Рентгеновская компьютерная тоиография в комплесной лучевой диагностике эхинококкоза различной локализации

• Автор: Тихонов, Евгений Викторович
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 123 с. : 45 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЭХИНОКОККОЗА
(обзор литературы)
1.1. Краткие сведения об этиологии, эпидемиологии, патогенезе, клиническом течении и результатах лечения эхинококкоза
1.2. Лучевая диагностика эхинококкоза
Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА.
МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных больных
2.2. Методика исследования
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛУЧЕВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНЫМ ЭХИНОКОККОЗОМ РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
3.1. Изолированный эхинококкоз
3.2. Множественный эхинококкоз абдоминальной локализации
3.3. Сочетанный эхинококкоз
3.4. Сравнительная эффективность методов лучевой диагностики в выявлении эхинококкоза различной локализации
3.5. Алгоритм применения лучевых методов в диагностике эхинококкоза различной локализации
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛУЧЕВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ЭХИНОКОККОЗА РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
4.1. Лучевая картина безрецидивных состояний после хирургического
лечения эхинококкоза различной локализации

4.2. Лучевая семиотика рецидива эхинококкоза
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ ангиография
ио истинно отрицательный результат
ип истинно положительный результат
ИФА иммуноферментный анализ
КА коэффициент абсорбции
ЛО ложноотрицательный (результат)
лп ложноположительный (результат)
МРТ магнитно-резонансная томография
РКТ рентгеновская компьютерная томография
РЛА реакция латекс-агглютинации
РИГА реакция непрямой гемагглютинации
ТРГ традиционная рентгенография
УЗИ ультразвуковое исследование
ЭРХПГ эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

новообразования, полное отсутствие сосудов в толще новообразования, отсутствие патологических изменений в сосудах [52, 159].
Ангиографию при эхинококкозе выполняют на заключительном этапе обследования потенциально операбельных больных в тех случаях, когда требуется углубленная оценка кровотока и знание анатомических особенностей кровоснабжения в условиях паразитарного поражения [93, 110].
Радионуклидное исследование Для диагностики эхинококкоза печени могут применяться гепатосцинти-графия и гепатосканирование с получением изображений печени и селезенки в различных проекциях. Основными проявлениями эхинококкоза печени на скано- и сцинтиграммах являются четко отграниченные дефекты накопления радиофармпрепарата и компенсаторная гипертрофия непораженных отделов печени. При этом удается обнаружить патологические образования, диаметром более 2 см. Общая эффективность метода достигает 72,4%, а чувствительность не зависит от морфологической структуры очагового поражения печени. Недостатками радионуклидного исследования являются: низкая разрешающая способность, ограниченная возможность в проведении дифференциальной диагностики объемных образований, отсутствие специфической семиотики, трудность установления локализации очага поражения, невозможность определения взаимоотношения патологического образования с анатомическими структурами печени. В настоящее время радионуклидное исследование используется в предоперационном периоде при многокистном эхинококковом поражении печени для оценки поглотительно-выделительной функции органа и расчета функционального резерва остающейся непораженной паренхимы [139, 208].
Таким образом, в целом, данные отечественной и зарубежной литературы свидетельствуют о том, что эхинококков относится к числу актуальных проблем медицины. Многообразие клинических проявлений заболевания, возможность множественного и сочетанного поражения, вариабельность топографии кист,