Обоснование применения препаратов с иммуномодулирующим действием в комплексном лечении женщин с бесплодием, обусловленным "малыми" формами наружнего генитального эндометриоза

• Автор: Шаалали, Юлия Сергеевна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 127 с. : 6 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

БК - биполярный коагулятор

ВРТ - вспомогательные репродуктивные технологии

ГнРГ - гонадотропин-рилизинг гормон

ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота

ЖКГЭ - железитсокистозная гиперплазия

ИППП - инфекции, передаваемые половым путем

ИФА - иммуноферментный анализ

мАТ - моноклональные антитела

мРНК — матричная рибонуклеиновая кислота

НГЭ - наружный генитальный эндометриоз
НЛФ - недостаточность лютеиновой фазы
НПВП - нестероидные противовоспалительные
НДЦ - нейроциркуляторная дистония
ПЦР (РСЯ) - полимеразная цепная реакция
РЕ - фикоэритрин
УЗИ - ультразвуковое исследование
цАМФ - циклический аденозинмонофосфат
ЭКГ - электрокардиограмма
ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение
СИ - кластер дифференцировки
СОХ-2 - циклооксигеназа
ИТС - флюоресцеин изотиоционат
НЬА - комплекс гистосовместимости
1Ь - интерлейкин
ТЪ-Т-хелпер
ТЬ2 - Т-хелперы 2 типаю
таЕ-а - фактор некроза опухоли

Содержание
Введение
ГЛАВА 1. (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1 Этиология и патогенез бесплодия, при наружном генитальном эндометриозе
1.2 Иммунные нарушения у женщин с бесплодием при наружном генитальном эндометриозе
1.3 Современные подходы к лечению бесплодия при наружном
генитальном эндометриозе
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Организация работы и объем исследований
2.2 Методы исследования
ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН
ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА СИСТЕМНЫХ РЕАКЦИЙ ГУМОРАЛЬНОГО ЗВЕНА ИММУНИТЕТА У ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ, ОБУСЛОВЛЕННЫМ «МАЛЫМИ» ФОРМАМИ НАРУЖНОГО ГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА
4.1. Особенности активации В-лимфоцитов периферической крови у женщин с бесплодием, обусловленным «малыми» формами наружного генитального эндометриоза
4.2. Особенности синтеза, внутриклеточной продукции и сывороточного содержания цитокинов Th2 типа у женщин с бесплодием, обусловленным
«малыми» формами наружного генитального эндометриоза
ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ IN VITRO ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ НА УРОВЕНЬ ВНУТРИКЛЕТОЧНОЙ ПРОДУКЦИИ ЦИТОКИНОВ Th2 ТИПА ЛИМФОЦИТАМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ, ОБУСЛОВЛЕННЫМ «МАЛЫМИ» ФОРМАМИ НАРУЖНОГО ГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА

ГЛАВА 6. ВЛИЯНИЕ ЛЕЧЕНИЯ ПРЕПАРАТОМ ПЕНТОКСИФИЛЛИН НА СОСТОЯНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ И УРОВЕНЬ АКТИВАЦИИ СИСТЕМНЫХ НЕЗАВИСИМЫХ ИММУННЫХ РЕАКЦИЙ У ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ, ОБУСЛОВЛЕННЫМ «МАЛЫМИ» ФОРМАМИ НАРУЖНОГО ГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА
6.1. Клиническая эффективность применения Пентоксифиллина в лечении бесплодия у женщин с «малыми» формами наружного генитального эндометриоза
6.2. Особенности активации системных ТЬ2-зависимых иммунных реакций у женщин с бесплодием, обусловленным «малыми» формами наружного генитального эндометриоза, после лечения препаратом Пентоксифиллин
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
Практические рекомендации
Список литературы

внутриклеточной продукции 1Ь-4, 1Ь-5 и 1Ь-6 в общей популяции лимфоцитов и в популяции Т-хелперов методом проточной цитометрии. Показатели лимфоцитов, инкубировавшиеся в тех же условиях в среде ИРМ! 1640, использовали в качестве контроля.
Морфологические методы Производилась обзорная гистология. Полученный в ходе оперативного вмешательства материал фиксировался в 10%-ном нейтральном формалине в течение 72 часов. После стандартной парафиновой проводки готовились срезы толщиной 4-5 мкм, окрашивались гематоксилином Эрлиха с докраской эозином и заключались в бальзам. В обзорных препаратах изучалась межуточная ткань, сосудистое русло и мышечный компонент.
В работе использовался микроскоп «Биолам» с бинокулярной насадкой АУ - 12 (ЛОМО).
Общее количество проведенных исследований составило 2058 (таблица 2.2.1.).
Таблица 2.2.1.
Количество проведенных исследований
Методы исследования Абсолютное число
Клинические
Ультразвуковая диагностика
Электрокардиограмма
Иммунологические: 1734
Морфологические
Всего: 2058
Статистическая обработка данных Статистическая обработка данных проводилась с расчетом среднего арифметического и ошибки среднего арифметического с использованием с использованием пакета Statistica for Windows версия 6.0 фирмы StatSoft методами, рекомендованными для биологии и медицины. Достоверность различий показателей женщин с эндометриозом по сравнению с контрольной группой определялась по t-критерию Стыодента.