Медико-организационные технологии своевременного выявления онкологических заболеваний трудоспособного населения мегаполиса

• Автор: Бутрина, Вера Ивановна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 266 с. : 14 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЯМ И МЕДИКО-ОРГАНИЗАЦИОННОЕ ТЕХНОЛОГИИ

СВОЕВРЕМЕННОГО ВЫЯВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ

1Л. Эпидемиологическая ситуация по злокачественным

новообразованиям в г. Москве, Российской Федерации и за рубежом

1.2. Медико-социальные и реабилитационные аспекты

заболеваемости злокачественными новообразованиями

1.3. Современные технологии выявления технологии

своевременного выявления больных с новообразованиями

1.4. Профилактика заболеваний злокачественными

новообразованиями - современная проблема здравоохранения
1.5. Принципы повышения качества жизни онкобольных
ГЛАВА И. ПРОГРАММА И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ, ХАРАКТЕРИСТИКА БАЗЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика базы исследования и методических подходов
2.2. Специальные методы исследования
2.3. Особенности методической обработки данных
ГЛАВА III. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ В
г. МОСКВЕ В ПЕРИОД С 2004 ПО 2012 гг
3.1. Впервые выявленная заболеваемость по злокачественным новообразованиям в г. Москве в сравнении с данными по Центральному Федеральному округу и в стране в целом за период с 2004 по 2012 гг
3.2. Заболеваемость злокачественными новообразованиями среди трудоспособного населения г. Москвы с учетом возрастных и
гендерных характеристик

ГЛАВА IV. ОРГАНИЗАЦИЯ СВОЕВРЕМЕННОГО ВЫЯВЛЕНИЯ ОНКОПАТОЛОГИИ СРЕДИ ЛИЦ
ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА
4Л. Анализ организационных мероприятий по выявлению
онкопатологии среди трудоспособного населения г. Москвы
4.2.Социологические аспекты изучения качества
онкологической помощи больным онкологией
ГЛАВА V. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ОНКОБОЛЬНОГО ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА
5.1. Обоснование необходимости оценки психологических свойств личности онкологического больного трудоспособного возраста
5.2.Данные собственного исследования психологической характеристики
онкологического больного трудоспособного возраста
ГЛАВА VI. МЕДИКО-ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПОДХОДЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО СВОЕВРЕМЕННОМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ОНКОЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
СРЕДИ ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ
6.1. Разработка медико-организационных подходов по своевременному выявлению онкопатологии среди
трудоспособного населения
6.2. Анализ медико-социальной и экономической
эффективности амбулаторного восстановительного лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Онкологические заболевания, число которых увеличивается в трудоспособном возрасте, являются одной из значимых междисциплинарных проблем не только здравоохранения (Е.В. Огрызко, М.А. Иванова и др., 2013; Люцко В.В., Иванова М.А. и др., 2013), но и глобальной проблемой современности. Ежегодно в мире регистрируется более 850000 случаев злокачественных опухолей среди женского населения. В Российской Федерации ежегодно регистрируется более 17000 больных раком тела матки, свыше 12700 наблюдений рака шейки матки и 12100 больных раком яичников, более 15000 больных раком простаты, более 5000 больных раком желудка и 4700 больных раком печени. Наиболее распространёнными локализациями являются рак молочной железы, опухоли половых органов достигло к 2010 году 51600, что составило 77% от всех злокачественных новообразований (Е.М. Аксель, 2006).
В 2007 году среднероссийский показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями в стране вырос в 10 раз (М.А. Иванова, 2009). Онкологические заболевания часто поражают трудоспособное население, в том числе в возрасте от 25 до 35 лет, что представляет важную медикосоциальную проблему (В.А. Горбунова, С.В. Хохлова с соавт., 2001; И.Р. Рахматуллина, 2004; Н.Г. Шевченко, 2004-2005; А.Г. Кедрова с соавт., 2006; Ю.Г.Паяниди, В.Ю. Сельчук с соавт., 2006). Высокая распространенность онкологических заболеваний свидетельствует о сохраняющейся неблагоприятной эпидемической ситуации в стране (Н.В. Махиня, 2004; И.В. Шевченко, 2005; Е.И. Померанцева, 2006). В структуре инвалидности в России и отдельных ее субъектах злокачественные новообразования занимают 2-3 ранговое место (Л.П. Гришина, 2005;Д.И. Лаврова, Л.А. Сиротинина, 2005; И.Н. Халястов, 2009), что и определяет необходимость изучения вопросов инвалидности и медикосоциальной экспертизы (Е.Г. Новикова, В.И. Чиссов с соавт., 1998-2003; А.Г. Захарьян, 1999-2000; М.И. Давыдов, 2005; И.Л. Пугиева, 2005; С.Н. Пузин, 2008; И.Н. Халястов, 2009).

представление, что диагноз «рак» эквивалентно смертному приговору, но обнаружение злокачественных опухолей на ранних стадиях, что можно бороться успешно и достижения постоянного лечения и реабилитации социальная и работать полный.
Режим современный и эффективное лечение пациентов включает в себя использование лучевой терапии, хирургии, химиотерапии. 2И При химиотерапии используются практически излечим, если диагноз пациента помещают в первый -второй стадии заболевания. Если диагноз поставлен в третьем или четвертом этапах стоимости лечения гораздо выше и эффективность лечения значительно снижается. Канцерогенез в большинстве органов и тканей - многоступенчатый процесс происходит в организме генетически предрасположенных воздействия на человека вредных факторов окружающей среды (модель В.О. Расторгуева Щепин перспективных ИТ-менеджмента человеческих ресурсов медицинских учреждений / / Проблемы социальная гигиена, здоровье и Медицины истории., 2009, № 1, с.27 32.). Профилактика рака подразделяется на первичную, вторичную, третичную.
Первичная профилактика злокачественных новообразований, направленных на снижение давления на человека канцерогенов и повысить их противоопухолевой устойчивости. Основные меры профилактики могут иметь последствия на любой стадии канцерогенеза для гистологического узнаваемый опухоль.
По современным данным о механизмах канцерогенеза у человека и роли воздействия канцерогенных факторов в дебюте рака, первичной профилактики злокачественных опухолей, проводимых в следующих областях.
Онкогигиеническая профилактики, то есть, определить и устранить возможность человеческого канцерогенного действия факторов окружающей среды, а также выявления и использовать возможности по сокращению опасности такого воздействия. Диапазон форм воздействия в этом отношении является очень широким и может указать только основные. Это образ жизни и питание человека.