Динамика ольфакторной чувствительности при эндоскопических ринохирургических вмешательствах

• Автор: Смирнов, Игорь Викторович
• Шифр специальности: 14.01.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 104 с. : 24 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. Обзор литературы
1.1 .Анатомо-физиологические особенности обонятельного
анализатора
1.2. Роль обонятельной функции в жизни человека
1.3. Заболевания носа и околоносовых пазух, вызывающие нарушение обонятельной функции
1.4. Методы исследования обонятельной функции
1.5. Принципы диагностики заболеваний и лечения
больных с обонятельной дисфункцией
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика пациентов
2.2. Методы обследования пациентов
2.2.1. Эндоскопия полости носа
2.2.2.Исследование носового дыхания
2.2.3. Исследование транспортной функции мерцательного эпителия.
2.2.4. Исследование обонятельной функции
2.2.5. Рентгеновская компьютерная томография околоносовых пазух.
2.3. Метод лечения пациентов
2.3.1. Эндоскопическая полисинусотомия при помощи
микрод ебрид ера
2.3.2. Подслизистая резекция перегородки носа под контролем эндоскопа
2.3.3. Эндоскопическая резекция латеральной части средней носовой раковины
2.4. Алгоритм диагностики и лечения обонятельной дисфункции
Глава 3. Результаты исследования
3.1. Результаты обследования группы практически здоровых пациентов
3.2. Результаты обследования пациентов с полипозным риносинуситом
3.3. Результаты обследования пациентов с искривлением перегородки носа
3.4. Результаты обследования пациентов с буллой средней носовой
раковины
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
КТ компьютерная томография.
онп околоносовые пазухи.
ГІАРМ передняя активная риноманометрия.
пвз порог восприятия запаха.
пн полость носа
РБ рецепторные белки.
РЗ распознавание запаха.
СОП суммарный объёмный поток.
сс суммарное сопротивление.
соо суммарная оценка обоняния
ТФМЭ транспортная функция мерцательного эпителия.
направленности в терапии перцептивной дизосмии. Одним из современных препаратов для лечения расстройств обоняния является танакан [52].
Получены хорошие результаты от применения гелий- неонового лазера на базе установки ЛТМ-01 с длиной волны 0,63 мкм со специальными световодными устройствами и расфокусирующим наконечником, при непосредственном эндоназальном воздействии на обонятельную зону полости носа, при плотности мощности 2 мВт/см2, при экспозиции 10 мин. Курс лечения - 10 ежедневно проводимых процедур. При необходимости проводят второй и третий курсы, состоящие из 8-10 процедур каждый, с интервалом в 1 и 3 мес соответственно. Перспективным представляется использование аппаратов магнитолазерного и магнитооптического локального воздействия, сочетающих возможности инфракрасного (ИК) лазерного излучения и постоянного магнитного поля. [49, 64, 155].
Иная тактика лечения при респираторных формах обонятельных дисфункции: для восстановления прохождения воздуха к обонятельной щели проводят эндоскопические ринохирургические операции [33, 53, 81], соответствующие характеру нарушения обонятельной функции. Широкое применение эндоскопических ринохирургических вмешательств при заболеваниях носа и околоносовых пазух позволило с новых позиций подойти к лечебной тактике при нарушении обонятельной функции [1, 18, 25,29,153].
Показаниями для эндоскопической ринохирургической техники в настоящее время являются следующие формы внутриносовой патологии: хронические синуситы; полипозные синуситы; грибковые воспаления пазух (неинвазивные формы); кисты пазух; инородные тела; буллы и гиперплазии слизистой оболочки остиомеатального комплекса; некоторые виды деформаций, гребни и шипы перегородки носа [54].
Эндоскопические ринохирургические операции облегчают и ускоряют восстановление обонятельной функции. Основная идеология этих методов -