ОКИСЛИТЕЛЬНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ ПОЛИМОРФНОЯДЕРНЫХ ЛЕЙКОЦИТОВ И ГЕМОСТАЗ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТОВ

• Автор: Ходыкина, Елена Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.52
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 130 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА Г ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эндотелиальная дисфункция при артериальной гипертензии

1.2. Состояние гемостаза при артериальной гипертензии

1.3. Геронтологические аспекты микроциркуляторных нарушений

у больных артериальной гипертензией

1.4. Подходы к коррекции микроциркуляторных нарушений при артериальной гипертензии

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические, лабораторные и функциональные методы исследования
2.2.2. Спектрофотометрический метод определения интенсивности окислительного метаболизма полиморфноядерных лейкоцитов в тесте с нитросиним тетразолием (НСТ-тест)
2.2.3. Исследование системы гемостаза
2.2.3.1. Методы оценки сосудисто-клеточного звена гемостаза
2.2.3.2. Исследование коагуляционного звена гемостаза и фибринолиза
2.2.4. Статистическая обработка клинических и лабораторных данных
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Окислительный метаболизм полиморфноядерных лейкоцитов при
артериальной гипертензии у больных пожилого и среднего
возрастов
3.2. Состояние системы гемостаза при артериальной гипертензии у
больных пожилого и среднего возрастов
3.2.1. Состояние сосудисто-клеточного звена гемостаза у больных артериальной гипертензией пожилого и среднего возрастов
3.2.2 Состояние коагуляционного звена гемостаза и фибринолиза у больных артериальной гипертензией пожилого и среднего
возрастов
3.3. Взаимосвязь изменений сосудисто-клеточного гемостаза и окислительного метаболизма полиморфноядерных лейкоцитов у больных артериальной гипертензией пожилого и среднего возрастов
3.4. Показатели НСТ-теста и сосудисто-клеточного звена гемостаза у больных артериальной гипертензией 2-й и 3-й степеней тяжести
на фоне лечения
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АГ артериальная гипертензия
АД артериальное давление
АКС ассоциированное клиническое состояние
АКТ аутокоагуляционный тест
АПТВ активированное парциальное тромбопластиновое время
АПФ ангиотензинпревращающий фермент
АТ II ангиотензин II
АТ III антитромбин III
ВА волчаночпый антикоагулянт
Г АТ гемолизат агрегационный тест
ДАД диастолическое артериальное давление
ИБС ишемическая болезнь сердца
ИИТ индекс инактивации тромбина
иНСТ - тест индуцированный тест с нитросиним тетразолием
ИСА1 изолированная систолическая артериальная гипертензия
ИФ индекс фагоцитоза
КФМА коэффициент функционально- метаболической активности
фагоцитов
ЛТА лейкоцитарно-тромбоцитарная агрегация
НАД Н никотинамид адениннуклеотид
НАДФ Н никотинамид адениннуклеотид фосфат
ОМПМЛ окислительный метаболизм полиморфноядерных лейкоцитов
ПМЛ полиморфноядерные лейкоциты
ПТИ протромбиновый индекс
САД систолическое артериальное давление
СДАГ систоло-диастолическая артериальная гипертензия

нации препаратов, учитывающих массу слогаемых для успешного лечения пациента. Однако литературных данных о корреляции показателей эндотелиальной дисфункции и маркеров нарушений системы гемостаза нет. Эти обстоятельства делают поиск новых критериев для подбора комплексного медикаментозного лечения АГ и (или) АКС при АГ весьма своевременным и актуальным.
Авторы, изучающие патогенез АГ, разрабатывающие схемы лечения и профилактики осложнений АГ, выделяют отдельную категорию больных -больных пожилого возраста. Известно, что АГ у лиц пожилого возраста приобретает особые клинические черты, требует иного, по сравнению с больными АГ среднего возраста подхода к лечению (Арабидзе Г.Г. и соавт., 1996; Кобалава Ж.Д. и соавт., 2001; Подсонная И.В. и соавт, 2003; Нскрутенко Л.А. и соавт., 2004; Фомин В.В. и соавт., 2004; Гогин Е.Е. и соавт., 2006). Но конкретные пути трансформации патогенетических механизмов АГ в пожилом возрасте ещё не полностью не изучены. Нам не удалось найти ни одной работы, в которой были бы описаны в сравнительном аспекте различия в нарушениях системы гемостаза у пациентов АГ пожилого и среднего возрастов. Нет данных о взаимосвязи отдельных показателей ЭД при АГ с параметрами гемостаза и учетом возраста больных. Следовательно, сегодня можно уверенно говорить об отсутствии критериев, позволяющих назначать дифференцированную терапию АГ, целенаправленно корректировать ЭД и гемостаз у пациентов разных возрастных групп. Именно эти обстоятельства послужили основанием для проведения нашего исследования.