СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫМ БОЛЬНЫМ ТИРЕОПАТИЯМИ С СОПУТ-СТВУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

• Автор: Бурякова, Юлия Викторовна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 290 с. : 15 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Список сокращений Введение
Г лава 1. Литературный обзор
1.1 Заболевания щитовидной железы - важная медикосоциальная проблема
1.2 Роль лечебно-диагностической службы в повышении качества медицинской помощи больным с заболеваниями щитовидной железы
Глава 2. Методика и организация исследования
Глава 3. Медико-демографическая и клиническая
характеристика госпитализированных больных с тиреопатиями
3.1 Медико-демографическая характеристика
госпитализированных больных с заболеваниями щитовидной железы
3.2 Клинико-нозологические особенности
госпитализированных больных с тиреопатиями
Глава 4. Характеристика лечебных мероприятий, проведенных госпитализированным больным с тиреопатиями Глава 5. Фактический объем лечебных мероприятий, проведенных госпитализированным больным с тиреопатиями
5.1 Анализ фактического объема фармакотерапевтических мероприятий у госпитализированных с заболеваниями щитовидной железы
5.2 Анализ числа необоснованных назначений в медикаментозной терапии больных с тиреоидной патологией
5.3 Целесообразный фактический объем
фармакотерапевтических мероприятий у пациентов с тиреопатиями
4
5

Глава 6. Потребность в фармакотерапевтических мероприятиях у госпитализированных больных с тиреопатиями
6.1 Анализ числа дополнительно необходимых назначений в медикаментозной терапии пациентов с заболеваниями щитовидной железы
6.2 Потребность в медикаментозной терапии у госпитализированных больных с различными заболеваниями щитовидной железы
6.3 Сопоставление фактического объема и потребности в фармакотерапевтических мероприятиях у
госпитализированных больных с заболеваниями щитовидной железы
Глава 7. Научное обоснование организации лечебного процесса госпитализированным больным с тиреоидной патологией
7.1 Структурно-организационная модель лечебного процесса и эгапность оказания медицинской помощи больным с патологией щитовидной железы в условиях многопрофильной больницы
7.2 Организационно-функциональная структура системы лечебных мероприятий на территории Тульской области Выводы
Практические рекомендации Список литературы Список опубликованных работ Приложения

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
МПКТ - минеральная плотность костной ткани КМП - качество медицинской помощи ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение МСЭ - медико-социальная экспертиза АИТ - аутоиммунный тиреоидит ДТЗ - диффузный токсический зоб УТЗ - узловой токсический зоб МТЗ - многоузловой токсический зоб
НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты И-АПФ - ингибиторы ангиотензин-прревращающего фермента ТОКБ - Тульская областная клиническая больница КДЦ - клинико-диагностический центр ГБ №2 - городская больница №2 ГБ №5 - городская больница №5
ТООД - Тульский областной онкологический диспансер

экономическим потерям, ввиду чего рациональное использование коечного фонда является важной задачей современного здравоохранения (Болтенко
Н.Н., 2002).
Необходим новый подход, обеспечивающий рациональное использование медицинских ресурсов здравоохранения, позволяющий оптимизировать лечебно-диагностический процесс. Система оказания специализированной медицинской помощи должна функционировать как единая многоуровневая структура (Савельева Ж.В., 2006). Сокращение сроков дорогостоящего стационарнго лечения, а значит, повышение эффективности системы здравоохранения, возможно при развитии стационарозамещающих технологий (Шпилянский Э.М., Иванова Л.М., Костров В.В., 2000). Развитию и совершенствованию стационарзамещаюгцих методов лечения отводится важная роль в реформировании здравоохранения, обеспечении доступности и качества медицинских услуг, усилении профилактической направленности и улучшении медико-социального обеспечения населения.
Стационарзамещающая медицинская помощь является одним из приоритетных и экономически выгодных направлений деятельности городского здравоохранения, так как повышает доступность профильной медицинской помощи, не нарушает привычный психологический климат пациентов, снижает затраты на содержание коечного фонда стационаров (Дмитриев В.А., 2011). Стационарзамещающие формы оказания
медицинской помощи позволяют круглосуточно работающим стационарам сосредоточиться на более сложных в диагностическом и лечебном планах больных. (Корнилова Г.И., Иванов С.Н., 2005).
К стационарзамещающим видам медицинской помощи относят дневные стационары, стационары на дому амбулаторно - поликлинических организаций (подразделений) и стационары (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных организаций. Целью организации дневных стационаров на базе медицинских учреждений является