Особенности формирования нарушений здоровья и их профилактика у работников нефтедобывающей промышленности

• Автор: Гимранова, Галина Ганиновна
• Шифр специальности: 14.02.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 265 с. : 29 ил.

Оглавление
Введение
Глава 1 Обзор литературы. Современные аспекты влияния условий труда и их влияние на здоровье работников нефтедобывающей промышленности

Глава 2 Объекты, методы и объем исследований

2.1 Объекты и объем исследования

2.2 Методы исследования

Глава 3 Современная характеристика условий труда и трудового процесса в нефтедобывающей промышленности

3.1 Технология добычи и переработки нефти

3.2 Гигиеническая характеристика вредных производственных

факторов при бурении и добыче нефти

Глава 4 Социально-гигиенические факторы формирования здоровья работников нефтедобывающей промышленности
Глава 5 Состояние здоровья работников нефтедобывающей промышленности
5.1 Распространенность основных неинфекционных, производственно-обусловленных заболеваний по данным периодических медицинских осмотров
5.2 Клинико-функцнональная характеристика отдельных органов и систем по данным углубленного обследования в клинике
5.2.1 Состояние опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
5.2.2 Клинико-функциональная характеристика сердечнососудистой системы

5.2.3 Особенности формирования нейросенсорной тугоухости
5.2.4 Оценка морфо-гистологической характеристики слизистой
оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и факторов риска гастродуоденальной патологии
Глава 6 Показатели иммунного статуса
Глава 7 Профессиональный риск ущерба здоровью у работников
нефтедобывающей промышленности
Заключение
Выводы
Библиографический список
Приложения

Список сокращений
АГ - артериальная гипертензия
АД - артериальное давление
АЛТ - аланинаминотрансфераза
ACT - аспартатаминотрансфераза
ВОЗ - всемирная организация здравоохранения
ВП - вызванные потенциалы
ГГТ - у- глутамин грансфераза
ГМЛЖ -гипертрофия миокарда левого желудочка
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДНГ - добыча нефти и газа
ДОА — деформирующий остеоартроз
ЖЭС - желудочковые экстрасистолы
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИВ - индекс времени
ИК - индекс курения
ИММЛЖ - индекс массы миокарда левого желудочка
КР - категория риска
КРС - капитальный ремонт скважин
КТ - категория тяжести
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
МОТ - Международная организация труда
МСМ - молекула средней массы
НЖЭС - наджелудочковые экстрасистолы
НИР - научно-исследовательская работа
НП - негативный пик
НСТ - нейросенсорная тугоухость
НФС - нарушения функциональной активности суставов ОДА - опорно-двигательный аппарат ООУ - обезвоживающая обессоливающая установка ПАВ — поверхностно-активные вещества

вать повышенную чувствительность к повреждающим агентам [41, 121, 286, 320].
Большинство химических соединений (ксенобиотиков), попадая в организм человека, не оказывают прямого биологического эффекта, но вначале подвергаются биотрансформации. В типичном варианте система защиты организма от ксенобиотиков представлена 3-х этапным процессом, включающим активацию (фаза 1), детоксикацию (фаза 2) и выведение (фаза 3) [121]. Немаловажную роль в детоксикации чужеродных соединений играют глута-тион-Б-трансферазы, ответственные за нейтрализацию ксенобиотиков путем связывания их с глутатионом и превращения в гидрофильные метаболиты, легко выводимые из организма [237, 282, 289, 292, 328, 333].
Наличие у индивидуума того или иного полиморфного варианта может определять как значительные индивидуальные различия в метаболизме ксенобиотиков, так и рассматриваться в качестве факторов предрасположенности к некоторым заболеваниям. К настоящему времени накоплено достаточное количество сведений о наличии ОБТМ1 0/0 генотипа и риска развития ряда заболеваний, преимущественно поражений органов дыхания, онкологических. Установлено значительное повышение частоты вБТМ 1(0/0) при хроническом бронхите (79,1%), эндометриозе (83%), преобладание при туберкулезе (62,3%), ретровирусной и герпетической инфекции (58%) [41, 286, 297].
Поиск молекулярно-генетических маркеров индивидуальной чувствительности организма рабочих нефтедобычи к производственным факторам и выяснение степени корреляции полиморфных систем генов системы детоксикации ксенобиотиков с заболеваниями у нефтяников позволит разработать критерии профотбора с целью профилактики развития ряда основных неинфекционных заболеваний у рабочих.
Особое место в теории и практике здравоохранения в последние годы занимают организационно-методические основы, принципы и критерии оценки профессионального риска [53, 77, 147, 148, 170, 193, 196, 209].