МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАДРОВЫХ РЕСУРСОВ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ДЕТСКИХ БОЛЬНИЦ

• Автор: Кучумова, Наталья Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 131 с. : 30 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАДРАМИ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА, КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ И ОРГАНИЗАЦИОННАЯ ПРОБЛЕМА (обзор литературы)
ГЛАВА II. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА III. ФОРМИРОВАНИЕ КАДРОВЫХ РЕСУРСОВ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
ЗЛ. Среднее профессиональное медицинское образование
в России
3.2. Формирование контингента будущих средних медицинских работников
3.3. Возраст, семейное и материальное и положение
учащихся
3.4 Образ жизни и здоровье студентов медицинского колледжа
3.5 Планирование будущей профессиональной деятельности
ГЛАВА IV. УСЛОВИЯ, ОБРАЗ ЖИЗНИ И СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
4.1 .Семейное и экономическое положение
4.2. Здоровье и образ жизни
ГЛАВА V. ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
5.1. Ресурсное обеспечение кадрами среднего медицинского персонала клиники СПбГПМА
5.2. Отношение к профессиональной деятельности
5.3. Межличностные отношения
5.4. Оценка профессиональной подготовки
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Реализация Приоритетного национального проекта «Здоровье» невозможна без укрепления кадрового потенциала здравоохранения. Важная роль в реформировании здравоохранения, обеспечении доступности и качества лечебно-профилактической помощи населению принадлежит специалистам сестринского дела. В настоящее время в РФ трудится 1 млн 511тыс. работников со средним медицинским образованием, 68% из них составляют медицинские сестры. Однако кадровый состав отечественного здравоохранения дисбалансирован, что ограничивает возможности дальнейшего развития системы медицинской помощи населению. Соотношение между численностью среднего медицинского персонала и врачей в России составляет 1:2,1, что значительно ниже, чем в большинстве развитых стран. Мировой опыт показывает, что оптимальным соотношением является не менее 3-5 медсестер на 1 врача.
Дефицит среднего медицинского персонала усугубляется постоянным оттоком из отрасли работников здравоохранения среднего звена, и в первую очередь молодых специалистов, который превышает 70 тысяч человек в год. Кадровый потенциал среднего медицинского персонала ежегодно восполняют 453 медицинских колледжей и училищ, однако от 40 до 80% выпускников средних медицинских образовательных учреждений не приступают к работе по полученной профессии (Голикова Т.А., 2010). Сложившаяся ситуация приводит к старению медицинских кадров. Сегодня доля медицинских работников, продолжающих трудиться после назначения пенсии, составляет от 10 до 30%, а с учетом лиц предпенсионнного возраста доходит до 50—60%.
Реформирование сестринского дела в РФ проводится с начала 90-х годов прошлого века. Отраслевая программа, определившая основные пути его развития, цели и задачи реформы, была утверждена Приказом М3 РФ № 4 от 09.01.01. В дальнейшем, параллельно с формированием научной и ме-

тодической моделей сестринской практики, был принят еще целый ряд основополагающих правовых документов, определяющих стратегию развития сестринского дела в РФ: Приказ М3 РФ № 210 от 03.07.02г. «О концепции кадровой политики в здравоохранении Российской Федерации»; № 418 от 31.12.2002г. «О кадровом обеспечении здравоохранения»; Решение Коллегии М3 РФ от 17.12.02г. № 18 «Кадровое обеспечение здравоохранения в условиях выполнения государственного задания на подготовку специалистов»; Приказ ФМБА М3 и СР РФ № 202 от 12.07.07 «О мерах по совершенствованию системы подготовки работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием» и др. Однако желаемых результатов принятые документы до сих пор не дали.
Особое значение сестринского персонала для улучшения качества медицинской помощи подчеркивается рядом документов ВОЗ, которая рассматривает специалистов сестринской практики как реальный потенциал для удовлетворения растущих потребностей населения в доступной медицинской помощи.
Проблемами медицинских кадров занимались многие отечественные и зарубежные ученые (Лапотников В.А. с соавт., 2001; 2002; Рудниченко
А.И., 2004; Вялкова Г.М., 2006; Щепин В.О. с соавт., 2007; Михайлова Ю.В. с соавт., 2007, 2008; Сафина О.Г., 2007; Жихарева H.A., 2007; Гаджиев P.C., 2008; Камаев И.А., 2008; Щепин О.П. и соавт., 2009; Бахтина И.С., 2009; Веткина O.A., 2009; Hutchinson L. et coll., 2001; 2004; Buchan J. et coll., 2002, 2008; Parle J. et coll., 2006; Wrede S., 2008 и др.). Однако до настоящего времени отсутствовали комплексные медико-социальные исследования кадровых ресурсов средних медицинских работников детских больниц.
Цель исследования: разработать комплекс научно-обоснованных рекомендаций, направленных на оптимизации кадрового обеспечения стационаров средним медицинским персоналом, улучшение условий труда медицинских работников среднего звена.

ГЛАВА II
ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Настоящее исследование проводилось в Санкт-Петербурге — во втором по численности населения городе России и четвертом Европы, самом крупном городе Европы, не являющимся столицей государства, и самом северном городе с населением более миллиона человек. Санкт-Петербург -это один из важнейших экономических и культурных центров Российской Федерации.
Современная демографическая ситуация в Санкт-Петербурге в значительной степени обусловлена социально-экономическими процессами, происходившими в целом в стране и в городе в последние десятилетия. Значительное снижение рождаемости и рост смертности в конце 80-х годов привели к прекращению естественного прироста населения - с 1990 г. до 2008 г. в Санкт-Петербурге отмечалась ежегодная убыль населения. В 2008 г. в городе начался прирост численности населения, это произошло благодаря значительному сокращению темпов естественной убыли, и увеличению миграционного прироста. В настоящее время численность населения Санкт-Петербурга составляет 4 миллиона 848,7 тыс. чел, в том числе 703,9 тыс. детей.
Лечебно-профилактическую помощь населению города оказывают как учреждения системы Минздравсоцразвития, так и других министерств и ведомств, а также частный сектор здравоохранения. В настоящее время в системе здравоохранения Санкт-Петербурга действует 83 больницы, 44 диспансера, 106 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждениях. Объем ассигнований бюджета Санкт-Петербурга на финансирование отрасли «Здравоохранение» превышает 50 000 млн. руб.