Совершенствование диагностики осложнений гестации при тромбофилиях различного генеза

• Автор: Акопова, Кристина Александровна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 129 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение
Глава I. Обзор литературы. Особенности регуляции репродуктивной функции женщины во время беременности при тромбофилиях различного генеза. Патогенетические предпосылки развития нарушений в системе «мать — плацента - плод» вследствие
тромбофилии

1.1. Общая характеристика демографической ситуации в России

1. 2. Роль системы гемостаза в физиологическом течении

беременности и родов

1.3. Ассоциация коагулопатий различного генеза с патологией беременности и родов:

1.4. Влияние тромбофилий различного генеза на осложненное течение гестации

1.5. Антифосфолипидный синдром

1.6. Терапия тромбофилий при беременности
Глава II. Материал и методы исследования
2.1. Общая характеристика обследованных женщин
2.2. Ощеклинические методы обследования
2.3. Гинекологическое исследование
2.4. Определение наследственных тромбофилий
2.5. Исследование системы гемостаза
2.6. Интранатальная диагностика функционального состояния
5 маточно - плодово - плацентарного комплекса
5 2.7 Оценка объема кровопотери
2.8. Статистический метод анализа данных
’ 2.9. Терапевтическая тактика

Глава ПІ. Результаты собственных исследований и их обсуждение
3.1. Особенности общеклинического обследования
3.2. Распределение женщин по триместру, в котором выявлена тромбофилия
3.3. Предпосылки для обнаружения тромбофилии
3.4. Репродуктивный анамнез
3.5. Особенности отягощенного по тромбофилиям анамнеза
3.6. Особенности экстрагенитальной патологии
3.7. Особенности контрацептивного анамнеза
3.8. Особенности биохимической коагулограммы
3.9. Особенности тромбоэластограммы
3.10. УЗИ маточно - плодово - плацентарного комплекса
ЗЛОЛ.Доплерометрия ворсин хориона, маточно - плодово
плацентарного комплекса
3.10.2.Оценка сердечной деятельности эмбриона
3.10.3.Оценка объема хориона
3.11 .Оценка течения беременности
3.12. Общая характеристика течения родов
ЗЛЗ.Интранатальная диагностика функционального состояния маточно - плодово - плацентарного комплекса
3.14. Метод родоразрешения
3.15. Особенности осложненного течения родов
3.16. Количественные характеристики кровопотери в родах
3.17. Исходы родоразрешения для плода/ новорожденного
Глава IV. Анализ собственных результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
95% ДИ - 95% доверительный интервал
НЬА - лейкоцитарные антигены человека
МТНРЇІ — метилентетрагидрофолатредуктаза
ОШ- отношение шансов
РАІ - ингибитор активатора плазминогена
Р2-ГП-1 - р2 - гликопротеин
АГП - антенатальная гибель плода
АКЛ - антикардиолипиновые антитела
АФС - антифосфолипидный синдром
ВА - волчаночный антикоагулянт
ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза ВРТ - высокие репродуктивные технологии ГЦ - гомоцистеин
ДВС - синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
ЗВУР - задержка внутриутробного развития плода
ИФА - иммуноферментный анализ
НМГ - низкомолекулярные гепарины
ПНБ - привычное невынашивание беременности
ПЦР - полимеразная цепная реакция
СКВ - системная красная волчанка
ССВО - синдром системного воспалительного ответа
УЗИ - ультразвуковое исследование
ХГЧ - хорионический гонадотропин человека
ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение
ДЭА - длительная эпидуральная анестезия
ПОНРП - преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
ОЦК - объем циркулирующей крови
ДРД - дискоординация родовой деятельности

рии преиндукции или индукции родов при тромбофилиях различного ге-неза.
Расширение представлений и продолжающийся до настоящего времени поиск об этиологии и патогенезе тромбофилических состояний различного генеза, необходимость улучшения результатов акушерской помощи женщинам с тромбофилиями различного генеза, в частности, представили обоснование для проведения настоящего исследования, внесения лепты в общемировой исследовательский процесс по профилактике и лечению осложнений тромбофилий при беременности.