Клинико-лабораторное обоснование метода лечения перекрестной окклюзии в раннем сменном прикусе ортодонтическими конструкциями из термопластических полимеров

• Автор: Денисова, Вера Юрьевна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 119 с. : 48 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современный взгляд на этиологию и патогенез зубочелюстных аномалий

1.2. Анализ современных базисных

материалов

1.3. Анализ современных подходов в лечении перекрестной окклюзии

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Характеристика базисных материалов, используемых в работе

2.1.1 Методики изучения эксплуатационных свойств термопластических полимеров

2.1.2 Методика физико-математического расчета предложенной конструкции лечебного ортодонтического аппарата
2.1.3 Разработка модели «экспериментальный стенд» для изучения механических свойств аппарата
2.1.4 Методика проведения экспериментальных исследований
2.1.5 Предлагаемая конструкция аппарата для устранения сужения бокового участка зубного ряда верхней челюсти
2.1.6 Методика клинико-лабораторного изготовления съемного ортодонтического аппарата на основе термопластических полимеров для устранения сужения зубного ряда верхней челюсти
2.2. Характеристика групп обследованных больных
2.2.1 Методика социологического исследования
2.2.2 Методы исследования диагностических гипсовых моделей в периоде раннего сменного прикуса (6-9лет)

2.2.3 Методы рентгенологической диагностики
2.2.4 Методика визуального выявления зон перегрузки под базисами ортодонтических аппаратов
2.2.5 Методика пульсогемоиндикации, используемая в исследуемых группах
2.2.6 Методика статистической обработки полученных результатов
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Результаты лабораторных методов
исследования
3.1.1 Разработка конструкции ортодонтического аппарата для лечения перекрестной окклюзии у детей в раннем
сменном прикусе
3.1.2 Результаты исследования водостойкости и водопоглощения
3.1.3 Исследование полируемости материалов
3.1.4 Результаты физико-математического расчета новой конструкции ортодонтического аппарата. Результаты твердотельного моделирования ортодонтического аппарата
3.1.5 Результаты использования экспериментального стенда для сравнительной характеристики используемых материалов
3.2. Эффективность использования предлагаемой конструкции
ортодонтического аппарата
3.2.1 Результаты анкетирования, проведенного в процессе лечения
3.2.2 Клинические результаты лечения
3.2.3 Результаты биометрического исследования диагностических моделей челюстей
3.2.4 Результаты рентгенологического исследования больных..!

3.2.5 Результаты визуального выявления зон перегрузки под базисами ортодонтических аппаратов
3.2.6 Результаты исследования методом
пульсогемоиндикации
3.2.7 Клинико-экономическая эффективность использования термопластических полимеров в
ортодонтии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

данным авторов, представлялось возможным проведение компактостеотомии в области альвеолярного отростка [92, 138, 144].
При суставных формах перекрестной окклюзии для выбора метода лечения рекомендовалось учитывать изменения, произошедшие в височно-нижнечелюстном суставе и мышцах челюстно-лицевой области [110,135]. При небольших нарушениях, вызванных окклюзионными контактами, часто, по мнению авторов, было достаточно устранить причину или изолировать на время окклюзионные поверхности зубов. Дальнейшее лечение, как правило, сводилось к декомпенсаторным изменениям зубочелюстной системы. В более сложных случаях, когда уже был выработан мышечный стереотип и выражены признаки дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, рекомендовалось обычно использовать сплинт-терапию для депрограммирования работы мышц и сустава, после чего следовало производить ортодонтические перемещения зубов и групп зубов [110, 135, 138]. В случаях с выраженной степенью аномалии, как правило, проводили комплексное лечение, которое включало в себя симптоматическую терапию, направленную на устранение признаков дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, противовоспалительную, сплинт-терапию, ортодонтическое и протетическое лечение, а в некоторых случаях рекомендовалось и хирургическое лечение. Для преодоления стереотипов работы мышц челюстно-лицевой области применяли обычно миостимуляцию [133, 139]. Гнатические формы перекрестной окклюзии, по данным научных исследований, требовали, как правило, особого отношения врача ортодонта из-за выраженности патологии, заинтересованности в аномалии всех структур челюстно-лицевой области, влияния результатов лечения на внешний вид пациента, важности учитывать психологический статус пациента и координировать свою работу с врачами разных специальностей. Гнатические формы обычно сочетаются с другими аномалиями окклюзии, что делает их особенно сложными для диагностики и