Применение иртраоперационной микроскопии в хирургическом лечении периапикальных гранулем

• Автор: Вьючнов, Иван Николаевич
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 73 с. : 39 ил.

Оглавление

Введение. Актуальность проблемы
Глава 1. Обзор литературы
1.ГИстория развития хирургических методов лечения периапикальных гранулем
1.2 Осложнения после хирургического лечения периапикальных гранулем;
1.3 Применение метода интраоперационной микроскопии в хирургическом лечении периапикальных гранулем
1.4 Современные представления о резецировании апикальной части корня
1.5 Особенность анатомического строения.корневых каналов
1.6 Ультразвуковое ретроградное препарирование корневых каналов.;
1.7 Значение ретроградного пломбирования корневого канала при; хирургическом лечении периапикальных гранулем
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Общая.характеристика больных
212 Методы клинического обследования;
2.3 Критерии включения, исключения Игне включения
пациентов
213.1 Критерии включения
213.2 Критерии исключения
2.3.3 Критерии не включения
2.3.3 Критерии не включения
2.4 Методики хирургического лечения пациентов
2.5 Критерии эффективности хирургического лечения
2.5.1 Клинические критерии эффективности хирургического лечения
2.5.2 Рентгенологические критерии эффективности хирургического лечения
2.6 Статистический анализ
2.7 Экспериментальное исследование
Глава 3. Собственные исследования
3.1 Результаты клинического обследования* пациентов через 1,5 года после хирургического лечения группы сравнения №156*
3.2 Результаты^ клинического обследования пациентов через 1,5 года после хирургического лечения группы сравнения:№
3.3 Результаты рентгенологического обследования пациентов через 6 месяцев после хирургического лечения группы сравнения №
3.41 Результаты рентгенологического обследования пациентов через 6 месяцев после хирургического лечения группы сравнения №2 .
3.5 Результаты рентгенологического обследованин пациентов через
1.5 года после хирургического лечения группы сравнения №
3.6 Результаты рентгенологического обследования пациентов через
1.5 года после хирургического лечения группы сравнения №
3.7 Результаты экспериментального исследования
3.8 Результаты статистического анализа
Глава 4. Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

пациенты принимающие ингибиторы резорбции костной ткани («Фосомакс») в нашем исследовании не участвовали [94].
2.4 Методики хирургического лечения пациентов
За период исследования было проведено 66 хирургических операций у пациентов с наличием периапикальных гранулем.
Пациентам обеих групп перед операцией в целях профилактики возникновения послеоперационных осложнений назначали
антибактериальную и противовоспалительную терапию. Антибактериальная профилактика включала в себя назначение препарата «Амоксиклав» в дозировке 625' мг за тридцать минут до начала лечения и далее курсом по одной таблетке два раза в день в течение пяти дней. Пациентам с аллергией на пенициллин, назначали препарат «Таваник» в дозировке 500 мг.
Операция проводилась под местной анестезией с комбинированным обезболиванием совместно с врачом-анестезиологом, внутривенным введением 2мл/10мг препарата «Реланиум»
Местная анестезия производилась препаратом Sol. Articaini, 1:100'ООО - 5,1ml - всего в количестве 198 анестезий [72].
В группе сравнения №1 (п = 31) хирургическое лечение проводилось под контролем бинокулярных луп с 4-х кратным увеличением (Designs for vision, США) (Рис. 8). Выкраивали трапециевидный слизистонадкостничный лоскут. Трепанирование кортикальной пластинки1 костной ткани производили шаровидным бором в прямом хирургическом наконечнике с внешним охлаждением физиодиспенсора (W&H, Германия). Резекция апикальной части корня выполнялась под углом 45° для лучшей визуализации резецированной поверхности корня. Кюретаж патологически измененных тканей производился кюретами Lucas (Hu-Friedy, США) и Hemingway (Kohler, Германия).