Особенности оказания стоматологической помощи пожилым пациентам с учетом их медико-социального и психического статуса в условиях Новгородской обл.

• Автор: Богдашева, Наталья Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 113 с. : 41 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВНС - вегетативная нервная система
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт ЛТ - личностная тревожность
КПУ- стоматологический индекс, наиболее часто применяемый в стоматологии для определения уровня оказания стоматологической помощи населению, где:
К - кариес П- пломбы У- удаленные КПИ- комплексный периодонтальный индекс КПИи- комплексный периодонтальный индекс индивидуума НД - нозогенные депрессии НР - невротические расстройства ПЦР- полимеразная цепная реакция СД - соматогенная депрессия СЗ - соматические заболевание ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания ССР - социально-стрессовые расстройства СФР - соматоформное расстройство ТДР - тревожно-депрессивные расстройства ТР - тревожные расстройства ТРЛ - тревожное расстройство личности ТФР - гревожно-фобические расстройства УЕТ- условные единицы трудоемкости ФР - факторы риска
ПБМ-ГУ - диагностическое и статистическое руководство по психическим заболеваниям Американской Ассоциации Психиатров НАПБ — госпитальная шкала тревоги и депрессии

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ЛИЦАМ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Особенности современного этапа развития геронтопатологии
1.2. Характеристика стоматологического здоровья пожилого jg населения
1.3. Особенности премедикации в геронтостоматологии
1.4. Значение микробной флоры полости рта на показатели стоматологического здоровья
1.5. Особенности социально-стрессовых расстройств на современном этапе развития общества
1.6. Особенности оказания ортопедической стоматологической помощи пожилым
1.7. Медико-социальные и медико-экономические проблемы оказания стоматологической помощи пожилым
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика объекта наблюдения
2.2. Психометрический скрининг
2.3.Стоматологический этап исследования
2.4.Психо- и социометрический скрининг стоматологических больных
2.5. Обоснование методов статистико - математического и анализа
ГЛАВА 3 ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ, ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ И ПСИХОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА У НАСЕЛЕНИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
3.1. Характеристика половозрастного состава населения новгородской области
3.2. Характеристика психического здоровья населения
3.2.1 .Характеристика распространенности психических заболеваний непсихогенной этиологии
3.2.2.Характеристика популяционной распространенности депрессии по шкале Бека и тревоги и депрессии по шкале HADS среди населения
3.3. Характеристика стоматологического здоровья населения
3.4. Прогнозирование состояния здоровья
ГЛАВА 4 ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ И ОБРАЗА ЖИЗНИ РЕСПОНДЕНТОВ

4.1. Характеристика социального статуса респондентов
4.2. Характеристика отношения респондентов к гигиене полости рта
4.3. Характеристика самооценки респондентами своего здоровья
4.4. Характеристика оценки качества медицинского обслуживания
ХАРАКТЕРИСТИКА УРОВНЯ ОКАЗАНИЯ СТОМАТО-ЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
5.1. Характеристика уровня здоровья по критериям полуколичественных показателей, отражающих клиническое состояние различных органов полости рта
5.2. Характеристика отдельных маркеров микрофлоры полости рта но данным ПЦР диагностики
5.3. Характеристика влияния депрессии на мотивацию соблюдения гигиенических норм, правил ухода за полостью рта и приверженности к лечению у стоматолога пожилых пациентов
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

циологии медицины», Москва, 2000 и Паниотто В. И., Максименко В. С. «Количественные методы в социологических исследованиях», Киев, 2003.
Формула расчета объема выборки при бесповторной случайной выборке применена следующая:
п = 02о2>0:(Д2М + Лг)
где: п - объем выборки;
0 - дисперсия или мера рассеивания исследуемого признака, характеризующая величину отклонения от средних величин в генеральной совокупности;
1 - коэффициент доверия (критерий достоверности);
А - предельная ошибки выборки;
N - численность генеральной совокупности.
Исходя из имеющихся данных численности населения области объем выборки будет равен: п=891 респондент (мужчины) и 890 респондент (женщины).
Предельная ошибка выборки (А) и коэффициента доверия (1) устанавливается в зависимости от требуемой точности и надежности проводимого социологического исследования в медицине и здравоохранении: А = 0.05 и 'Ч" = 2, что обеспечивает достоверность результатов в 95 случаях из 100 с предельной ошибкой ± 5 процентов.
Нами для увеличения величины достоверности результатов использована 'Ч" = 3, что позволяет достигнуть доверительной вероятности, равной 99,73 %.
Оценка точности измерения или величину предельной фактической ошибки выборки (А) определяли по следующей формуле:
Д = ±Ысг(1/п-Ш).
Ошибка равна 0,0281 или 2,8%
Приведенная ошибка характеризует полученные данные по категории «повышенной надежности».
Таким образом, для проведения случайной выборки необходимо было участие 1782 респондентов с ошибкой, равной 62 респондента.