АНАТОМИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ СОСУДИСТОГО ГЕНЕЗА

• Автор: Мазуренко, Роман Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 134 с. : 40 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ
ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ СОСУДИСТОГО ГЕНЕЗА И АНАТОМИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
1.1. Краткие сведения о строении полового члена и физиологии эрекции
1.2. Понятие об эректильной дисфункции и ее социальная значимость
1.3. Современные преставления о строении артериального русла полового члена
1.4. Современные преставления о строении венозного русла полового члена
1.5. Современные преставления об индивидуальной анатомической изменчивости кровеносных сосудов полового члена
1.6. Роль сосудистых расстройств в возникновении
импотенции и методы ее хирургической коррекции
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материал анатомических исследований
2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ И ТОПОГРАФО-
АНАТОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА
3.1. Морфологическая и топографо-анатомическая характеристика артериального русла полового члена взрослого человека

3.2 Особенности строения гемомикроциркуляторного русла полового члена
3.3 Морфологическая характеристика и топографоанатомические особенности вен полового члена
ГЛАВА 4. ВОЗМОЖНЫЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ
ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ СОСУДИСТОГО ГЕНЕЗА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Введение.
За последние десятилетия отмечается рост числа мужчин страдающих эректильной дисфункцией (Лоран О.Б., 1998; Резник М.И., 2000; Боголюбов
С.В., 2007; 2008). К настоящему времени статистически доказано преобладание органической формы эректильной дисфункции, которая составляет до 90% случаев (Васильченко Г.С., 1956; Горпинченко И.И., 1984; Боголюбов С.В., 2007; 2008; Рубин П.М., Боголюбов С.В., Дмитриев Б.В., 2006; 2007; 2008; Michal V., Kramar R., Pospichal J., 1973, 1980; Nicolosi A., Moreira ED, Shiai M., 2003; Lewis R.V., Fugl-Meyer K.S., Bosch R., 2004; Buvat J. 2006), причем по оценкам некоторых исследователей у 25-70% больных с нарушениями эрекции превалируют расстройства сосудистого генеза (Боголюбов С.В., 2007; 2008; Рубин П.М., Боголюбов С.В., Дмитриев Б.В., 2007; 2008; Zorgniotti A.W., Lizza E.F., 1980; Nicolosi A. Moreira ED, Shiai M., 2003; Lewis R.V., Fugl-Meyer KS, Bosch R., 2004; Buvat J. 2006). Такое изменение взглядов на природу данного заболевания произошло благодаря детальному исследованию влияния функций кровеносной, нервной и эндокринной систем на формирование и поддержание эрекции. Однако до сих пор остаются невыясненными некоторые вопросы истинной роли тех или иных факторов, обеспечивающих эрекцию. T.F. Lue, S.J. Zeineh, R.A. Schmidt, E.A. Tanagho (1984; 2001) считают, что эрекция полового члена имеет нейроваскулярную природу.
Важная роль в генезе импотенции придается в настоящее время не только психогенным (Кочетков В.Д., 1968), но и органическим причинам (Васильченко Г.С., 1956; Горпинченко И.И., 1984; Мазо Е.Б., Зубарев А.Р., Жуков О.Б., 2003; Пушкарь Д.Ю., Верткин A.JL, 2005; Michal V., Kramar R., Pospichal J., 1973, 1980; Andersson K.E., 2001; Brooks J.D., Eggcner S.E., Chov W-M, 2002; Bucaille M., 2003), среди которых важнейшими являются сосудистые расстройства (Ходос А.Б., 1962; Герасимов В.Б., 1989;
Исламбеков Х.И., Лихачева Т.А., Калиниченко С.В., Геллер М.И., 1989; Околокулак Е.С., 2004; Боголюбов С.В., 2007; 2008; Рубин П.М., 2007; 2008;

тел, участвуют в образовании окружающих вен. Нижние вены образуют на поверхности губчатого тела венозное сплетение, из которого в области начала органа образуются две уретральные
Таким образом, изучение литературы по вопросам кровоснабжения мужского полового члена показало наличие серьезных противоречивых сведений даже по наиболее крупным и важным артериям и венам; отсутствие научно обоснованных сведений по артериальным и венозным анастомозам; отсутствие данных по анатомо-топографической характеристике сосудов и нервов мужского полового члена; и, наконец, отсутствие наиболее распространенных случаев вариантной анатомии сосудисто-нервных образований мужского полового члена. В связи с развитием микрохирургических оперативных вмешательств на сосудах мужского полового члена изучение этих вопросов приобретает особую значимость и актуальность.
Несомненно, важным аспектом следует считать получение
морфометрических характеристик по всем изученным структурам
(Рогинский Я.Я., 1978; Автандилов Г.Г., 1987; Metz P., Wagner G., 1981).
1.6. Роль сосудистых расстройств в возникновении импотенции и методы ее хирургической коррекции.
Многофакторность причин, вызывающих развитие эректильной дисфункции, требует проведения комплексных диагностических исследований. С появлением таких методов как ультразвуковая
допплерография (УЗДГ), элсктронейромиография (ЭНМГ) значительно расширились возможности дифференциальной диагностики различных форм эректильной дисфункции (Краковский И. А., Яценко O.K., 1987;
СорокинА.И., Герасимов В.Б., О.П. Ленская О.П., 1988; Лоран О.Б., Щеплев П.А., Кухаркин С.А., Нестеров С.Н., Абдулаев И.А., 2000; Мазо Е.Б., Зубарев А.Р., Жуков О.Б., 2003; Игношов А.М., Большаков О.П., Семенов Д.В.,