Диагностика и лечение сиаладенита, ассоциированного с вирусами семейства Herpesviridae

• Автор: Дьячкова, Наталия Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 3 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Список условных сокращений

Введение

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1. Иммунопатогенез герпетической инфекции.

1.1. Общая характеристика вирусов семейства Негрсзігіс1ае

1.2 Патогенез герпетической инфекции

2. Сиаладенит. Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение.

2.1 Этиология воспалительных заболеваний слюнных желез

2.2 Классификация сиаладенитов. Клиническая картина.

Методы диагностики
2.3 Лечение хронических сиаладенитов
2.4 Этиопатогенетическая терапия заболеваний слюнных желез, связанных с герпесвирусной инфекцией
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1 Материал исследования
2.2 Методы клинического обследования
2.3 Клинико-лабораторные методы исследования
2.4. Статистический анализ
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Общая характеристика больных с воспалительными и дистрофическими заболеваниями слюнных желез
3.1.1 Результаты обследования больных с хроническим интерстициальным сиаладенитом

3.1.1.1. Особенности клинического течения интерстициального
сиаладенита, ассоциированного с вирусами семейства Негрезуігісіае
3.1.2 Результаты обследования больных с хроническим паренхиматозным сиаладенитом
3.1.3 Результаты обследования больных с хроническим протоковым сиаладенитом
3.1.4 Результаты обследования больных с паротитом Герценберга
3.1.5 Результаты обследования больных с болезнью Микулича
3.1.6 Результаты обследования больных со слюннокаменной болезнью
3.1.7 Результаты обследования больных с синдромом Шегрена
3.2 Исследование содержания вирусов семейства Негревутёае у больных с воспалительными и дистрофическими заболеваниями слюнных желез
3.3. Результаты лечения больных с воспалительными и дистрофическими заболеваниями слюнных желез с использованием антивирусной терапии .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В РАБОТЕ
СЖ - слюнные железы
ОУСЖ - околоушная слюнная железа
ПЧСЖ - поднижнечелюстная слюнная железа
МСЖ - малая слюнная железа
ХПС - хронический паренхиматозный сиаладенит
ХИС - хронический интерстициальный сиаладеноз
СКБ - слюннокаменная болезнь
СХТ - сиалодохит
СШ - синдром Шегрена
СМ - синдром Микулича
ПГ - паротит Герценберга
СОПР - слизистая оболочка полости рта
HSV1 (ВПЕ1) - вирус простого герпеса тип
HSV2 (ВПГ2) - вирус простого герпеса тип
CMV (ЦМВ) - цитомегаловирус
EBV (ВЭБ) - вирус Эпштейна-Барр
ИФА - иммуноферментный анализ
ПЦР — полимеразная цепная реакция

заключалось в ее неинвазивности и возможности многократного применения.
Функциональное состояние слюнных желез также можно оценить с помощью радиоизотопного метода - сиалосцинтиграфии, динамической и статической. (JI.A. Юдин, 1969, 1971; А.Н. Доренко и соавт., 1987; A.B. Щипский, В.В. Афанасьев, 2001). Суть метода заключается в измерении времени поглощения слюнными железами радиофармпрепарата (Технеций 99-м) из крови. Чем выше способность слюнной железы к восстановлению функциональной способности, тем меньше это время.
Морфологическое исследование малых слюнных желез является информативным и безопасным методом диагностики. Существует прямая взаимосвязь между состоянием больших слюнных желез и морфологическими изменениями малых. Наиболее выраженные изменения МСЖ наблюдались при синдроме Ше грена (В.В. Афанасьев, В.И. Виноградов, 1988; A.B. Щипский, В.В. Афанасьев, 2001).
Т.А. Губерская (1991) отмечала микроциркуляторные нарушения при хроническом паротите, синдроме Шегрена.,
2.3 Лечение хронических сиаладенитов.
Лечение острого сиаладенита зависит от степени тяжести воспалительного процесса и включает в себя комплекс мероприятий.
В начальной стадии заболевания используют консервативное лечение: сухое тепло, УВЧ, компрессы с 30% раствора димексида на область слюнной железы. Раствор димексида улучшает микроциркуляцию в тканях, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, противоотечное и бактерицидное действие (А.П. Алябьева, 1981).
Ю. И. Вернадский, К. Я. Передков (1987) рекомендуют компресс-болтушку на основе 20% димексида с добавлением кортикостероидных