Структура осложнений после лечения кариеса, пульпита, периодонтита и сроки их появле-ния

• Автор: Ахмедова, Эльмира Абдулрашидовна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 113 с. : 13 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение
Глава 1. Качество и отдаленные результаты лечения кариеса зубов и его осложнений (обзор литературы)
1.1. Современные данные по изучению отдаленных результатов
лечения кариеса зубов
1.2. Повышение эффективности лечения кариеса зубов в детском возрасте
1.3. Современные данные по изучению лечения пульпита и периодонтита
1.4. Современные данные по изучению лечения пульпита и периодонтита в детском возрасте
Глава 2. Материал и методы исследовании
Глава 3. Отдаленные результаты лечения кариеса зубов и его осложнений
3.1. Качество и отдаленные результаты лечения кариеса зубов
3.2. Отдаленные результаты лечения пульпита и периодонтита
3.3. Динамика развития осложнений в зубах, леченных по поводу кариеса и его осложнений, поэтапно в несколько посещений
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений
ГНЛ - гелий неоновый лазер
МГМСУ - Московский государственный медико-стоматологический университет
МСП - муниципальная стоматологическая поликлиника П - преподаватели стоматологических ВУЗов РСП - Республиканская стоматологическая поликлиника СОП - стоматологи общей практики

ВВЕДЕН И Е
Актуальность темы исследования
Развитие стоматологической службы за последние годы, особенно в условиях рыночных отношений, выдвинуло на передний план вопросы повышение качества и эффективности стоматологической помощи населению [9,13,134,149]. Все более высокие требования предъявляются, не только к функциональной эффективности проводимого лечения, но также к его эстетической составляющей [130]. Появление рынка стоматологических услуг за счет возрастающего числа частных стоматологических лечебных организаций правомерно приводит к возникновению конкурентной борьбы за каждого пациента путем предоставления ему все большего ассортимента качественных стоматологических услуг. Этому также способствует резкое возрастание в арсенале стоматологов новейшего оборудования и высококачественных, преимущественно импортных, материалов.
Несмотря на то, что частная стоматологическая служба все больше завоевывает позиции [91], основную нагрузку по обслуживанию населения страны берут на себя государственные стоматологические учреждения, в которых до сих пор оказывается свыше 90% всего объема оказываемой населению стоматологической помощи [11].
Благодаря внедрению практически во всех государственных стоматологических учреждениях системы платных стоматологических услуг удалось за последнее время значительно расширить арсенал методик и, тем самым, повысить качество лечения больных стоматологического профиля. Между тем, гарантийные сроки, несмотря на существенно возросший ассортимент и качество стоматологических материалов, остались в государственных стоматологических учреждениях на прежнем уровне - 1 год. В этом отношении коммерческие структуры выгодно отличаются от государственных, поскольку предлагают, как правило, более длительные и дифференцированные гарантийные сроки: от 3 до 5 лет, а в ряде случаев, (например при изготовле-

В свою очередь, в работах Е.С. Иощенко, Е.Н. Светланова (2007), Т.В.Ушаковой и др. (1999) дается сравнительная оценка результатов лечения хронического фиброзного пульпита временных зубов резорцин-формалиновым методом и сравнительная оценка лечения пульпита временных зубов различными методами [68, 151].
В целях улучшения результатов лечения хронического пулышта предложено применение каталюгема, поскольку его антибактериальная активность выше, чем у хлорсодержащих лекарственных средств в 1,5-2 раза
[131].
H.A. Совельева (2003) в своей работе дает клинико-морфологическую оценку эффективности применения апипасты при лечении пульпита временных зубов у детей. Микробиологическое исследование выявило до лечения преобладание стрептококковой (94,7%) и стафилококковой (66,8%) инфекции в монокультуре и ассоциациях и подтвердило выраженные антимикробные свойства 30 - процентной апипасты, идентичные резорцин - формалиновой пасте в сроки через 3 и 30 дней после лечения: через три дня микробная обсемененность кариозной полости, устьевой пульпы и особенно полости корневого канала снизилась в 15,2 раза, через 30 дней - рост микроорганизмов не определялся [145].
Было проведено наблюдение 90 детей и подростков в возрасте от 7 до 10 лет. Было проведено лечение хронического периодонтита. Больных наблюдали в сроки от шести месяцев до пяти лет. В 70% отмечалось улучшение общего состояния организма. Результаты исследования свидетельствуют о том, что консервативно-хирургические методы лечения при хроническом периодонтите постоянных зубов являются эффективными и несложными. Их следует широко применять в стоматологии детского возраста. Анализ данных рентгенконтроля свидетельствовал, что восстановление костных тканей после операции на верхней челюсти наблюдалось уже через пять-шесть месяцев, а на нижней - к восьмому месяцу [65].