Методы ядерной медицины в изучении патогенеза бактериальной транслокации абдоминального происхождения

• Автор: Галеев, Юрий Маратович
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 212 с. : 42 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И АББРЕВИАТУР,

ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В РАБОТЕ

БРП - бактериальный радионуклидный препарат БТ - бактериальная транслокация

ДЖП - дисфункция желчного пузыря

ДС - динамическая сцинтиграфия

ИР - индекс резорбции (поступления меченых бактерий из брюш-

ной полости)

ИТ - индекс транслокации (поступления меченых бактерий из просвета кишечника)

КОЕ - колониеобразующая единица

ПР - перитонеальная резорбция

РФП - радиофармпрепарат

СС - статическая сцинтиграфия
ХКХ - хронический калькулезный холецистит
ХНХ - хронический некалькулезный холецистит

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Г лава 1. Бактериальная сцинтиграфия в исследовании миграции бактериальных клеток (обзор литературы)
1.1. Исторические аспекты исследования патогенетической роли бактериальной транслокации
1.2. Методы визуализации (исследования) распространения
бактерий
1.3. Методы ядерной медицины в изучении бактериальной транслокации
1.4. Препараты для радионуклидного исследования миграции бактерий (история вопроса)
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика клинических групп
2.2. Методы исследования
2.3. Общая характеристика экспериментального материала
2.4. Методы исследования in vitro
2.5. Методы исследования in vivo (эксперименты на животных)
2.6. Сцинтиграфия
2.7. Бактериологические и патоморфологические исследования
2.8. Методы статистической обработки результатов
Г лава 3. Результаты применения гепатобилисцинтиграфии для выявления косвенной сцинтиграфической семиотики бактериальной транслокации у пациентов с воспалительными процессами в гепатодуоденальной
области

Глава 4. Разработка технологии получения бактериального радионуклидного препарата для исследования бактериальной транслокации методом сцинтиграфии
4.1. Оценка накопления радионуклида технеция-99т в ходе естественного метаболизма бактериальной клетки
4.2. Определение локализации радионуклида по отношению к клеточной мембране E. coli
4.3. Оценка эффективности различных способов очистки взвеси бактерий E. coli, меченных технецием-99т, от несвязанного
радионуклида
4.4. Влияние реагента «Пирфотех, 99шТс» на связывание технеция-99ш клетками E. coli
4.5. Влияние количества радиоактивной метки (активности технеция-99т) на связывание данного радионуклида клетками E. coli
4.6. Обработка данных сцинтиграфии
Г лава 5. Результаты исследования бактериальной транслокации у здоровых животных методом бактериальной сцинтиграфии
5.1. Создание моделей для количественной оценки бактериальной транслокации и перитонеальной резорбции
5.2. Транслокация E. coli из просвета кишечника в норме у крупных лабораторных животных (собаки)
5.3. Транслокация E. coli из просвета кишечника в норме у мелких лабораторных животных (крысы)
Глава 6. Сцинтиграфческое исследование бактериальной транслокации в условиях распространенного перитонита
6.1. Характер индуцированного перитонита
6.2. Сравнительная оценка параметров бактериальной транслокации до
6 часов после индукции перитонита

онной кишечной непроходимостью подавляет процесс транслокации бактерий, при этом наиболее эффективным является живая культура [227].
Перечисленные работы демонстрируют эффективность использования бактерий, меченных радионуклидом, в частности E. coli, маркированной тех-нецием-99т, в исследовании механизмов бактериальной инфекции. Однако, определяющим недостатком этих работ является то, что авторы для регистрации распространения бактерий пользовались радиометрическими методами исследования, которые, в силу своих ограниченных возможностей, не позволяют проводить динамическую визуализацию процесса распространения бактериальных клеток.
Сцинтиграфический метод изучения БТ выгодно отличается от радиометрического способа исследования. Однако, следует отметить, что информативность такой сцинтиграфии напрямую зависит от степени очистки меченных технецием-99т бактерий от несвязанного радионуклида, радиоактивности БРП, достаточной для регистрации сцинтиграфических изображений в динамическом режиме на протяжении нескольких часов, и от объема взвеси маркированных радионуклидом бактерий, который не должен превышать 1 мл. Больший объем взвеси меченых бактерий значительно ухудшает условия проведения эксперимента, так как возникают трудности с введением данного объема взвеси меченых бактерий в кишечник животных малых размеров, кроме того, большой объем взвеси меченых бактерий, растекаясь по кишечнику в значительной степени перекрывает органы брюшной полости и забрюшинного пространства, препятствуя, таким образом, сцинтиграфиче-ской визуализации процессов БТ [94].
1.4.1. Маркировка бактерий радионуклидом
Получение РФП на основе микроорганизмов в настоящее время приобретает все большую актуальность [196, 363]. В отечественной и зарубежной