Применение метода мультипараметрической биологической обратной связи в восстановительном лечении больных хроническим обструктивным бронхитом в условиях санатория

• Автор: Соловьева, Евгения Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 139 с.

СОДЕРЖАНИЕ

ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Основные патогенетические механизмы развития и прогрессирования ХНЗЛ

1.2. Проблемы санаторно-курортного восстановительного лечения больных ХОБ

1.3. Нучно-практическое обоснование применение методов биологически обратной связи в восстановительном лечении больных ХОБ

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ АДАПТАЦИИ ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ

ЛИЦ ИЗ ЗАПОЛЯРЬЯ К КЛИМАТИЧЕСКИМ УСЛОВИЯМ ЮЖНОГО

БЕРЕГА КРЫМА
ГЛАВА IV. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА МП БОС В ОПТИМИЗАЦИИ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА И РЕГУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ
4.1. Применение метода МП БОС для коррекции психоэмоционального 58 состояния и психоэмоциональной реактивности у больных хроническим обструктивным бронхитом
4.2. Влияние метода МП БОС на состояние вегетативной регуляции функций
у больных ХОБ
ГЛАВА V. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА МП БОС ДЛЯ
ПОВЫШЕНИЯ ЭКОНОМИЧНОСТИ РАБОТЫ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ
ГЛАВА VI. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ И СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМ У БОЛЬНЫХ ХОБ В ПОКОЕ И ПОСЛЕ ДОЗИРОВАННЫХ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК
ГЛАВА VII. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
АВ - альвеолярная вентиляция легких
ВИ - вентиляционный индекс
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДИ - дыхательный индекс
ДП - двойное произведение
ДО - дыхательных объем легких
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
ИР - инотропный резерв сердца
иэс - индекс эффективности смешивания
КВ - коэффициент выносливости сердца Квааса
КИ02 - коэффициент использования кислорода
КР - коронарный резерв сердца
КРД - коэффициент резерва дыхания
МП БОС - мультипараметрическая биологическая обратная связь мвл - максимальная вентиляция легких МОД - минутный объем дыхания
МОС25-755 МОС50, МОС25,МОС75 - максимальные скорости выдоха на уровне ФЖЕЛ в %
ОЕЛ - общая емкость легких
оол - остаточный объем легких
ОФВ1 - объем форсированного выдоха в секунду
ПАД - пульсовое артериальное давление
П02 - потребление кислорода в минуту
ПТ - проба Тифно
рд - резерв дыхания
РОвд - резервный объем вдоха
РОвыд - резервный объем выдоха
PWC150.no - физическая работоспособность

САД - систолическое артериальное давление ФЖЕЛ - форсированная ЖЕЛ
ХНЗЛ - хронические неспецифические заболевания легких
ХОБ - хронический обструктивный бронхит
ХР - хронотропный резерв сердца
УФС - уровень физического состояния
чд - частота дыхания
чсс - частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиограмма
ЭЭГ - электроэнцефалограмма
ЭМГ - электромиограмма
В основу исследований по использованию в качестве регулируемого параметра биоэлектрической активности мозга легли наблюдения за изменениями а (альфа), (3 (бета) и 0 (тета) ритмов ЭЭГ в зависимости от психофункционального состояния человека (38,86,144,217,218,228,251).
С другой стороны, была установлена возможность испытуемых различать те состояния, в которых присутствует а-ритм и в которых а-ритм отсутствует (196,250,271). Когда пациенты научились безошибочно различать ритмы ЭЭГ, то испытуемые могли произвольно формировать заданную структуру биоэлектрической активности мозга (144,149). Это послужило основанием для применения в психотерапевтической практике тренинга с ЭЭГ-БОС для приобретения навыков психофизиологической саморегуляции, чтобы предотвратить появление невротических и психосоматических симптомов (психопрофилактика у здоровых лиц), либо в лечении различных психосоматических заболеваний (144,149,192).
В частности, широко используется техника ЭЭГ-БОС в лечении неврозов, депрессивных состояний, тревожности, нарушений сна (38,157,266,273).
Таким образом, сегодня методы БОС используются в лечении ишемической болезни сердца (150,205,206,234,255,295), гипертонии (7,8,230,234), нервных болезней (68,72,85,128,178,179,273), для коррекции поведения (72,143,225,238), повышения адаптационных резервов и интенсивности физических тренировок в спорте (28,29).
Интенсивно изучаются методы использования БОС в лечении и реабилитации больных ХНЗЛ (13,53,121,153,165,177).
В качестве регулируемых параметров используется чаще всего ЧСС (56,150), паттерны дыхания (36), напряжение РС02 и Р02 по данным капнографии (1,36).
Было установлено, что применение методов с БОС эффективно снижать бронхообструкцию, повышать глубину дыхания с уменьшением частоты, устранять гипервентиляционный синдром (1,36,266,267).
Единичные работы посвящены использованию методов с БОС в санаторно-курортном восстановительном лечении (115,124).