Умеренные когнитивные нарушения у больных с сосудистым поражением головного мозга

• Автор: Михайлова, Наталья Александровна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 127 с. : 1 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1Л .Эпидемиология сосудистых поражений

Головного мозга

1.2. Факторы риска и патогенез когнитивных

нарушений сосудистого генеза

1.3. Клинические проявления хронических цереброваскулярных расстройств: неврологические и нейропсихологические

характеристики

1.4. Нейровизуализационные проявления УКН
1.5. Лечение и профилактика хронических
расстройств мозгового кровообращения
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ НАБЛЮДАВШИХСЯ БОЛЬНЫХ
3.1. Результаты клинико-неврологического и
биохимического обследования пациентов
3.1.1. Результаты лабораторно-инструментального обследования наблюдавшихся больных
3.1.2 Результаты клинического и нейропсихологического обследования наблюдавшихся больных
3.2. Результаты пейровизуализационного
обследования наблюдавшихся больных
3.3. Резюме

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С УМЕРЕННЫМИ КОГНИТИВНЫМИ
НАРУШЕНИЯМИ СОСУДИСТОГО ГЕНЕЗА
4.1. Основные характеристики групп
4.2 Результаты изучения эффективности
применения препарата гопантеновой кислоты
4.3 Резюме
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений:
АГ - Артериальная гипертензия
АД - Артериальное давление
БА - Болезнь Альцгеймера
БЛД - Батарея лобной дисфункции
ГАМК - Гамма-аминомасляная кислота
ДАД - Диастолическое артериальное давлении
ИБС - Ишемическая болезнь сердца
КТ - Компьютерная томография
ЛА -Лейкоареоз
лпвп - Липопротеиды высокой плотности
лпнп - Липопротеиды низкой ПЛОТНОСТИ
лпонп - Липопротеиды очень низкой ПЛОТНОСТИ
МРТ - Магнитно-резонансная томография
онмк - Острое нарушение мозгового кровобращения
РПВ - Расширение пери васкулярных пространств
САД - Систолическое артериальное давление
ТИА - Транзиторная ишемическая атака
УЗДГ МАГ - Ультразвуковая допплерография
магистральных артерий головы
УКН - Умеренные когнитивные нарушения
АРОЕ - аполипопротеин Е
ММБЕ - Краткая шкала оценки психического статуса

ГЛАВА
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Общая характеристика обследованных больных
Для решения поставленных задач было обследовано 116 пациентов с верифицированным диагнозом дисциркуляторной энцефалопатии 1-11 ст. с УКН в возрасте от 45 до 65 лет (средний возраст 59,6±7,2 лет), среди них 21 (18%) мужчин, 95 женщин (82%) (основная группа). Все больные проходили лечение и в последующем наблюдались на кафедре неврологии и нейрохирургии с курсом ФУВ лечебного факультета ГОУ ВПО РГМУ им. Н.И. Пирогова (заведующий кафедрой академик РАМН, профессор, д.м.н. Е.И. Гусев).
Критериями включения в исследование явились:
• Наличие жалоб на забывчивость, снижение памяти, умственной работоспособности, рассеянность и пр.
• Отсутствие значимых когнитивных нарушений, затрудняющих повседневную деятельность
• Возраст от 45 до 65 лет
• Уровень образования — среднее и высшее (12+3 лет)
• Наличие сосудистого поражения головного мозга, подтвержденного результатами нейровизуализационного и инструментально-лабораторного обследования
• Подписанное информированное согласие.
Критерии исключения:
• Перенесенный инсульт со стойким неврологическим дефицитом.
• Значительное когнитивное снижение (суммарный балл по шкале ММБЕ менее 24)