История, основные проблемы и перспективы развития социологии медицины в США

• Автор: Мартинсон, Жанна Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.52
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 154 с. : ил.

Глава 1. ИНСТИТУЦИОНАЛЬНО-ИНТЕЛЛЕКУАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО АМЕРИКАНСКОЙ СОЦИОЛОГИИ МЕДИЦИНЫ 1 Л. ПРЕДПОСЫЛКИ И ИСТОРИЯ СТАНОВЛЕНИЯ СОЦИОЛОГИИ МЕДИЦИНЫ В США

1.2. ЭТАПЫ ИНСТИТУЦИОНАЛЬНОГО ОФОРМЛЕННИЯ АМЕРИКАНСКОЙ СОЦИОЛОГИИ МЕДИЦИНЫ

1.3. ПОЛИТИЧЕСКАЯ ЭВОЛЮЦИЯ СОЦИОЛОГИИ МЕДИЦИНЫ

В США
Глава 2. ТЕОРИЯ ПОТРЕБЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ 2Л. СИСТЕМООБРАЗУЮЩАЯ РОЛЬ ТЕОРИИ ПОТРЕБЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В СОВРЕМЕННОЙ АМЕРИКАНСКОЙ

СОЦИОЛОГИИ МЕДИЦИНЫ

2.2. ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ СОЦИОЛОГИИ МЕДИЦИНЫ В США В

КОНТЕКСТЕ ТЕОРИИ ПОТРЕБЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

Заключение. РАСШИРЕНИЕ ПРЕДМЕТНОЙ ОБЛАСТИ СОЦИОЛОГИИ

МЕДИЦИНЫ В США

Список литературы

Актуальность темы исследования. Социология медицины в нашей стране — наука молодая, но бурно развивающаяся. В отличие от стран Запада, где социолог медицины является в подавляющем большинстве случаев социологом по образованию, в России сложился взгляд на социологию медицины как на науку, стоящую на стыке медицины и социологии. Пока трудно сказать, следует ли развивать данный подход или принять западную модель социологии медицины. Хотя она, в свою очередь, не является чем-то целостным. По крайней мере, можно выделить особенности развития данной науки, например, в Великобритании и США. Но очевидно, что анализ зарубежного опыта позволит интенсифицировать исследования в области социологии медицины в России и, тем самым, внести вклад в реформирование отечественной системы здравоохранения.
В США социология медицины оформилась в самостоятельную научную дисциплину только после Второй мировой войны, когда американское правительство через Национальные Институты здоровья щедро финансировало исследовательские проекты, совместно выполненные на стыке социологии и медицины. Такая же ситуация имела место и в Западной Европе, где, в отличие от Соединенных Штатов, социологи медицины в основном работали не в университетах, а в организациях здравоохранения, и их связь с общей социологией была особенно слабой1 . Именно государственное финансирование было тем стимулом, который привел социологов и медиков к новой дисциплине - социологии медицины. Заказчики исследований не были заинтересованы в теоретической работе: финансировались исследования, имевшие практическое применение в послевоенном обществе, так как правительства западных стран осознали значение социальных факторов для здоровья населения.
1 Claus L.M. The Growth of A Sociological Discipline: On the Development of Medical Sociology in Europe. Vol. 1: The General Study. Leuven, Belgium: Soaiologisch Onderzoeksinstituut K. U. Leuven, 1982.

Однако, к концу двадцатого столетия эта ситуация кардинальным образом переменилась. Большинство исследований в социологии медицины остается ориентированным на решение практических задач, но при этом они опираются на социологическую теорию. В области социологии медицины наблюдается появление работ, сочетающих и прикладной, и теоретический аспект, а теория все больше выступает в роли инструмента для объяснения или предсказания поведения человека, страдающего тем или иным заболеванием. В то же время социология медицины преодолела состояние зависимости от медицины в том, что касается определения исследовательской тематики, и стала самостоятельной дисциплиной. Хотя отношения с медициной и системой здравоохранения в целом всегда были важны для социологии медицины, эти отношения не всегда были беспроблемными2. Социологи медицины, как правило, принимали сторону пациента, изучали случаи ошибок в лечебной практике, а медики с подозрительностью относились к социологам в мире медицины. Тем не менее, органы здравоохранения поддерживали и финансировали социологию медицины в начале ее развития, и продолжает это делать и по сей день. Можно утверждать, что медицина в гораздо большей степени чем социология, поддерживала социологию медицины, финансируя ее и создавая рабочие места. Можно также утверждать, что возросшая роль теории в социологии медицины свидетельствует о попытке социологов медицины укрепить связь с общей социологией. Медицина в США во многих отношениях является для социологии медицины лучшим союзником, чем социология.
Степень разработанности проблемы. Американская социология медицины изучалась, в основном, самими американцами, хотя в европейской литературе можно найти как апологетические, так и критические материалы по данной проблеме. В России анализ американской социологии медицины представлен в фундаментальной работе A.B. Решетникова «Социология
2 Gerhard U. Ideas About Illness, an Intellectual and Political History of Medical Sociology. - London: Macmillan, 1989.

раньше, чем государственные организации, поощряя и направляя развитее социологии медицины. Более того, в создании и продвижении профессиональных ассоциаций и журналов решающей оказалась поддержка именно частных фондов.
Секция социологии медицины в Американской социологической ассоциации - это самая первая и известная профессиональная ассоциация социологов, интересующаяся проблемами здоровья и болезни. Официально эта секция была создана в 1959 году, но она развилась из независимой организации, Комитета по социологии медицины, начавшего работу в 1955 г. Комитет был основан социологами, но в него входили также и антропологи, социальных психологи, социальные работники и врачи. Даже после того, как Комитет был преобразован в Секцию по социологии медицины, он продолжал существовать как междисциплинарная группа.
В 1954 году на ежегодном собрании Американского социологического общества А. Холлингшед пригласил собраться всех, кого интересовали проблемы здоровья и болезни. В конце встречи участники решили собрать официальное заседание через год и назвать себя Комитет по социологии медицины. Через пять лет это уже была полноправная профессиональная организация. Стиль работы Комитета был совершенно неофициальный - не было ни правления, ни устава, и т.д. Роберт Строе сообщает, что на этой встрече были выработаны следующие цели: добиться выделения времени на ежегодных заседаниях Американского социологического общества для представления докладов по социологии медицины, и обеспечить общение между заинтересованными лицами.
Первая цель было достигнута быстро. В рамках социологии медицины представлялось достаточное количество докладов, и этой категории было выделено регулярное, важное место в ежегодной программе. Что касается второй цели, то Роберту Стросу, тогда начинавшему заведовать первой кафедрой бихевиоральных наук в медицинском вузе, было поручено работать