Комплексный подход к дифференциальной диагностике новообразований больших слюнных желез

• Автор: Руднев, Андрей Игоревич
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с. : 39 ил.

Оглавление
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Этиология новообразований больших слюнных желёз

1.2. Диагностика новоообразований больших слюнных желёз

1.3. Лечение пациентов с новообразованиями больших слюнных желёз

Глава 2. Материалы и методы

2.1. Методы клинических исследований

2.2.Цитологический метод исследования

2.3.Методы лучевой диагностики новообразований

больших слюнных желёз

2.4. Патоморфологические исследования
2.5. Методики хирургического лечения
2.6. Статистическая обработка материала
Глава 3. Результаты проведённых исследований
3.1. Результаты клинических методов исследования
3.2. Результаты лучевой диагностики
3.3. Результаты ультразвуковогоисследования
3.4. Результаты цитологического исследования
3.5. Результаты патогистологического исследования
3.6. Результаты лечения пациентов с новообразованиями больших слюнных желёз
3.7. Сравнительный анализ результатов
3.8. Морфосонографический алгоритм обследования пациентов с новообразованиями больших слюнных желёз

Глава 4. Заключение
Практические рекомендации
Список литературы
Список сокращений
ЕгЬВ2 - Позитивный распространённый рак молочной железы
Р-18 - Радиоактивный (позитрон-излучающий) нуклид фтор-
БОС-ПЭТ - Методика ПЭТ, использующая 2-фтор-2-дезокси-Г)-глюкозу
ІЬ8 - Интерлейкин -
БСЖ - Большие слюнные железы
Длт - Дистанционная лучевая терапия
ио - Истинно отрицательные
ип - Истинно положительные
КТ - Компьютерная томография
ло - Ложноотрицательные
лп - Ложноположительные
мРНК - Матричная рибонуклеиновая кислота
МРТ - Магнитно-резонансная томография
ПЦР - Полимеразная цепная реакция
ПЭТ - Позитронно эмиссионная томография
Рис. - Рисунок
РНК - Рибонуклеиновая кислота
сж - Слюнные железы
Соавт. - Соавторы
СОД - Суммарная очаговая доза
Ср.зн. - Среднее арифметическое значение
ТАБ - Тонкоигольная аспирационная биопсия
Табл. - Таблица
УЗ - Ультразвук
УЗИ - Ультразвуковое исследование
чло - Челюстно-лицевая область

1.3. Лечение пациентов с новообразованиями больших слюнных желёз
В зависимости от локализации, распространённости и морфологической характеристики новообразования БСЖ проводят хирургическое, лучевое или комбинированное лечение, поэтому при выработке плана лечения необходимо строго соблюдать комплексный подход (Пачес А.И., 2000; Матя-кин Г.Г., Мудунов А.М., 2005; Huber М.А., Terezhalmy G.T., 2003).
Основным методом лечения пациентов с новообразованиями БСЖ является удаление новообразования путём хирургического вмешательства. В зависимости от морфологических характеристик и степени распространения патологического процесса, объем, и характер операции может быть радикальным, паллиативным или симптоматическим (Rhys Evans Р.Н., Montgomery P.Q., Gullane P.J., 2003).
Радикальная операция - это операция, при которой полностью удаляются опухоль вместе с поражёнными тканями, органом или его частью и зоной возможного регионарного метастазирования и может быть выполнена только при отсутствии отдалённых метастазов. Критерием радикального хирургического вмешательства являются данные клинического, лабораторного инструментального обследования, а также результаты субоперационной ревизии. Зачастую истинная радикальность операции часто остаётся неизвестной и определяется, в сущности, лишь отдалёнными результатами лечения. Тем не менее, при отсутствии отдалённых метастазов и распространения опухоли на такие органы, ткани или сосуды, повреждение или удаление которых несовместимо с жизнью больного, стремление к выполнению радикальной операции оправдано.
Паллиативное хирургическое вмешательство применяют для частичного устранения причины патологического процесса, облегчая его течение в случае, когда радикальная операция невозможна.
Симптоматическое хирургическое вмешательство выполняют, когда радикальная или паллиативная операция невозможны.