Инфаркт миокарда у больных с хроническим тонзиллитом в анамнезе: клинико-лабораторные характеристики и риск сердечно-сосудистых осложнений

• Автор: Джукаева, Халида Расуловна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 107 с. : 17 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

ВОЗМОЖНЫЕ ВЗАИМОСВЯЗИ ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАВДАИ , ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА КАК ОЧАГА ХРОНИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ И ВОСПАЛЕНИЯ .!
1.1 Острый инфаркт миокарда: актуальные вопросы эпидемиологии, диагностики и прогнозирования исходов

1.2 Роль воспалительных факторов в патоюнезе ишемической болезни

сердца

1.3 Инфекция как фактор развития атеросклероза и его осложнений |б

1.4 Хронический тонзиллит: понятие, эпидемиология, этиология, '
патогенез

1.5 Инволют ивно - возрастные изменения лимфаденоидной ткани гло1 очного кольца
1.6 Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания
1.7 Инфаркт миокарда и гипергликемия
1.8 Инфаркт миокарда на фоне метаболического синдрома
1.9 Частота сердечных сокращений как предиктор сердечно-сосудистых заболеваний
1.10 Резюме
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1 Контингент обследованных больных
2.2 Методы исследования

2.3 Стгисшческие методы обработки данных
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 111. КЛИНИЧЕСКИЕ, ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ТОНЗИЛЛИТОМ В АНАМНЕЗЕ
3.1 Клинические особенности течения острого инфаркта миокарда у больных с хроническим тонзиллитом в анамнезе
3.2 Резюме
3.3 Лабораторные показатели, характеризующие некроз миокарда, воспаление и углеводный обмен в зависимости от хронического тонзиллита в анамнезе у больных острым инфарктом миокарда
3.4 Резюме
3.5 Изменения сократимости миокарда и сердечного ритма при остром инфаркіе миокарда по данным эхокардиографии и суточного мони юрирования ЭКГ в зависимости от наличия хронического тонзиллита в анамнезе
3.6 Резюме
ГЛАВА IV. КЛИНИЧЕСКИЕ, ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ТОНЗИЛЛИТОМ В АНАМНЕЗЕ
4.1 Клинические особенности перенесенного инфаркта миокарда у больных с хроническим тонзиллитом в анамнезе
4.2 Резюме
4.3 Лабораторные показатели, характеризующие углеводный обмен и воспаление в зависимости от хронического тонзиллита в анамнезе у больных с перенесенным инфарктом миокарда
4.4 Резюме
4.5 Изменения сердечного ритма и сократимости миокарда у больных с перенесенным инфарктом миокарда по данным суточного мониторирования ЭКГ и допплерэхокардиографии в зависимости от наличия хронического тонзиллита в анамнезе
4.6 Резюме
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

• острые воспалительные заболевания или обострение хронических воспалительных заболеваний любых органов на момент обследования
® заболевания ревматической природы » хроническая обструктивная болезнь лёгких » острый инфекционный миокардит
« крайне тяжелое состояние и резкое нарушение самочувствия на момент осмотра
• заболевания печени в активной фазе
• деменция, значительное снижение памяти и интеллекта « острый инсульт
• злокачественные новообразования
• манифестный гипотиреоз, тиреотоксикоз и аутоиммунный тиреоидит ® тяжелая по критериям ВОЗ анемия
• установленные хронические заболевания ночек
• заболевания крови
• другие критические состояния.
В исследование были включены 70 больных (47 мужчин, 23 женщины) в возрасте от 37 до 83 лет, средний возраст 64,1±9,8 года, с острым инфарктом миокарда давностью 1-2 суток. Средняя длительность коронарного анамнеза составила 14,9±8,8 года. Диагноз инфаркта миокарда устанавливали на основании сочетания клинических данных, повышения уровня МВ-фракции креатинфосфокиназы (КФК-МВ) более чем в два раза и данных 'электрокардиографии (ЭКГ). Все пациенты получали подобранную в соответствии с современными рекомендациями терапию. Проводили сбор анамнеза, оценку клинических факторов. Учитывали пол, возраст, индекс массы тела, длительность анамнеза ИБС, наличие в анамнезе инфарктов, инсультов, сахарного диабета (СД), локализацию инфаркта миокарда. В стационаре фиксировали рецидивы инфаркта по стандартным критериям, развитие летального исхода, класс тяжести острой сердечной