Разработка и научное обоснование комплексной реабилитации инвалидов в психоневрологи ческих учреждениях системы социальной защиты (теоретические, правовые, методические осно-вы)

• Автор: Жигарева, Наталия Петровна
• Шифр специальности: 14.02.06
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 340 с. : 14 ил.

Оглавление
Введение

Глава 1. Состояние проблемы реабилитации психически боль- ^

ных и инвалидов (обзор литературы)

Глава 2. Организация и методика исследования

Глава 3. Структура контингента и состояние развития сети психоневрологических интернатов Департамента социальной

защиты населения г.Москвы

Глава 4. Клинико-социальные критерии систематики инвали- ^

дов психоневрологических интернатов

Глава 5. Социально-трудовой прогноз инвалидов, проживаю- ^ ^

щих в психоневрологических интернатах

Глава 6. Основные направления деятельности психоневрологи- ^
ческих интернатов г.Москвы
6.1. Медицинская реабилитация
6.2. Трудовая реабилитация
6.3. Социальная реабилитация
6.4. Правовое регулирование реабилитационной деятельности 207 психоневрологических интернатов
6.5. Психоневрологический интернат в социальной инфраструк- ^ 4 туре (внешние связи учреждения) города
Глава 7. Научное обоснование структурно-функциональной модели реабилитационного пространства психоневрологиче-
ского интерната
7.1. Жилая среда
7.2. Социально-терапевтическая среда
7.3. Медико-профилактическая среда
7.4. Социально-трудовая среда
7.5. Профессионально-образовательная среда
7.6. Социально-культурная среда

7.7. Физкультурно-оздоровительная среда
7.8. Духовная среда
Глава 8. Перспектива развития комплексной реабилитации инвалидов вследствие психических расстройств в стационарных 281 учреждениях системы социальной защиты
Заключение
Выводы
Практические предложения
Список литературы

Список сокращений
АХЭС-И - ингибитор ацетилхолинэстеразы
ГК - Гражданский кодекс
ГКБ - городская клиническая больница
ДСЗН - Департамент социальной защиты населения
ДДИ - детский дом-интернат
ЕДВ - единовременная выплата
ЕКВ - единовременная компенсационная выплата
ЗОД — заболевания органов дыхания
ИПР — индивидуальная программа реабилитации
КУФ — коротковолновое ультрафиолетовое излучение
J111M — лечебно-производственные мастерские
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
ЛТМ - лечебно-трудовые мастерские
ЛФК - лечебная физкультура
М3 - Министерство здравоохранения
МКБ — международный классификатор болезней
МСЭ — медико-социальная экспертиза
МТ - магнитотерапия
ОВД - отделение внутренних дел
ОРК - оздоровительно-реабилитационный комплекс
ОМС - обязательное медицинское страхование
ПБ - психиатрическая больница
ПВТ — пансионат ветеранов войны и труда
ПНИ - психоневрологический интернат
1111 — Постановление Правительства
ППБ - полипрофессиональная бригада
РФ - Российская Федерация
из психоневрологического интерната, трудоустроены и проживают в выделенных им квартирах (Н.П. Жигарева, 2009). Есть примеры социальной интеграции и в других регионах России (A.B. Кораблев, 2007). В Нижегородской области психически больные инвалиды при условии заключения врачей в составе специальной комиссии о способности их к самостоятельному проживанию получают «защищенное социальным работником жилье». С помощью специалиста по социальной работе инвалиды трудоустроены, ведут самостоятельно хозяйство, пользуются его консультациями по житейским проблемам.
В заключение обзора литературы необходимо отметить, что в доступных нам публикациях преобладают работы, освещающие вопросы психофизической реабилитации преимущественно больных, находящихся в лечебно-профилактических учреждениях. С учетом задач исследования сделан акцент на анализе публикаций посвященных вопросам реабилитации длительно госпитализированных либо больных, утративших социальные связи.
Выявлены более сложные по сравнению с психиатрическими лечебницами функции психоневрологических интернатов. Помимо лечения инвалидов, с учетом их пожизненного там проживания осуществляются мероприятия более широкого реабилитационного диапазона: создание комфортных условий проживания, социально-бытовое и профессиональнотрудовое обучение, социокультурная реабилитация, физкультурно-оздоровительное воздействие. Все мероприятия, интегрированные по способам и целям реабилитации и осуществляемые на основе взаимодействия различных специалистов в едином, целостном пространстве, нуждаются в изучении. Его целостность и правомерность вычленения в системе реабилитации предстоит доказать и научно обосновать. Такой методологический подход ранее не предпринимался.
Специалисты ФГУ «Федеральное бюро медико-социальная экспертиза» (С.Н. Пузин, Д.И. Лаврова, Д.А.Дымочка и др., 2008) правомерно ставят