Клиническая анатомия артериального сосудистого русла надпочечных желез человека

• Автор: Митрофанова, Мария Сергеевна
• Шифр специальности: 14.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 95 с. : 28 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ЕЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Анатомические данные о кровоснабжении
надпочечника и почки
1.1.1. Общая характеристика и классификация надпочечных артерий
1.1.2. Общая характеристика и классификация почечных
артерий
1.2. Артериальное сосудистое русло надпочечных желез при
магистральном варианте почечной артерии
1.3. Артериальное сосудистое русло надпочечных желез
при различных вариантах почечной артерии
1.3.1. Артериальное сосудистое русло надпочечника при множественных почечных артериях
1.3.2. Артериальное сосудистое русло надпочечника при прободающих и добавочных почечных артериях
1.4. Артериальное сосудистое русло надпочечника при стенозе почечной артерии
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Экстраорганное артериальное сосудистое русло
надпочечных желез
3.2. Экстраорганное артериальное сосудистое русло надпочечных желез при магистральном варианте почечной артерии
3.2.1. Артериальное сосудистое русло надпочечника при
делении почечной артерии магистрального варианта на
сегментарные ветви в дистальной трети (у ворот
почки)

3.2.2. Артериальное сосудистое русло надпочечника при делении почечной артерии магистрального варианта на сегментарные ветви в средней трети
3.2.3. Артериальное сосудистое русло надпочечника при делении почечной артерии магистрального варианта на сегментарные ветви в проксимальной трети (у аорты)
3.2.4. Сопоставление анатомических и ангиографических данных сосудистого русла надпочечника при магистральном варианте почечной артерии
3.3. Экстраорганное артериальное сосудистое русло надпочечных
желез при различных вариантах почечной артерии
3.3.1. Артериальное сосудистое русло надпочечника при множественных почечных артериях
3.3.2. Артериальное сосудистое русло надпочечника при прободающих почечных артериях
3.3.3. Артериальное сосудистое русло надпочечника при добавочных почечных артериях
3.3.4. Сопоставление анатомических и ангиографических данных сосудистого русла надпочечника при различных вариантах почечной артерии
3.4. Кровоснабжение надпочечника при различных вариантах
почечных артерий в разных возрастных группах
3.5. Анализ ангиографических данных экстраорганного
сосудистого русла надпочечника при стенозе почечной артерии
3.5.1. Артериальное сосудистое русло надпочечника при стенозе почечной артерии магистрального варианта
3.5.2. Артериальное сосудистое русло надпочечника при стенозе множественных почечных артерий
3.6. Сопоставление артериального сосудистого русла надпочечника

при стенозе почечной артерии на ангиографическом материале с артериальным сосудистым руслом надпочечника в норме на аутопсийном материале
3.7. Артериальное сосудистое русло надпочечника при стенозе почечной артерии на аутопсийном материале
3.8. Кровоснабжение надпочечника при стенозе почечной артерии
в разных возрастных группах
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1. Эмбриологические данные надпочечных желез и почек
4.1.1. Сосудистое русло надпочечника и почки в пренатальном
онтогенезе
4.2. Сравнительный анализ сосудистого русла надпочечника и
почки в постнатальном онтогенезе
4.3. Стеноз почечной артерии. Состояние проблемы
4.4. Сравнительный анализ ангиографических данных при стенозе почечных артерий
4.5. Роль «почечных» источников в кровоснабжении
надпочечника при стенозе почечной артерии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

надпочечных желез, берут от брюшной аорты (рядом с почечной артерией) и исчезают в толще передне-медиальной поверхности верхнего полюса почки. Отходящие от них нижние добавочные надпочечные артерии обнаружены в количестве от 1 до 4 и имеют диаметр от 0,35 до 1 мм.
Л.Н. Верещагина (1984) разделяет добавочные почечные артерии на две группы: 1) возникающие от брюшной аорты; 2) являющиеся ветвями других органных артерий. Добавочные почечные артерии первой группы отделялись от брюшной аорты на 2-3 мм дистальнеє (или проксимальнеє) основной почечной артерии. Добавочные почечные артерии второй группы представляли собой сравнительно тонкие (0,5-1,0 мм в диаметре) и короткие (5-10 мм) артериальные стволы, которые отделялись от надпочечных артерий, расположенных на нижней поверхности надпочечника. Главной особенностью было то, что они проникали в почку, минуя ворота, через легкое углубление на передней (реже задней) поверхности почки, отступая на 4-5 мм вверх от верхнего края Ы1ит гепаїіз или ближе к ее верхнему полюсу. Такие добавочные почечные артерии, что характерно, были закрыты надпочечником.
А.И. Клапцова (1953) обращает особое внимание на верхнеполюсные почечные артерии, которые, по ее данным, встречаются в 20-30% случаев, чаще с левой стороны. Важным является тот факт, что эти артерии соприкасаются с нижней частью задней поверхности как левого, так и правого надпочечников (при нижнем положении) и при адреналэктомии могут стать дополнительным источником кровотечения [46].
Анализируя данные литературы, исследователи не дают четкого представления об источниках происхождения нижних надпочечных артерий. Однако применение корригирующих и пластических операций на почке, экстраорганных сосудах при их стенозе, аневризмах, трансплантации почки немыслимо без знания анатомических особенностей сосудов почек. Примечательно, что в литературе отсутствует информация об особенностях артериального сосудистого русла надпочечников, точнее