Оптимизация процесса реставрации зубов в эстетической стоматологии

• Автор: Вайц, Сергей Владимирович
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 109 с. : 49 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Альтернативные методы реконструкции зубов в эстетической стоматологии

1.2. Современные подходы к восстановлению зубов

с помощью компьютерного:моделирования

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика наблюдений

2.2. Общая характеристика обследуемых лиц

2.3. Методы стоматологического обследования
2.4. Методы статистического анализа.'
ГЛАВА 3. ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДОВ МАТЕМАТИЧЕСКОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ С ЦЕЛЬЮ СОЗДАНИЯ КОМПЬЮТЕРНОЙ
ПРОГРАММЫ ПО РЕСТАВРАЦИИ ЗУБОВ
ГЛАВА 4. МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К
ПРОЦЕССУ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОРОНКОВОЙ ЧАСТИ ЗУБОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АВТОРСКОЙ
КОМПЬЮТЕРНОЙ ПРОГРАММЫ
ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НА КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
СОСТОЯНИЯ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ПОЛОСТИ РТА
ГЛАВА 6. ПРИМЕНЕНИЕ ОСНОВ КОМПЬЮТЕРНОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ ЗУБОВ В КЛИНИКЕ
ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
ОБСУЖДЕНИЕ-. ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ИГР-У — индекс гигиены полости рта по Грину-Вермиллиону
КПУ — количество кариозных, пломбированных и удаленных
постоянных зубов
КПпУ - количество кариозных полостей, пломбированных полостей и
удаленных постоянных зубов РМА - папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс
ЗН - зубной налет
ЗК — зубной камень
УР - уровень резистентности
Нсог - высота коронки
MDcor - мезиодистальный размер коронки
VLcor - вестибулолингвальный размер коронки
Мсог - модуль коронки
Rbcor — массивность коронки
Icor - индекс коронки
СтАР — стоматологическая ассоциация России
ОмГМА - Омская государственная медицинская академия
ГКСП - городская клиническая стоматологическая поликлиника
ФМБА - Федеральное медико-биологическое агентство
КБ - клиническая больница
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования
Эстетические притязания общества, подкреплённые качественно новыми технологиями позволили сформироваться такому направлению, как эстетическая стоматология [3,19, 36, 69, 74, 113,169].
Основной задачей эстетической стоматологии является изготовление реставраций, характеризующихся функциональной эффективностью, биосовместимостью и эстетическим совершенством, с учетом всех индивидуальных физиологических особенностей пациента [192, 202]. Использование современных материалов и технологий в области восстановительной терапии зубов существенно расширило спектр возможностей по изготовлению художественных реставраций, что привело к инновационным изменениям в области эстетического моделирования в полости рта [10,49, 77, 82, 84,203, 204].
Особенное значение придается внедрению автоматизированных
компьютерных систем для дифференциальной диагностики и лечения

стоматологических заболеваний, что позволяет в автоматическом режиме ставить правильный диагноз и рекомендовать врачу оптимальные способы лечения в зависимости от имеющихся материально-технических возможностей (материалы, оборудование и т.д.) лечебных учреждений [74, 75,117,134,139,177,185].
Информатизация общества и развитие инновационных технологий привели к существенным изменениям в сфере образования и медицины. Одним из основных достоинств компьютерных технологий является возможность объективной оценки зубочелюстного аппарата, просмотра и демонстрации результатов исследования, составления плана лечения прямо на рабочем месте врача. Использование компьютерных технологий в стоматологической практике облегчает документирование и делает лечение

По мнению А.Н. Ряховского «уровень реализации данного принципа пока ещё недостаточен для эстетической стоматологии». Все это связано с тем, что все эти системы работают с объектами, ограниченными размерами зубного ряда и отпечатком антагонистов. Проблема в том, что до настоящего времени не существовало компьютерных систем трёхмерной визуализации лица и зубных рядов. Стремительное развитие компьютерных технологий даёт новые базовые условия для создания более совершенных систем визуализации [133,134].
Разработанный А.Н. Ряховским с соавторами 2006 г. «Способ сопоставления результатов сканирования лица и зубных рядов» позволяет создать на экране виртуальное представление улыбающегося лица пациента. При использовании данного способа есть возможность еще до начала лечения выбрать с пациентом оптимальную конструкцию протеза. Выбранную форму будущей конструкции, можно в точности воспроизвести фрезерованием из блока пластмассы, а затем копировать при изготовлении постоянного протеза [133, 134].
Таким образом, в ортопедической стоматологии существуют компьютерные программы по восстановленшо дефектов зубов и зубных рядов, однако применение их на терапевтическом приеме имеет серьезные ограничения. Возникает острая необходимость в создании инновационных компьютерных программ по воссозданию целостности зубов, исполняемые врачом - стоматологом - терапевтом в условиях поликлинического приема. Владея объективной информацией о морфофункциональных особенностях зубочелюстного аппарата пациента, врач — стоматолог будет иметь возможность восстановить утраченные ткани в гармоничном режиме. Собранная и зафиксированная информация на цифровых носителях будет интересна не только врачам — стоматологам - терапевтам, но и врачам — стоматологам — ортопедам, зубным техникам, а процесс восстановления