Объективизация диагностики атопического дерматита у мужчин призывного возраста с учетом анализа заболеваемости

• Автор: Панкратова, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 103 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Страница

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Атопический дерматит - медико-социальная проблема для

ВС РФ

1.2 Клинико-эпидемиологическая характеристика

«атопического марша»

1.3 Тест РЬасНаФр и эозинофильный катионный протеин -объективные методы диагностики атопических
заболеваний
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3. Распространенность и заболеваемость атопическим
дерматитом подростков 15-17 лет в различных регионах
Российской Федерации
Глава 4. Сравнительный анализ показателей диспансеризации
подростков с атопическим дерматитом в различных
регионах Российской Федерации
Глава 5. Анализ контингента больных атопическим дерматитом, направленных военно-врачебной комиссией военкомата в ГУЗ «Ульяновский областной клинический
кожно-венерологический диспансер»
Глава 6. Объективизация диагностики атопического дерматита у
мужчин призывного возраста
Глава 7. Особенности течения атопического дерматита у мужчин
призывного возраста

Глава 8. Комплекс организационных и диагностических мероприятий по совершенствованию выявления атопического дерматита у мужчин призывного возраста
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ
ДИССЕРТАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
1 Протокол расследования случая поздней постановки на диспансерный учет юношей призывного возраста с атопическим дерматитом

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
АтД атопический дерматит
ввк военно-врачебная комиссия
ВС РФ Вооруженные Силы Российской Федерации
ГУЗ государственное учреждение здравоохранения
ЕСР эозинофильный катионный протеин
ИП интенсивный показатель
ЛПУ лечебно-профилактическое учреждение
окквд областной клинический кожно-венерологический диспансер
ПД показатель диспансеризации
ФО федеральный округ
SCORAD scoring atopic dermatitis

ное улучшение состояния вне дома (отдых на даче, в санатории и т.п.). В случае отрицательного результата на всю группу, включающую от 4 до 8 аллергенов, ее можно полностью исключить из дальнейшего анализа. Для проведения данного этапа исследования существует несколько панелей, включающих ингаляционные аллергены (домашняя пыль, плесневые грибы, перхоть домашних животных, пыльца деревьев, злаковых, сорных трав), пищевые (крупы, мясные продукты, птица, овощи, морепродукты, рыба, орехи, фрукты), лекарственные препараты и т.п.
На третьем этапе исследования проводится тестирование для выявления конкретных аллергенов, «виновных» в возникновении заболевания. Для диагностики аллергии полный список аллергенов, выпускаемый производителем, насчитывает свыше 400 наименований.
При проведении ряда исследований в Италии РЬа<Да1ор был использован в качестве скрининг-теста. Было обследовано 600 новобранцев военно-воздушных сил. У 79 (13,2%) выявлена сенсибилизация к аэроаллергенам и диагностирована респираторная атопия (68 имели ринит/конъюнктивит, 11 -бронхиальную астму). Существенно; что РЬасНаЮр был положительным в 98,7% случаев. В соответствии с этим, РйасйаЦэр является важным шагом вперед в сфере массовых скрининговых программ для диагностики аллергии верхних дыхательных путей и легких [203].
Аналогичные исследования были проведены в Испании при обследовании 465 пациентов с различными вариантами атопии. Установлено, что положительное значение РЬасйаЮр-теста у лиц с признаками респираторной атопии зарегистрировано в 90,7% случаев [236].
При обследовании детей с клиническими проявлениями АтД только РйасНа1:ор-тестом диагноз заболевания был своевременно подтвержден в 95% случаев. При этом сразу же был диагностирован патогенетический фактор -пищевая аллергия к яйцу, молоку, орехам и рыбе [219]. В другом исследовании показано, что повышенный уровень специфических Е, определяемых мето-