Реабилитация детей с отсуствием постоянных резцов верхней челюсти

• Автор: Ерадзе, Николай Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 113 с. : 17 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений
Введение
Глава 1. Современные данные о протезировании детей с дефектами зубных рядов
1.1 Возрастные особенности строения костных структур
челюстно-лицевой области
1.2 Распространенность дефектов зубных рядов у детей
1.3 Протезирование дефектов зубных рядов у детей
1.4 Протезирование дефектов зубных рядов у детей несъемными ортопедическими конструкциями с опорой на имплантаты
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 Материалы и методы эпидемиологических исследований
2.2 Материалы и методы клинических исследований
2.2.1 Общая характеристика обследованных пациентов, распределение
по группам
2.2.2 Методика клинического обследования пациентов
2.2.3 Методика определения количества десневой жидкости
2.2.4 Методика определения болевой чувствительности слизистой оболочки полости рта
2.2.5 Методика определения микроциркуляции в пародонте
2.3. Методы психодиагностики
2.3.1 Методика изучения личностной тревожности
2.3.2 Методика изучения уровня самоуважения
2.4 Методика оценки качества жизни
2.5 Методика статистической обработки результатов
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1 Частота и причины утраты постоянных резцов верхней челюсти у детей
г. Москвы
3.2 Стоматологическая ортопедическая реабилитация детей с отсутствием постоянных резцов верхней челюсти
3.2.1 Ортопедическое лечение съемным пластиночным зубным протезом
3.2.2 Ортопедическое лечение коронками на внутрикостных дентальных имплантатах
3.3 Сравнительная оценка гигиены полости рта у 4-х групп пациентов на разных сроках наблюдения
3.4 Результаты определения болевой чувствительности слизистой оболочки полости рта
3.5 Исследование состояния пародонта
3.5.1 Результаты определения количества десневой жидкости и индекса РМА .
3.5.2 ....Результаты лазерной допплерфлоуметри
3.6 Сравнительная оценка уровней личностной тревожности и самоуважения у пациентов до и после ортопедического лечения различными зубными протезами
3.7 Изменение показателей качества жизни у детей с отсутствием постоянных резцов верхней челюсти, в зависимости от проведенного ортопедического лечения
3.8 Результаты комплексного обследования и ортопедического лечения пациента
3-ей группы с отсутствием постоянного резца верхней челюсти керамической коронкой с опорой на внутрикостный имплантат. Клинический пример

Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Приложения
Приложение 1
Приложение
Приложение
Список использованной литературы

Родители всех детей, включенных в исследование, дали письменное согласие на участие в работе и возможность публикации полученных данных и фотографий.
В клиническом исследовании приняли участие соматически здоровые пациенты в возрасте от 10 до 18 лет с отсутствием резцов верхней челюсти (без других дефектов зубных рядов) до лечения, на этапах ортопедического лечения и после лечения съемным пластиночным протезом или коронкой на имплантате.
Критериями невключения в исследование были возраст до 10 лет или старше 17 лег; наличие заболеваний, являющихся абсолютным противопоказанием к операции имплантации; пациенты с уровнем гигиены ИГР-у выше 3,0.
Обследование проводилось при первичном посещении и спустя 3, 6 и 9 месяцев после окончания ортопедическохо лечения по следующему алгоритму: 1) клиническое обследование, определение индекса ИГР-у; 2) эстезиометрия слизистой оболочки верхней челюсти; 3) лазерная догшлерфлоуметрия пародонта зубов, ограничивающих дефект; определение индекса РМА, количества десневой жидкости; 4) психологическое тестирование пациентов; 5) оценка качества жизни пациентов до и после лечения.
После первичного осмотра, при необходимости, с использованием рентгенограмм и изучением гипсовых моделей челюстей (на предмет возможности установки имплантатов) пациенты делились на 3 группы: 1) пациенты, использующие съемный пластиночный протез (38 человек: 24 мальчика, 14 девочек); 2) пациенты, ранее не получавшие ортопедическое лечение (34 человека: 19 мальчиков, 15 девочек); 3) пациенты, для лечения которых, предполагалась операция дентальной имплантации (8 человек: 5 мальчиков, 3 девочки), в этой группе все 8 детей использовали съемный протез; 4) контрольная группа - «стоматологически здоровые» (50 человек: 25 мальчиков; 25 девочек). Всего обследовано 130 пациентов.