Научное обоснование и разработка медико-социальной системы помощи детям и семьям "группы риска" на региональном уровне в современных социально-экономических условиях

• Автор: Уткина, Галина Юрьевна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 240 с. : 13 ил.

Содержание
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. Роль семьи в формировании здоровья населения в условиях социально-экономических реформ в России

1.1 .Здоровьенаселения в период экономичексих преобразований в России

1.2, Демографическая ситуация и тенденции развития семьи в современном

обществе.

1.3 Роль семьи в формировании здоровья и поведенческих характеристик у детей.

1.4. Инвалидность и социальный статус семьи, воспитывающей детей -инвалидов.

1.5.^Развитие государственной семейной политики.

Глава 2. Методика исследования

2.1. Информация мазы исследования

2. 2. Программа, методика и объем исследования
Глава 3. Теоретические основы роли семьи на развитие индивидуума,
Характеристика семей "групп риска" современного общества
3.1. Теоретическое обоснование семьи как основного социального института, модели общества.
3.2. Основные тенденции демографических процессов в России и Ставропольском крае. Характеристика семей современного общества.
Глава 4. Теоретические и технологические основы работы в семьях разведенных родителей в современных социально-экономических условиях. Эффективность мер по оказанию социально-правовой медикопсихологической помощи детям и семьям разведенных
4.1. Динамика и тенденции разводов в современном обществе
4.2. Теоретические и технологические основы социальной работы с детьми разведенных родителей и их семьями
4.3. Оценка социально-реабилитационной деятельности с детьми и семьей разведенных родителей
4.4. Модель « Центра социальной помощи неполной семье»
Глава 5. Социально-экономические, педагогические, медицинские аспекты и особенности социально-воспитательного потенциала многодетной семьи
5.1. Социально-педагогическая характеристика многодетной семьи
5.2. Анализ современной практики социально-педагогической и психологической работы с многодетной семьей
5.3. Основные направления по совершенствованию социальнопсихологической, педагогической и правовой работы с многодетной семьей

Глава 6. Медико-социальные характеристики семей с детьми инвалидами. Организация комплексной системы помощи и поддержки семьям, воспитывающим детей-инвалидов
6.1. Анализ анкетирования семей, воспитывающих детей-инвалидов
6.2. Организация комплексной системы помощи и поддержки семьям, воспитывающим детей-инвалидов
Глава 7. Концепция государственно-общественной системы оказания различных видов помощи детям - подросткам и семьям «группы риска» и научное обоснование основных направлений в реализации развития правовой, социальной, психологической, педагогической и медицинской помощи для различных типов семей в современном обществе
7.1. Концепция государственно-общественной системы оказания различных видов помощи детям подросткового возраста и семьям "групп риска"
7.2. Модель государственно-общественной помощи семьям «группы риска». Пути реализации развития правовой, социальной, психологической, педагогической и медицинской помощи для различных типов семей в современном обществе
7.3. Достигнутые результаты в реализации концепции государственной семейной политики в Ставропольском крае
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
Практические рекомендации
Список литературы
Приложения

ВВЕДЕНИЕ ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность работы
Семья имеет большое значение в укреплении здоровья населения, так как именно в семье закладываются и развиваются гигиенические навыки, формируется отношение к здоровью, отчего, в свою очередь, зависит здоровье будущего поколения (Молчанова Л.Ф., 1990; Кича Д.И., 1994, 1995; Гринина О.В. и соавт., 1997; Баранов A.A., 1999; Варламова С.Н. и соавт., 2006; Кудрина ЕА,Молчанова Л.Ф. др., 2007; БубноваЕБ., 2008; Вартапетова Н.В., 2009 и др.).
Большую роль в генезе психопатии, асоциального поведения и самоубийств играют неправильное воспитание, тяжелые условия жизни семьи. Среди основных факторов, влияющих на развитие психических заболеваний, чаще являются конфликты в семье, разводы и семейное насилие (Gregory, V. Piche, 1983 и др.; Кича Д.И., 1995; Гринина О. В., Русанова Е. И., 2001; Карцева Л.В., 2003; Кулагина Е.В., 2004).
Существует сложная взаимосвязь между функционированием семьи, семейной гармонией или дисгармонией и нарушениями физического и психического здоровья ее членов. Дезорганизация в семье способна стать причиной появления соматических жалоб, провоцировать обострения хронических заболеваний, отягощать их течение (Иванова А.Е., 2006; Hardy
А.Н., 1991; Пфау-Эффингер Б., 2003; Camevale F.A., Alexander E., Davis M., Rennick J., Troini R., 2006).
Семья служит одним из основных, а иногда и единственным источником социальной поддержки. Накопилось достаточно много данных, свидетельствующих о решающем влиянии семейной поддержки на состояние здоровья и течение болезней у индивидуума. Среди стрессов, влияющих на здоровье и приводящих к девиантному поведению, физическому или психическому заболеванию, самоубийству или смерти, наибольшее значение

Тип социально-экономического поведения женщин, помимо прочих факторов, зависит от их брачного статуса. При одних и тех же обстоятельствах, вынуждающих обеспечивать уход детям с ограниченными возможностями, женщины, возглавляющие неполные семьи, реже оставляют место работы. Они выбирают свои стратегии адаптации, формы заботы о детях. Таковы данные исследований Г.Г. Силласте (1997). Женщины, прервавшие занятость, чаще всего имеют детей именно дошкольного возраста (77,2%) (Кулагина Л.Е., 2004).
Основными причинами перехода женщин в категорию домохозяек являются высокая конкуренция на рынке труда, гендерная сегрегация, дифференциация заработной платы по полу в отраслевом и межотраслевом аспектах (Ржаницына Л.С., 2000; Хоткина З.А., 2001; Овчарова Л.П., Прокофьева Л.М., 2002). В.Л. Мартыновым (1990) отмечено, что 74,5% матерей детей-инвалидов с детским церебральным параличом вынуждены бросить работу из-за болезни ребенка, сменить специальность или поменять график работы. Т.А. Раецкой (1986) описано, что болезнь ребенка приводит к нарушениям ритмичности в работе и учебе родителей. Г.Ю. Окуневой (1995), на основании комплексного исследования семей, воспитывающих детей-инвалидов, отмечено отрицательное влияние болезни ребенка на внутрисемейные отношения.
Экономические потери государства в связи с инвалидностью повышают значение сохранения здоровья трудоспособного населения, профилактики инвалидности и ведут к реформированию здравоохранения, структурнофункциональным преобразованиям системы лечебно- профилактической помощи населению РФ (Вялков А.И., Щепин В.О., 2001; Щепин О.П., Овчаров
В.К., 2004). Однако решение вопроса об эффективности той или иной программы - дело непростое. До принятия решения желательно иметь доказательные данные о предполагаемой медицинской и экономической эффективности (В.И.Стародубов, И.Н. Ступаков, 2006).
По данным отечественных и зарубежных специалистов, в комплексной