Клинико-лабораторное исследование частичной замены композитных реставраций

• Автор: Кузнецова, Лидия Александровна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 91 с. : 55 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Факторы, влияющие на адгезию между композитами

1.1.1. Влияние способа обработки поверхности на силу сцепления композитов

1.1.2. Влияние физико-химических условий старения на адгезию композита к композиту

1.1.3. Применение текучего композита для восстановления реставраций

1.2. Применение фотополимеров для восстановления непрямых реставраций

1.3. Клинические исследования состояния реставраций при частичной замене

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Изучение потери твердых тканей зуба при повторных стоматологических вмешательствах
2.2. Исследование качества интеграции между фотокомпозитами
2.3. Исследование прочности на разрыв методом микроиспытания
2.4. Моделирование термоциклической и гидролитической нагрузок
2.5. Оптические методы исследования
2.6. Клинические методы исследования
2.7. Статистические методы исследования
Глава 3. ИССЛЕДОВАНИЕ АДГЕЗИИ МЕЖДУ КОМПОЗИТАМИ С РАЗЛИЧНЫМ МЕХАНИЗМОМ ОТВЕРЖДЕНИЯ ПРИ ЧАСТИЧНОЙ ЗАМЕНЕ РЕСТАВРАЦИИ
3.1. Изучение потери твердого субстрата зуба при повторных
вмешательствах
3.2. Исследование краевой проницаемости субстратов при частичной замене реставрации
3.3. Исследование адгезии фотополимера к композиту химического отверждения
3.3.1. Влияние способов обработки поверхности самотвердеющего композита на адгезию
3.3.2. Исследование адгезии между композитами различного типа отверждения при использовании лайнинг-техники
3.3.3. Влияние воздушно-абразивной обработки поверхности композита химического отверждения на адгезию
3.4. Исследование адгезии между фотокомпозитами
3.4.1. Влияние различных способов обработки поверхности фотокомпозитов на адгезию
3.4.2. Исследование адгезии между композитами светового отверждения при использовании лайнинг-техники
3.4.3. Влияние термоциклической и гидролитической нагрузки на адгезию между светоотверждаемыми композитами
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1. Оценка стоматологического статуса полости рта пациентов исследуемых групп
4.2. Клиническая оценка состояния реставрации из композита светового отверждения после частичной замены
4.3. Клиническая оценка состояния реставрации из композита химического отверждения после частичной замены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
Clearfil Protect - Clearfil Protect Bond
Gluma - Gluma Comfort Bond
Clinpro - Clinpro Prophy Powder
КПУ - индекс интенсивности кариеса
ГИ - гигиенический индекс
pTBS - микроиспытание на разрыв
SEM - сканирующий электронный микроскоп
USPHS критерии - критерии Американской Стоматологической Ассоциации

• карборундовый камень типа арканзас (140 grit, Edenta, Швейцария) для турбинного наконечника;
• воздушно-абразивный наконечник Prophyflex 3 (KaVo, Германия) с очищающим порошком Prophypearls, содержащим карбонат кальция;
• пескоструйная обработка порошком Clinpro Prophypowder (ЗМ ESPE), который представляет собой кристаллики на полимерной основе размером менее 63 мкм, что обеспечивает его минимальноабразивные свойства.
При воздушно-абразивной обработке воздействию подвергалась вся площадь поверхности с расстояния 5 мм в течение 10-15 с.
Для исследования влияния методов травления и бондинга на сцепление между материалами применялись адгезивные системы Gluma, Clearfil Protect и G-Bond, которые относятся к посредникам 5, 6 и 7 поколения (2, 3 и 5 типы по Филадельфийской классификации соответственно). Поскольку в данном исследовании композит апплицировался не на твердые ткани зуба, а на поверхность другого композита, были выбраны адгезивные техники без отдельного этапа нанесения праймера (табл. 2.3). Аппликация и фотополимеризация адгезивов в тестируемых группах выполнялась согласно инструкциям фирм-производителей.
Для уменьшения негативного влияния напряжения, возникающего при полимеризационной усадке фотокомпозита, применялся текучий компомер Prima Flow, выполняющий роль дробителя нагрузки (CbC-technique -Compomer bonded Composite). Компомер наносился тонким слоем (1—1,5 мм) и отверждался в течение 40 с.
Распределение образцов из композита светового отверждения по способам подготовки поверхности представлено в таблице 2.4.