Прогнозирование и коррекция стрессорных повреждений желудка при перитоните.

• Автор: Карсотьян, Григорий Сергеевич
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 138 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОСТОЯНИЕ СИСТЕМ АДАПТАЦИИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Перитонит как проблема адаптации

1.2. Иммунные и эндокринные нарушения при перитоните

1.3. Частота и исход стрессорных повреждений желудочно-кишечного тракта при перитоните

1.4. Патогенез стрессорный повреждений желудка

1.5. Клиника и диагностика стрессорный повреждений желудка

1.6. Лечение и профилактика стрессорный повреждений желудка

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений
2.2. Методы исследований больных
2.2.1. Общеклинические исследования
2.2.2. Иммунологические исследования клеточного
иммунитета
2.2.2.1. Определение общего количества Т-лимфоцитов
2.2.2.2. Исследование функциональной активности
Т-лимфоцитов
2.2.2.3. Оценка количества регуляторных клеток
(Т-хелперов и Т-супрессоров)
2.2.2.4. Определение количества В-лимфоцитов
2.2.2.5. Изучение функциональной активности В-лимфоцитов
2.2.2.6. Определения активности холинорецепторов
на поверхности лимфоцитов
2.2.2.7. Определения активности бета-адренорецепции
на поверхности лимфоцитов
2.2.2.8. Оценка интерлейісшіового статуса
2.2.3. Исследование неспецифической резистентности
2.2.3.1. Исследование фагоцитарной функции нейтрофилов
2.2.3.2. Определение активности лизоцима
2.2.3.3. Определение комплементарной активности
сыворотки крови
Глава 3. ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ
ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА У БОЛЬНЫХ С РАСПРОСТРАНЕННЫМИ ФОРМАМИ
ПЕРИТОНИТА
3.1. Характеристика иммунного статуса у больных
с перитонитом
3.1.1. Характеристика иммунного статуса больных с распространенной формой перитонита при
неосложненном течение послеоперационного периода
3.1.2. Иммуноірамма больных с распространенными формами перитонита при осложненном течении
послеоперационного периода
3.1.3. Сравнительная оценка показателей Т-клеточного звена иммунитета у больных с распространенными формами перитонита при осложненном и неосложненном течении послеоперационного периода
3.1.4. Сравнительная оценка показателей В-гуморального
звена иммунитета у больных с распространенными формами перитонита при осложненном и неосложненном течении
послеоперационного периода
3.1.5. Сравнительная оценка показателей фагоцитарной
активности нейтрофилов периферической крови у

с распространенными формами перитонита при осложненном и неосложненном течении
послеоперационного периода
3.2. Оценка вегетативной рецепции у больных
с перитонитом
3.2.1. Состояние в-адренорецепторов на лимфоцитах у больных перитонитом
3.2.2. Влияние нейромедиатора парасимпатической нервной системы (ацетилхолина) на иммунный статус больных с различными формами
перитонита
3.2.3. Типы вегетативной рецепции у больных перитонитом
3.3. Группа больных со стрессорными язвами желудка
3.3.1. Типы вегетативной рецепции у больных
перитонитом с острыми язвами желудка
3.3.2. Клиническая характеристика группы больных
со стрессорными язвами желудка
Глава 4. ВОЗМОЖНОСТИ ПРОФИЛАКИКИ И КОРРЕКЦИИ СТРЕССОРНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШНЧНОГО ТРАКТА У БОЛЬНЫХ С РАСПРОСТРАНЕННЫМИ ФОРМАМИ
ПЕРИТОНИТА
4.1. Действие препаратов тимуса на иммунный статус и рецепторный аппарат лимфоцитов у больных с распространенными формами
перитонита

двенадцатиперстной кишки 34,3%. На втором месте острый аппендицит 32,3%. Рак толстой кишки на третьем 12,5%. Четвертую позицию занимает острая кишечная непроходимость 10,1%. Ущемленная грыжа и острый холецистит занимают пятое место и составляет 4%.
Таблица
Распределение больных по нозологическим формам
Нозологические формы Количество больных
абс. %
Острый аппендицит 96 32,3%
Острый холецистит 12 4%
Прободная язва желудка и 12п кишки 102 34,3%
Кишечная непроходимость 30 10,1%
Ущемленная грыжа 12 4%
Рак желудка 4 1,4%
Рак толстой кишки 37 12,5%
Прочие причины 4 1
Всего 297 100%
Распределение больных по срокам поступления в стационар от начала заболевания представлены в табл. 4.