Прогнозирование и превентивное лечение гестоза

• Автор: Однокозова, Оксана Сергеевна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 124 с. : 9 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список использованных сокращений

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. Актуальность проблемы

1.2. Патогенез гестоза

1.2.1. Дисфункция эндотелия как основа патогенеза гестоза

1.3. Гомоцистеин - фактор эндотелиальной дисфункции

1.3.1. Гипергомоцистеинемия

1.3.2. Патогенез тромбоза и атеросклероза у лиц

гипергомоцистеинемией

1.3.3. Гипергомоцистеинемия в акушерской практике
1.4. Значение фолиевой кислоты в лечении гипергомоцистеинемии
1.5. Современные принципы лечения дисфункции эндотелия
1.6. Прогнозирование гестоза
ГЛАВА 2. Материалы и методы
2.1. Характеристика исследуемых групп
2.2. Биомикроскопия сосудов конъюнктивы глаза щелевой лампой
компьютерной обработкой данных
2.3. Исследование крови на гомоцистеин
2.4. Способ превентивного лечения гестоза
2.5. Статистическая обработка материала
ГЛАВА 3. Течение беременности и родов у женщин с различной
степенью тяжести гестоза
3.1. Общая характеристика беременных с гестозами
3.2. Течение беременности у женщин с гестозами различной степенью тяжести
3.3. Течение родов у женщин с гестозами различной степенью тяжести
3.4. Течение послеродового периода у женщин, перенёсших гестоз различной степени тяжести
3.5. Течение раннего неонатального периода у детей, рождённых у женщин с гестозами различной степенью тяжести
ГЛАВА 4. Прогнозирование гестоза в первом триместре
беременноти
4.1. Общая характеристика исследованных беременных
4.2. Показатели биомикроскопии сосудов конъюнктивы глаза щелевой лампой с компьютерной обработкой данных у беременных в первом триместре гестации
4.3. Показатели уровня гомоцистеина в крови в первом триместре беременности
ГЛАВА 5. Превентивное лечение гестозов
Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ЗРП - задержка развития плода
ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы
ОПСС - общее периферическое сосудистое сопративление
ЭРФ - эндотелиалный релаксирующий фактор
МТНРК. - метилентетрагидрофолат редуктаза
ПНЖК - полиненасыщенных жирных кислот
ПОЛ - перикисного окисления липидов
Г АГ - гликозаминогликаны
НМГ - низкомолекулярные гепарины
Рисунок 2.1. Вессел Дуэ Ф, капсулы
I. Вессел Дуэ Ф (сулодексид) представляет собой естественную смесь 2-х гликозаминогликанов (ГАГ), состоящую из быстротекущей средненизкомолекулярной гепариноподобной фракции (80%) и дерматан сульфата (20%). Эти отрицательно заряженные сульфатированные мукополисахариды обладают широким спектром биологической активности и оказывают комплексное влияние на стенки сосудов, вязкость и содержание липидов в крови, на сосудистую проницаемость и гемодинамику (особенно в микроциркуляторном русле), а также на различные звенья системы гемостаза - свертываемость крови, адгезию и агрегацию тромбоцитов, фибринолиз. Сулодексид является натуральным продуктом, выделенным из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи. Комплексный механизм действия данного препарата обусловлен его двухкомпонентным составом:
1. Быстротекущая гепариноподобная фракция имеет сродство к антитромбину III (АТ III) - физиологическому антикоагулянту, участвующему в торможении процесса свертывания крови.
2. Дерматановая фракция имеет сродство к кофактору гепарина II - второму ингибитору тромбина.
Фармакодинамика: Вессел Дуэ Ф оказывет антитромботическое,
профибринолитическое, антикоагулянтное и вазопротективное виды действия на уровне макро- и микрососудов.
Механизм антитромботического действия препарата связан с его способностью подавлять фактор Ха, фактор На, усиливать синтез и