Предхирургическое ортодонтическое лечение детей певого годажизни с расщелиной верхней губы и нёба

• Автор: Шоничева, Юлия Александровна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 26 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Оглавление
ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы

Цель исследования

Задачи исследования

Научная новизна

Практическая значимость

Основные положения, выносимые на защиту:

База проведения исследования

Внедрение результатов работы в практику
Апробация работы
Личное участие
Публикации
Структура и объём диссертации
Принятые сокращения
Глава 1. Обзор литературы
1Л. Анатомо-функциональная клиническая характеристика врождённой полной односторонней расщелины верхней губы, альвеолярного отростка, твёрдого и мягкого нёба
1.2. Анализ современных подходов к изучению морфологии челюстно-лицевой области и эффективности проводимых методов лечения у пациентов с расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка, твёрдого и мягкого нёба
1.3. Общая характеристика комплексной реабилитации пациентов с врождённой полной односторонней расщелины верхней губы, альвеолярного отростка, твёрдого и мягкого нёба

1.4. Анализ методов предхирургического ортодонтического лечения врождённой расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка, твёрдого и мягкого нёба
1.5. Характеристика нового метода предхирургического ортодонтического лечения - назоальвеолярного молдинга и его модификаций
Глава 2. Материалы и методы
2.1. Методика формирования групп исследования и их характеристика
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинический метод исследования
2.2.2. Антропометрический метод измерения гипсовых моделей верхней челюсти
2.3. Фотометрический метод исследования
2.4. Методы статистического анализа клинических результатов
2.5. Методы предхирургического ортодонтического лечения
Глава 3. Результаты исследования
3.1. Клиническая характеристика обследованных групп детей и её анализ
3.2. Анализ антропометрического измерения моделей верхней челюсти у пациентов с односторонней расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка, твёрдого и мягкого нёба в процессе предхирургического ортодонтического лечения
3.2.1. Анализ антропометрического измерения моделей верхней челюсти у пациентов с односторонней расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка, твёрдого и мягкого нёба при использовании пластинок для кормления
3.2.2. Анализ антропометрического измерения моделей верхней челюсти у пациентов с односторонней расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка, твёрдого и мягкого нёба при использовании модифицированного устройства для назоальвеолярного молдинга

3.2.3. Сравнительная характеристика антропометрических параметров моделей верхней челюсти у пациентов с односторонней расщелиной
верхней губы, альвеолярного отростка, твёрдого и мягкого нёба
3.3. Анализ результатов фотометрического метода исследования
3.3.1. Характеристика изменений кожно-хрящевого отдела носа при использовании модифицированного устройства для назоальвеолярного молдинга
3.3.2. Сравнительная характеристика параметров фотометрии в основной и контрольной группе перед операцией
Глава 4. Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложение

121, 122, 128]. В других вариантах формировалась из пластмассы пуговчатая ручка или крючок для наложения эластической тяги и большей стабильности пластинки [179]. Дополнительное сужение расщелины альвеолярного отростка достигалось использованием фиксирующей лейкопластырной повязки на фрагментах верхней губы [64, 97, 121, 122, 141, 171]. Активация устройства для НАМ осуществлялась за счёт коррекции верхнечелюстной пластинки, требуемой для сближения фрагментов расщеплённого альвеолярного отростка и роста верхней челюсти, а так же при активации проволочного элемента и наслоении пластмассы на стент. Назальный стент в последних модификациях прост в изготовлении, уходе и активации. Конструкция стента позволяла точно контролировать силу, направленную на крыло носа [97,101, 121, 122, 141, 165, 171, 179].
Singh G. с соавт. для предхирургической подготовки пациентов с ОРГАТМ использовали подобное модифицированное устройство для НАМ. Авторы отмечали, что при использовании этого метода происходило улучшении симметрии носа у пациентов с ОРГАТМ перед первичной операцией, а также рекомендовали выполнять небольшую гиперкоррекцию при формировании свода крыла носа на стороне поражения с помощью аппаратов для НАМ [165].
Ряд особенностей применения различных модификаций НАМ связан с планом хирургических мероприятий, принятых в разных лечебных центрах. Liou Е. для предхирургической подготовки использовал устройство для НАМ, содержащее верхнечелюстную пластинку и назальный компонент, который состоял из выступающей нержавеющей стальной проволоки диаметром 0,7 мм с вершиной, сформированной из мягкой резины в форме луковки. Liou Е. отмечал, что сближение фрагментов расщеплённого альвеолярного отростка, необходимое для гингивопериостеопластики, не являлось обязательным для хейлопластики, потому что не влияло на симметрию носа [121].