Применение ударно-волновой терапии в комплексном лечении и реабилитации больных хроническим простатитом

• Автор: Ротов, Антон Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 98 с. : 16 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

: 1.1.) . Современные аспекты патогенеза хронического простатита

1.2. Место физиотерапии в лечении и реабилитации больных

хроническим простатитом

1.3. Характеристика метода ударно-волновой терапии, история его применения в медицине

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Характеристика методов обследования и исходных данных

пациентов

2.3. Статистическая обработка результатов исследования

2.4. Общая характеристика методов лечения
2.5. Описание параметров и методики ударно-волновой терапии
2.5.1. Техническая характеристика применяемого метода
2.5.2. Методика ударно-волновой терапии
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ
ПРОСТАТИТОМ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТОДА УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ
3.1. Жалобы и качество жизни
3.2. Лабораторные показатели
3.2.1. Общеклинические лабораторные тесты

3.2.2. Секрет предстательной железы
3.2.3. Спермограмма
3.2.4. Простатический специфический антиген
3.3. Показатели инструментальных методов обследования
3.3.1. Урофлоуметрия
3.3.2. Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы с эходопплерографией
Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ И ТРАДИЦИОННЫХ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МЕТОДИК
4.1. Жалобы и качество жизни
4.2. Лабораторные показатели
4.2.1. Общеклинические лабораторные тесты
4.2.2. Секрет предстательной железы
4.2.3. Спермограмма
4.2.4. Простатический специфический антиген
4.3. Показатели инструментальных методов обследования
4.3.1. Урофлоуметрия
4.3.2. Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы с эходопплерографией
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АТФ аденозинтрифосфорная кислота
ДНК дезоксирибонуклеиновая кислота
НИЛИ низкоинтенсивное лазерное излучение
НИЛТ низкоинтенсивная лазерная терапия
ПСА простатический специфический антиген
РНК рибонуклеиновая кислота
ТРУЗИ трансректальное ультразвуковое
исследование УВТ ударно-волновая терапия
ЦНС центральная нервная система
NIH-CPSI National Institute of Health - Chronic
Prostatitis Symptoms Index QOL Quality Of Life

процедуры) повышения количества эритроцитов, которое могло бы свидетельствовать о контузии органа.
Поскольку большинству пациентов наряду с ударно-волновой терапией проводилось комплексное этиопатогенетическое медикаментозное лечение, оценить конкретный вклад изучаемого нами метода в нормализацию параметров секрета предстательной железы достаточно сложно. Однако для иллюстрации потенциальных возможностей ударно-волновой терапии приведем клиническое наблюдение пациента с поливалентной медикаментозной аллергией, которому проводилось лечение изучаемым методом в режиме монотерапии.
Пациент Ф., 34 года. Обратился с жалобами на тупую, ноющую боль в промежности и нижних отделах живота, резко учащенные позывы на мочеиспускание (ночью до 7 раз), ослабление напора мочи. Хроническим простатитом страдает в течение 4 лет с обострениями 2-3 раза в год, по поводу которых неоднократно проводилось комплексное лечение (включая лазеромагнитотерапию). Настоящее обострение развилось за 2 недели до обращения, после переохлаждения. При пальцевом ректальном исследовании предстательная железа умеренно увеличена в размерах, пастозна, неоднородной консистенции с участками уплотнений, болезненна при пальпации. В секрете предстательной железы выраженный лейкоцитоз (до 100 лейкоцитов в поле зрения), умеренное снижение количества лецитиновых зерен. При бактериологическом исследовании секрета предстательной железы выявлен рост Е. СоИ в титре 1,5х105мл. Остальные лабораторные показатели существенно от нормы не отличались. Индекс ШН-СР81 составил 32,что соответствует выраженной клинической симптоматике, индекс качества жизни ООЬ — 5. Показатели урофлоуметрии: максимальная скорость потока мочи (Отах) 13,0 млсек, средняя скорость (Qavg) 7,1 млсек при объеме мочеиспускания (V) 125 мл. При ТРУЗИ: объем предстательной железы 20 см3, структура неоднородная гипоэхогенная с участками фиброза и