трубка, без учёта особенностей структурно-функциональной организации участков разветвлений артериальных и слияние венозных сосудов на различных уровнях их генераций.
Анализ литературных данных по морфокардиологии, анатомических руководств, а также современной публицистики по кардиохирургии и кардиологии привёл к выводу о том, что, несмотря на огромное количество публикаций [83, 75-79, 22, 56, 85, 66, 67, 81, 14, 37, 63, 52, 68-73, 36, 55, 23-29, 106, 126, 92, 124, 105, 110, 125, 114, 98 и др.], посвященных данной проблеме, несмотря на огромное количество имеющихся весьма ценных фактов, ос-

ции морфологических препаратов, анализа и регистрации оптических и морфологических показателей Видео-ТесТ-2005 позволил вводить исследуемые изображения с помощью телевизионных и цифровых камер, сканера во встроенную базу данных, сохранять полученные результаты и изображения, а также выводить их на печать в виде стандартных отчётов. Проводить измерения и преобразования на изображениях изучаемых макро- и микрообъектов. С помощью используемого в работе комплекса программного обеспечения Видео-ТесТ-Морфология 5,0 проведён морфометрический, статистический анализ полученной информации, построены диаграммы и графики зависимости изучаемых параметров. Результаты исследования венозных сосудистых тройников ((3 -углов слияния, [3] и р2 — углов отклонения, длина (Ь) основного ствола, правого (1111) и левого (ЛП) притоков) на разных уровнях формирований при различных ВРВ внесены в таблицы.
Вены сердца различных отделов субэпикардиального венозного русла сердца всех уровней слияния исследованы гистологически. Для этого на поперечных срезах сосудов, окрашенных гематоксилин-эозином и по ван Гизо-ну определялись основные морфофункциональные показатели сосудов -диаметр наружный, внутренний, толщина стенки, Бсеч., £Дсеч. Полученные гистологические срезы изучались на различных уровнях слияния: правых и левых притоков, формирующих основной ствол субэпикардиальных сосудов при различных ВРВ в изученных возрастных периодах (рис.З).