Некоторые медико - социальные аспекты слабовидения и слепоты среди населения Республики Таджикистан в современных социально – экономических условиях

• Автор: Муминова, Манижа Джумамуродовна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 139 с. : 7 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ, ПРИВОДЯЩАЯ К СЛЕПОТЕ
(обзор литературы)
1.1. Социально - гигиеническая характеристика основных болезней органа зрения, приводящих к слепоте
1.2. Слепота по зрению и способы её профилактики
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ СЛАБОВИДЕНИЯ И СЛЕПОТЫ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН
3.1. Распространенность и динамика уровня слепоты и слабовидения в Республике Таджикистан
3.2. Некоторые медико-социальные аспекты слабовидящих и слепых на различных административных територях Республики Таджикистан
3.2.1. Медико-социальная характеристика слабовидящих и слепых в
ГБАО
3.2.2. Медико-социальная характеристика слабовидящих и слепых в РПП
3.2.3. Медико -социальная характеристика слабовидящих и слепых
в Согдийской области
3.2.4. Медико-социальная характеристика слабовидящих и слепых в Хатлонской области
3.2.5. Медико-социальная характеристика слабовидящих и слепых в
г. Душанбе
3.3.Оценка организации лечебно - профилактических помощи слабовидящим
больным с заболеваниями органа зрения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ТГМУ- Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино
ГОУИПО в СЗ РТ- Государственное образовательное учреждение «Институт последипломного образования в сфере здравоохранения Республики Таджикистан»
ВВП - внешний валовый продукт
ВГД - внутриглазное давление
ВМД- возрастная макулярная дистрофия
ВОЗ -Всемирная организация здравоохранения
ВТЭК- врачебно трудовая экспертиза
ГБАО -Горно- Бадахшанская автономная область
ГЗН- головка зрительного нерва
ГИД- глаукома нормального давления
ДЗН - диск зрительного нерва
ЛПУ- лечебно- профилактическое учреждение
МСЭ - медико - социальная экспертиза
ПБ- пептидные биорегуляторы
ПМСП-первичная медико-санитарная помощь
ПОУГ- прямая открытоугольная глаукома
РРП- Районы республиканского подчинения
РТ- Республика Таджикистан

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Социальные последствия тяжелых нарушений органа зрения, как и заболеваний иных систем организма, приводят к инвалидности - важной медико-социальной категории, уровень которой служит показателем здоровья населения, условий жизни, труда, быта, среды существования [12, 29, 35, 56, 57, 59, 65, 66, 112, 115, 137, 140]. В мире наблюдается неуклонный рост глазной патологии во всех возрастных группах населения [8, 9, 65, 67, 112]. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в настоящее время в мире насчитывается 45 миллионов слепых и 135 миллионов человек с серьёзными нарушениями зрения. Фактические масштабы слепоты и нарушений зрения, скорее всего, превышают оценки, поскольку подробная эпидемиологическая информация о некоторых причинах до сих пор отсутствует [94]. В нозологической структуре глазных болезней основное место занимают: глаукома, дегенеративная близорукость, атрофия
зрительного нерва, патология сетчатки и др. Это обусловлено колоссальными перегрузками, которые испытывают органы зрения на фоне урбанизации и ухудшения экологии [65,66].
В связи с вышеизложенным, инициатива ВОЗ направлена на борьбу с такими заболеваниями глаз, которые являются основными причинами слепоты и поддаются профилактике и лечению [56, 57, 66]. Например, имеются многочисленные исследования, посвященные глаукоме, но в большинстве они посвящены вопросам патогенеза, клиники и различным методам лечения. А социально-гигиенические аспекты этого заболевания, приводящие к слабовиденшо и слепоте, изучены в меньшей степени [55, 58].
В Республике Таджикистан, по данным Ахроровой З.Д. (2007), заболеваемость глаукомой более выражена среди городских жителей, что связано с уровнем офтальмологической службы на местах.
Для успешного решения задач по предупреждению слепоты все большую значимость приобретает проведение профилактических

ГЛАВА 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ СЛАБОВИДЕНИЯ И СЛЕПОТЫ ВСЛЕДСТВИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНА ЗРЕНИЯ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН
3.1. Распространенность и динамика уровня слабовидсния и слепоты в
Республике Таджикистан
Уровень слабовидения и слепоты среди населения Республики Таджикистан (РТ) мы анализировали по данным, представленным Агенством по статистике, при Президенте РТ. Согласно данным государственной статистики абсолютное число слабовидящих и слепых за период с 2000 по 2012 г.г. незначительно нарастает, составив 4356 человек (по состоянию на 01.01.2013г.). При расчете на 10 тыс. населения совокупный уровень слабовидящих и слепых был в пределах 5,5± 0,08 (табл.1).
Таблица
Показатели слабовидения и слепоты среди населения административных территорий Республики Таджикистан на 10 000 населения (по состоянию на 01.01.2013г.)
Регионы Абс. Р ± т %о Слабовидящие абс. Р ± т %о Слепые абс. Р ± т %о
Душанбе 142 1,8±0,15* 82 1,0±0,11* 60 0,71±0,09*
Хатлонская область 1531 5,4±0,13 1109 3,09±0,11* 422 1,5±0,07*
Согдийская область 1376 5,9±0,15* 928 3,9±0,12* 448 1,9±0
ГБАО 236 11,2 ±0,73* 158 7,5 ±0,59* 78 3,7 ±0,42*
РРП 1071 5,9 ±0,18 529 2,9±0,12* 542 2,9±0,12*
РТ 4356 5,5 ±0,08 2806 3,5±0,06 1550 1,9 ±0
Примечание: *- достоверность различия с РТ (Р< 0,001).
Как видно из таблицы 1, уровень слепоты и слабовидения в разных административных территориях республики неодинаковый. Так, наибольший показатель на 10 тысяч населения отмечен в ГБАО (11,2 ± 0,73), а наименьший - в г.Душанбе (1,8± 0,15). Следует отметить, что различие было