ПРОЛАПС ГЕНИТАЛИЙ И НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ У ЖЕНЩИН С КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ

• Автор: Кузина, Александра Львовна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 126 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ЖЕНЩИН С ПРОЛАПСОМ ГЕНИТАЛИЙ, НЕДЕРЖАНИЕМ МОЧИ И КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ
ГЛАВА II. ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Программа и контингент исследования
2.2. Методы диагностики
2.3. Методы исследования
ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН СО СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ТАЗОВОГО ДНА И КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
3.1. Особенности течения КС у женщин в постменопаузе
3.2. Оценка качества жизни женщин постменопаузального возраста..
ГЛАВА IV. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА ЖЕНЩИН С ПРОЛАПСОМ ГЕНИТАЛИЙ И КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ
4.1. Содержание гормонов гипофиза у обследованных женщин
4.2. Содержание половых гормонов у обследованных женщин

4.3. Сонографическое исследование
4.4. Маммография
4.5. Результаты исследования липидного спектра крови у женщин в постменопаузе
4.6. Результаты комплексного уродинамического исследования

4.7. Денситометрия

4.8. Бактериологическое исследование
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
5.1. Тактика ведения больных с пролапсом гениталий, недержанием мочи и климактерическим синдромом в постменопаузе
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
Ег - эстрадиол
ЗГТ - заместительная гормонотерапия
ИМТ - индекс массы тела
КС - климактерический синдром
ЛГ - лютеинизирующий гормон
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности
ЛПН1І - липопротеиды низкой плотности
ММИ - модифицированный менопаузальный индекс
МРК - інассо-ростовой коэффициент
НВС - нейровегетативные симптомы
ОХ - общий холестерин
ОЭС - обменно-эндокринные симптомы
П - прогестерон
ПРЛ - пролактин
ПЭС - психоэмоциональные симптомы
Т - тестостерон
ТГ - триглицериды
ФСГ - фолликулостимулирующий гормон
ЩФ - щелочная фосфотаза
ВСД - вегето-сосудистая дистония
ГМП - гиперактивный мочевой пузырь
ДСТ - дисплазия соединительной ткани

специального лечения и не влияют на социальную адаптированность пациентки, 2 - выраженные, которые сильно беспокоят больных и требуют специального лечения.
Для каждого симптома вводится так называемый фактор конверсии, для приливов он равен 4, для таких симптомов как потливость, парастезии и бессонница - 2, для остальных признаков — 1. Показатель менопаузального индекса представляет собой сумму факторов конверсии отдельных симптомов, умноженных на степень их выраженности (0 - соответствует отсутствию симптома, 1- легкая, 2-умеренная, 3-тяжелая степень его проявления). Максимальное значение менопаузального индекса не должно превышать - 57.
Оценка качества жизни.
В качестве общего вопросника для оценки качества жизни женщин постменопаузального возраста был использован вопросник «Качество жизни женщин» Научного Центра акушерства, гинекологии.и перинатологии РАМН. При этом оценивались следующие показатели: физическая активность, психическое состояние, социальное, ролевое и сексуальное функционирование, общая самооценка состояния здоровья и качества жизни.
Оценка качества жизни проводилась при помощи трёх вопросников: общего -«Качество жизни женщин» и двух специфических - «Описание урогенитального дистресса» (ОУД), «Влияние недержания мочи на качество жизни» (ВНМКЖ) (приложение).
Общий вопросник разработан Научным Центром акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН и включает в себя 10 общих вопросов и 35 вопросов, сгруппированных по разделам:
• физическая активность - б вопросов
• психическое состояние - 8 вопросов
• социальное функционирование - 4 вопроса