Лечение больных с переломами костей голени методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову в сочетании с гирудотерапией (клинико-экспериментальное исследование)

• Автор: Якиманская, Юлия Олеговна
• Шифр специальности: 14.01.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 137 с. : 26 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1 СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ (обзор литературы)
1.1 Особенности переломов костей голени (актуальность проблемы)
1.2 Методы восстановительного лечения и стимуляционные воздействия на репаративный гистогенез данных типов повреждения опорно-двигательной системы
Глава 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика экспериментального материалам методы исследования
2.2 Характеристика больных и методы их обследования
Глава 3 ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ГИРУДОТЕРАПИИ НА РЕПАРАТИВНЫЙ ГИСТОГЕНЕЗ ОПОРНЫХ ТКАНЕЙ, СКЕЛЕТНО-МЫШЕЧНЫЙ И ОБЩИЙ ГОМЕОСТАЗ В УСЛОВИЯХ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА ЧРЕСКОСТНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА
3.1 Анализ результатов рентгенографического исследования животных в послеоперационном периоде
3. 2 Анализ результатов гематологического исследования животных
3.3 Анализ результатов биохимического исследования крови
3.4 Результаты гистологических исследований
3.5 Ошибки и осложнения, выявленные в процессе проведения экспериментального исследования
Глава 4 ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТОВ КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ СКЕЛЕТНО-МЫШЕЧНОГО ГОМЕОСТАЗА БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ
4.1 Результаты рентгенографического исследования
4.2 Клиническая характеристика послеоперационного периода..
4.3 Результаты гематологических обследований
4.4 Результаты биохимического исследования крови

4.5 Результаты лазерной допплеровской флоуметрии
4.6 Анализ результатов субъективной самооценки качества жизни
4.7 Результаты лечения больных с переломами костей голени, лечившихся методом чрескостного остеосинтеза в сочетании с гирудотерапией и без неё
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

определяли по реакции, основанной на способности фермента конкурировать с нитросиним тетразолием (НСТ) за супероксидные анионы, образующиеся в результате аэробного взаимодействия НАДН и феназинметсульфата.
Морфологические методы исследования. Для сравнительного анализа гемомикроциркуляторного русла (ГМЦР) собственных фасций мышц голени области перелома опытной и контрольной групп собак морфологические исследования проводились на фасциях, мышцах, регенерате травмированного и контрлатерального сегмента экспериментальных групп животных.
Для этого с поверхности передней большеберцовой и икроножной мышц обеих конечностей снимали максимально тонкий слой (одна клетка) собственных фасций, помещали на обезжиренное предметное стекло, после подсушивания препараты фиксировали в охлажденном параформальдегиде, осуществляли гистохимическую реакцию на выявление активности миозиновой аденозинтрифосфатазы (АТФ-аза), pH 9,0 по Padycula, Herman, 1982. Для светооптических исследований использовали микроскоп «Opton» и АПК видеоархивирования и анализа цветных изображений «ДиаМорф» (per. № 0001350022, 1996 г. вып.), программа «Color» 1.0. В программе «Médias» (р 5063. 1700001- 02) АПК «ДиаМорф» осуществляли количественную оценку площади сосудов собственных фасций мышц голени. Для этого определяли число пикселей, приходящихся на структуры сосудистого русла в тестовом поле зрения.
Анализ состояния передней большеберцовой и икроножной мышц в области перелома (поперечные криостатные срезы с гистохимически выявленной активностью миозиновой АТФ-азы), обработанных глютаральдегидным фиксатором для электронно-микроскопических исследований изучали на поперечных и продольных полутонких срезах, окрашенных по М. Ontell. Дополнительно осуществляли стереологический