Аллергия к "нежалящим" насекомым (распространенность, клиническая характеристика, специфическая диагностика и аллерген-специфическая иммунотерапия)

• Автор: Федоскова, Татьяна Германовна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 285 с. : 32 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. «Нежалящие» насекомые

1.1.1. Распространенность «нежалящей»инсектной фауны

в разных частях Света

1.1.2. «Нежалящие» насекомые — обитатели жилища человека

1.2. Приоритетность отдельных видов «нежалящих» насекомых

в формировании инсектной аллергии

1.2.1. «Нежалящие» насекомые - источники инсектных аллергенов
1.2.2. Аллергены «нежалящих» насекомых в составе
домашней пыли
1.3. «Перекрестно»-аллергические реакции на инсектные аллергены
1.3.1. «Перекрестно»-аллергическис реакции у больных
инсектной аллергией
1.3.2. Различные представители типа Членистоногие
источники тропомиозина
1.3.3. Механизмы «перекрестной» реактивности
аллергенов насекомых
1.4. Аллерген-специфичсская иммунотерапия в лечении
инсектной аллергии
1.4.1. Аллерген-специфическая иммунотерапия в лечении
аллергии к «нежалящим» насекомым
Глава 2. Материалы и методы исследований
2.1. Характеристика групп обледуемых
2.2. Методы клинико-лабораторного обследования больных
аллергией к «нежалящим» насекомым

2.3. Методы аллергологического обследования больных аллергией
к «нежалящим» насекомым
2.3.1. Методы количественного определения аллерген-специфических IgE, IgG4
2.4. Характеристика аллергена из комаров вида Aedes aegypti
(лечебная форма)
2.4.1. Характеристика и назначение аллергена из комаров
вида Aedes aegypti (лечебная форма)
2.4.2. Методы изучения безопасности аллергена из комаров
вида Aedes aegypti (лечебная форма)
2.5. Методика проведения аллерген-специфической иммунотерапии с применением аллергена из комаров вида Aedes aegypti
(лечебная форма)
2.5.1. Протокольная документация на применение аллергена
из комаров вида Aedes aegypti (лечебная форма)
2.5.2. Методы отбора больных для проведения аллерген-специфической иммунотерапии
2.5.3. Условия проведения аллерген-специфической иммунотерапии
2.5.4. Методы оценки безопасности аллерген-специфической иммунотерапии
2.5.5. Методы оценки клинической эффективности аллерген-специфической иммунотерапии
2.6. Методы статистической обработки полученных результатов
Глава 3. Результаты исследований и их обсуждение
3.1. Изучение распространенности аллергии к «нежалящим»
насекомым на территории России
3.1.1. Изучение распространенности аллергии к тараканам и хирономидам у больных аллергическими
заболеваниями - жителей московского региона

3.1.2. Ретроспективный сравнительный анализ данных по изучению распространенности сенсибилизации к аллергенам тараканов и хирономид у больных аллергическими заболеваниями, проживающих в Москве, Санкт-Петербурге, Владивостоке
(по результатам НИР MS1A)
3.1.3. Изучение распространенности аллергии к комарам
у больных аллергическими заболеваниями - жителей московского региона (по обращаемости больных в Научно-консультативное отделение клиники ГНЦ «Институт иммунологии ФМБА России»)
3.1.4. Изучение распространенности аллергии к «нежалящим» насекомым у жителей Заполярья, Приуралья, Приволжья
(по данным экспедиционных исследований)
3.2. Изучение особенностей клинического течения аллергии
к «нежалящим» насекомым
3.2.1. Особенности клинического течения аллергии к комарам
3.2.2. Клинические особенности непереносимости
укусов кровососущими насекомыми
3.2.3. Особенности клинического течения аллергии к тараканам
3.2.4. Особенности клинического течения аллергии
к хирономидам
3.2.5. «Перекрестно»-аллергические реакции на аллергены различных представителей типа Членистоногие
у больных аллергией к «нежалящим» насекомым
3.3. Разработка алгоритма специфической диагностики и аллерген-специфической иммунотерапии аллергии
к «нежалящим» насекомым
3.3.1. Изучение особенностей специфической диагностики
аллергии к «нежалящим» насекомым

Таблица З
Аллергены «внутрижилищных» НН, входящих в состав современной
Номенклатуры аллергенов (IUIS), 2004
Название отряда Название источника аллергенов Количество аллергенов Биохими- ческая природа Mm (kD)
Двукрылые (01р1ега) Aedes aegypti (комар) 2 (Aed 1;2) Апираза 22; 37;
Тараканы (В1аАор1ега) Blattella germanica (германский таракан) 5 (Blag 1;2;4;5;6) протеаза, калицин, глутатион, трансфераза, тропонин С 21;36; 22;27
Periplaneta Americana (американский таракан) 3 (Per а 1;3;7) тропомиозин, Сг-РІ,Сг-РІІ
Чешуекрылые (Бер1бор1ега) Chironomus thummi thummi midge (мотыль) 13 (Chi 11-9) гемоглобин, компоненты 1-Х
Chironomus kiiensis midge (мотыль) 1 (Chi k 10) тропомиозин, 32
Thaumetopoea pityocampa (моль) 1 (Thap 1)
Полужестко- крылые (Непир1ега) Triatoma protracta («целующий» клоп) 1 (Tria pi) прокалин
Щетинохвостки (Тйузапига) Lepisma saccharina 1 (Lep si) тропомиозин
Блохи (Б1р110пар1сга) Ctenocephlides felis felis (кошачья блоха) 3 (Ctef 1;2;3) М 1 ь 27;25
Жизнь большинства самок кровососущих насекомых подчинена размножению. Вши, а также блохи не составляют исключения. Аллергические реакции на укусы блохой известны очень давно. Блохи прекрасно размножаются в современных квартирах. Они паразитируют на домашних животных и, прежде всего, виды Cat flea, Ctcneocephalides fellis, Dog flea и др., относящиеся к отряду Siphonaptera. В работах [201, 204, 287] были отмечены аллерген-