Клинико-эпидемиологические особенности и вопросы терапии острых кишечных инфекций аденовирусной этиологии (F 40/41) у детей

• Автор: Козина, Галина Александровна
• Шифр специальности: 14.01.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 132 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология и патогенез острой кишечной инфекции аденовирусной этиологии

1.2. Клинико-эпидемиологические особенности острой кишечной инфекции аденовирусной этиологии у детей
1.3. Современные возможности диагностики и тенденции терапии острой кишечной инфекции аденовирусной этиологии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика исследуемых групп

2.2. Методы исследования

2.3. Методы статистической обработки данных
ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ АДЕНОВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ У ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ
3.1. Место острой кишечной инфекции аденовирусной природы в этиологической структуре ОКИ у детей в разные годы
3.2. Место острой кишечной инфекции аденовирусной природы в этиологической структуре ОКИ у детей разного возраста

3.3. Место острой кишечной инфекции аденовирусной природы в этиологической структуре ОКИ у детей в разные сезоны года
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ АДЕНОВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ У ДЕТЕЙ
4.1. Клинические особенности кишечной аденовирусной моно - инфекции у детей
4.2. Особенности клинической картины кишечной аденовирусной моно -инфекции в зависимости от возраста детей
4.3. Особенности клинической картины ОКИ, обусловленной сочетанием аденовирусов Б 40/41 с другими кишечными вирусами
ГЛАВА 5. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ АДЕНОВИРУСНОЙ ПРИРОДЫ С ОКИ ДРУГОЙ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ
ГЛАВА 6. РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ АДЕНОВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота ИФА - иммуно-ферментный анализ НВИ- норовирусная инфекция ОКИ - острые кишечные инфекции ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции ОРЗ - острые респираторные заболевания ПИФ - прямая иммунофлюоресценция
ПЦР - полимеразная цепная реакция
ПЦР-РВ - полимеразная цепная реакция в режиме реального времени
РВИ- ротавирусная инфекция
РНК - рибонуклеиновая кислота
РАЛ - реакция агглютинации латекса
ЭИЭ - энтероинвазивные эшерихии
ЭМ - электронная микроскопия
Аб 40/41- аденовирусы серотипов 40/41
Аб Б - аденовирусы группы Б
ЕАбэ - кишечные аденовирусы
НАб - аденовирусы человека
НАб-й — аденовирусы человека группы Б
ЛУ - ротавирусы
ИУ - норовирусы

месяца до 1 года; 2-ю группу - 17 человек с 1 года до 3 лет, 3-ю группу - 12 детей старше Зх лет.
Для выявления особенностей клинического течения ЕАбя моноинфекции и микст-инфекции, ассоциированной с другими кишечными вирусами (ротавирусами, норовирусами и астровирусами), проведен сравнительный анализ в двух группах детей: 1 — 44 ребенка с кишечной аденовирусной моно-инфекцией, II -41 ребенок с сочетанной инфекцией.
Для выявления особенностей клинического течения кишечной аденовирусной инфекции в сравнении с ОКИ, вызванными другими кишечными вирусами, нами проведен анализ историй болезни детей с лабораторно подтвержденными моно-инфекциями разной этиологии. Из пациентов с верифицированным этиологическим диагнозом вирусной моноинфекции были выделены 3 группы: 1-го группу составили 44 больных с ОКИ аденовирусной этиологии; 2-ю группу - 30 больных с ротавирусной инфекцией; 3-ю - 30 больных с норовирусной инфекцией.
Для оценки эффективности терапии больных с острой кишечной инфекцией аденовирусной этиологии нами проведен анализ в 2-х группах пациентов со среднетяжелым течением болезни в форме острого гастроэнтерита - получавших (II -11) и не получавших антибактериальные препараты (I - 23). Также мы провели сравнительную оценку разных подходов этиопатогенетической терапии больных с аденовирусным гастроэнтеритом в составе моно-инфекции и микст-инфекций в двух подгруппах: 1а -13 детей, получавших смекту и линекс, 16- 10 детей, получавших энтеросгель и аципол.