Клинико-функциональное обоснование применения геля Ревесал в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта

• Автор: Наумова, Виктория Витальевна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 102 с. : 31 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1Л. Основные принципы местной медикаментозной терапии пациентов' с воспалительными заболеваниями пародонта
1.2. Применение фитопрепаратов в местном лечении воспалительных заболеваний пародонта
1.3. Средства пролонгированного действия, применяющиеся для местного лечения патологии пародонта
1.4. Опыт применения комбинированных препаратов в комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материал исследования
2.2. Методы исследования и лечения
2.2.1. Клинические методы исследования
2.2.1.1. Методика применения геля Ревесал
2.2.2. Лазерная допплеровская флоумстрия
2.2.3. Методы исследования специфической активности и острой токсичности
2.2.4.Морфологические методы исследования
2.2.5. Рентгенологический метод исследования
2.2.6. Методы статистической обработки данных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Исследование специфической активности и острой токсичности геля Ревесал
3.2. Результаты гистологических исследований
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Глава 5. ПОКАЗАТЕЛИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В ТКАНЯХ ДЕСНЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА ГЕЛЕМ РЕВЕСАЛ
5.1 .Микрогемодинамика в тканях десны при лечении катарального гингивита
5.2.Микрогемодинамика в тканях десны при лечении пародонтита легкой степени
5.3. Микрогемодинамика в тканях десны при лечении пародонтита средней степени тяжести
Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ИССЛЕДОВАНИЯ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы
По статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения,
воспалительными заболеваниями пародонта в разных возрастных группах страдают от 80 до 100% взрослого населения. Уже в молодом возрасте под воздействием различных факторов выявляются начальные проявления воспаления в пародонте, на основании которых ставится диагноз хронический генерализованный катаральный гингивит или хронический генерализованный пародонтит легкой степени.
До настоящего времени одной из наиболее сложных и распространенных проблем в стоматологии остается лечение пациентов воспалительными заболеваниями пародонта (36, 23, 92). Хроническое, рецидивирующее течение генерализованного пародонтита сопровождается интоксикацией, сенсибилизацией, снижением иммунной защиты организма и развитием тяжелых осложнений, поэтому очень важно уже на начальном этапе развития заболевания предотвратить развитие воспаления и не допустить деструкции тканей пародонта (117, 123, 52).
Основной причиной развития воспаления в тканях пародонта является зубной налет (микробная бляшка) с присутствующими в нем микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности, которые вызывают местное воспаление (47, 36, 5, 120, 26). В связи с этим, в практической стоматологии для лечения воспалительных заболеваний пародонта очень часто используют антибактериальные средства, что нередко приводит к лекарственной толерантности, ослаблению лечебного эффекта, дисбактериозу ротовой полости и желудочно-кишечного тракта (16).
Актуальной проблемой является разработка таких лекарственных средств и методов терапии, которые наряду с высокой эффективностью обладают простотой применения, хорошей переносимостью, не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее перспективным на
пародонтальных карманов при пародонтите легкой и средней степени тяжести проводили аппликации геля Ревесал на десневой край под биопленку «Диплен-дента» (Норд-Ост, Россия) 1раз в день ежедневно(рис. 1). Курс составил 6-8 процедур.
Рис.1. Нанесение геля Ревесал на десневой край.
2.2.2. Лазерная допплеровская флоуметрия
Для исследования состояния микроциркуляции в тканях пародонта был использован метод лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ). В основе метода ЛДФ лежит использование излучения гелий-неонового лазера (А. = 632,8 нм) малой мощности, которое хорошо проникает в поверхностные слои тканей. При отражении излучения от движущихся объектов (каковыми являются эритроциты в микрососудах) имеет место изменение частоты сигнала (эффект Допплера). На этом эффекте основывается определение интенсивности микроциркуляции в тканях.