Применение хирургических лазерных технологий при лечении образований сосудистого характера челюстно-лицевой области

• Автор: Мозокина, Марина Мирославовна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 33 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ И ЛЕЧЕНИИ СОСУДИСТЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Этиология, патогенез и классификация сосудистых образований ЧЛО

1.2. Диагностика и лечение сосудистых образований ЧЛО

1.3. Использование лазерных технологий в хирургической практике

1.4. Лазерная облитерация и коагуляция сосудистых образований челюстно-лицевой области 40 ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Экспериментальные исследования

2.1.1. Описание эксперимента на лабораторных животных (крысах), групп экспериментальных животных, режимов работы диодного лазера

2.1.2. Метод гистологического изучения влияния излучения диодного

лазера на эндотелий сосудов лабораторных животных

2.2. Клиническое обследование пациентов с сосудистыми образованиями ЧЛО
2.3. Ультразвуковое обследование пациентов с сосудистыми образованиями ЧЛО
2.4. Характеристики лазерных систем 58 2 5 Речения папиентов с сосуггистыми обпазованиями Ч ПО метопом
' J ’ ' а* ' '
склерозирования
2.6. Методы хирургического лечения пациентов с сосудистыми образованиями ЧЛО с использованием излучения диодного лазера
2.7. Методы хирургического лечения пациентов с сосудистыми образованиями ЧЛО с использованием излучения неодимового лазера
2.8. Лечения пациентов с сосудистыми образованиями ЧЛО методом хирургического иссечения

2.9. Статистическая обработка материала
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИИ 3 1 Результаты экспериментальных исследований
3.1.1. Результаты гистологического изучения препаратов
экспериментальных животных
3 2 Обитая характеристика пациентов с сосудистыми образованиями
1 1 ’ ' ' X
челюстно-лицевой области
3.2.1 .Результаты клинического обследования пациентов с сосудистыми образованиями ЧТЮ- характеристика послеоперационного течения
1 XX X ?
оценка сроков заживления раны и стабильности результата в зависимости от метода лечения
3 3 Результаты ультразвукового метода исследования пациентов с сосудистыми образованиями ЧЛО в динамике лечения
Г ЛАВА IV. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АВМ Артериовенозная мальформация
АГ Ангиография
ВМ Венозная мальформация
км Капиллярная мальформация
кт Компьютепная томогпагЬия і і і
МРА Магнитно-резонансная ангиография
МРТ Магнитно-резонансная томография
нпвс Нестепоигшьте ппотивпяпспяттитеттьньте спеттствя 4 г-* —1 "Г ’
РЭО Рентгеноэндоваскулярная окклюзия
УЗИ Ультразвуковое исследование
тупе Цветное лопппеповское каптипование 1 г ’
члк Чрескожная лазерная коагуляция
тт тт /~ мли Челюстно-лицевая область
зк Знепгетическое каптипование і її
Ш:УАО Неодимовый лазер на иттрий-алюминиевом гранате

фактор повреждения на клеточном и биохимическом уровнях (Шафранов В.В., Борхунова Е.Н., Докторов H.A., 2001; Герасъкин A.B., 2002). Деструкция осуществляется за счет воздействие на патологически измененный участок биоткани сверхвысокочастотным электромагнитным полем. Метод используется для объемного одномоментного полного разрушения сосудистых опухолей. Недостаток метода закпючадся r несовепшенной системе охлаждения и как
г 1 г 1 X ft
следствие, —перегрев тааней с развитием некроза кожных покровов (Шафранов В.В., Поляев Ю.А., Константинов К.В., 2002).
Обзоп литепатупы свидетельствует о многочисленности совпеменных
1 L J L ' ' J А
методов лечения сосудистых образований 4J10. Наиболее эффективными считаются хирургический метод и склерозирование. В большинстве случаев лечение осуществляется последовательным применением нескольких методов При этом применение каждого последующего метода, как правило, связано с недостаточной эффективностью предыдущего. В связи с этим возникает вопрос об обоснованном выбопе метода лечения сосудистых обпазований кпитепием
А ' * / ' * А > А А
которого является полное излечение больного с хорошими функциональными и косметическими результатами.
1.3. Использование лязепногп излучения r хиоуогической ппактике.
А / А*/1 А
Термин «лазер» является аббревиатурой, составленной из начальных букв английских слов: LightAmplincationbyStimulateaEmissionofRadiation, что
пепеволится как «усиление света вынужденным излучением» так как
А ' ’ J J r ' J
действующим фактором лазера является направленный световой поток.
В современной хирургии в качестве альтернативы скальпелю стали применять лазеры с различными длинами волн ССБ-лязер (10640 нм), ErYAG (2940 нм), Nd.YAG (1064 нм), Ho:YAG (2140 нм), Cr:YSGG (2780 нм), твёрдотельные и диодные лазеры (792-1300 нм) (Бажанов H.H., Александров MT 2007" Тапасенко CR Тяпасенко HR Бяпеп ГМ ТТапев RH 2006

Рейханьян А., 2005; Alling С., 1997; Goldman М.Р., 2006).