Научное обоснование совершенствования организации онкологической помощи больным раком шейки матки (на примере Курской области)

• Автор: Ельникова, Вивея Олеговна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 155 с. : 4 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращений

Введение
Глава 1. Обзор литературы. Социально-эпидемиологическая характеристика рака шейки матки

1.1. Характеристика заболеваемости рака шейки матки

1.2. Факторы риска развития рака шейки матки

1.3. Профилактика злокачественных новообразований в России

1.4. Скрининг рака шейки матки

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1 Содержание этапов и методы исследования

2.2. Курская область как объект исследования рака шейки мат-

Глава 3. Медико-социальная характеристика заболеваемости раком шейки матки
3.1. Заболеваемость и смертность женского населения в Курской, Воронежской, Орловской и Белгородской областях от злокачественных новообразований шейки маки
3.2. Состояние онкологической помощи женскому населению, страдающему раком шейки матки в Курской, Воронежской, Орловской и Белгородской областях
3.3. Районирование первичной заболеваемости раком шейки матки
Курской области
3..........4 Основные показатели оказания онкологической помощи населению районов различного онкологического риска Курской области
Глава 4. Влияние патологических состояний шейки матки на возникновение рака шейки матки

4.1 Характеристика патологических состояний шейки матки Курской области (по материалам Центральной цитологической лаборатории Курского областного клинического онкологического диспансера)
4.2. Характеристика патологических состояний шейки матки районов
различного онкологического риска Курской области
Глава 5. Мероприятия по улучшению организации оказания медицинской помощи женскому населению, страдающему раком шейки матки в Курской области
5.1 Региональные приоритеты совершенствования медицинской помощи женскому населению, страдающему раком шейки матки
5.2. Скрининг рака шейки матки в Курской области
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложения

Список сокращений
Всемирная организация здравоохранения ВОЗ
Вирус папилломы человека впч
Инфекционные заболевания, передающие половым путем из или
Индекс накопления контингентов инк
Комбинированные оральные контрацептивы кок
Неинфекционные заболевания низ
Обязательное медицинское страхование ОМС
Первичная медико-санитарная помощь пмсп
Первичный онкологический кабинет пок
Полимеразная цепная реакция ПЦР
Рак шейки матки РШМ
Содружество независимых государств СНГ
Стандартизованный (по возрасту) коэффициент смертности скс
Удельный вес у.в.
Химиолучевое лечение хлл
Цервикальная интраэпителиальная дисплазия сш
Централизованная цитологическая лаборатория ццл

Таблица
Программа исследования
Цель исследования: научное обоснование совершенствования оказания онкологической помощи женскому населению, страдающему раком шейки матки на уровне субъекта Российской Федерации
Этапы исследования 1.Анализ деятельности онкологической помощи женскому населению, страдающему раком шейки матки в Курской, Воронежской, Белгородской и Орловской областях. 2. Оценка показателей оказания онкологической помощи в районах Курской области. 3. Определение влияния фоновых заболеваний шейки матки на возникновение рака шейки матки у женщин Курской области и районов различного онкологического риска в различных возрастных группах. 4. Разработка и научное обоснование оптимизации оказания онкологической помощи женскому населению, страдающему раком шейки матки
Задачи исследования Предмет исследования Источник информации Число наблюдений
1. Изучить частоту распространения рака шейки матки у женщин в Курской области в сравнении с динамикой аналогичных показателей в Воронежской, Белгородской и Орловской областях за 2005 - 2010 годы. Женское население (в возрасте 20 — 70 лет и старше) Курской области, имеющее РШМ; лечебные учреждения 28 сельских районов, Курский областной клинический онкологический диспансер. Отчетные статистические формы: ф.35, ф.7 - 292 формы. Учетные статистические формы: 027 - 1/у; 027 - 2/у 030-6/у; 090/у - 2613 форм; № 106/У- 08 — 381 форма Официальные статистические данные по регионам 871 больных со злокачественными новообразованиями шейки матки с 2005 по 2010 годы
2. Исследовать особенности районирования частоты возникновения рака шейки матки у женщин в Курской области. Показатели состояния онкологической помощи женскому населению Курской области (заболеваемость, смертность, профилактические осмотры, морфологическая верификация стадии, контингент больных, состоящих на конец года, индекс накопления контингентов, одногодичная летальность, число больных, закончивших специальное лечение. Официальные статистические и литературные данные 423176 исследований цитологического патологического материала с шейки матки с 2005 по 2010 годы.
3. Выявить фоновые заболевания шейки матки, повышающие риск заболеваемости раком шейки матки в Курской области.
4.Разработать организационно-функциональную модель скрининга рака шейки матки и план научнообоснованных организационных мероприятий по повышению качества оказания онкологической помощи больным раком шейки матки на уровне субъекта Российской Федерации.
Методы исследования: Статистический, эпидемиологический, аналитический, корреляционный, кластерный, компонентный, картогафический